18 5.
Laporan Surveyor bersama-sama dengan usulan untuk status akreditasi disampaikan kepada Komisi Gabungan Akreditasi.
2.1.7. Keputusan Penilaian Akreditasi Rumah Sakit
Hasil penilaian : Menurut KARS, 2012 Ada 4 kriteria hasil penilaian terhadap EP :
1. Tercapai penuh skor 10
Melalui wawancara baik pada pasienkeluarga dan staf ditemukan
jawaban “ya” atau “selalu”, atau dapat menjawab sesuai dengan konteks pertanyaan
Melalui observasi dokumen, ditemukan minimal 9 dari 10 dokumen yang
diminta atau 90 dokumen lengkap
Melalui observasi bukti pelaksanaan, kegiatantindakan sudah berjalan minimal 4 bulan terakhir dari masa penilaian
2. Tercapai sebagian skor 5
Melalui wawancara baik pada pasienkeluarga dan staf ditemukan
jawaban “tidak selalu” atau “kadang-kadang”
Melalui observasi dokumen, ditemukan 50 sampai 89 dokumen yang diminta
Bukti dipenuhinya persyaratan hanya dapat ditemukan di sebagian
daerahunit kerja dimana persyaratan harus ada
Kebijakanprosedur dapat dilaksanakan tetapi tidak dapat dipertahankan
Melalui observasi bukti pelaksanaan, kegiatantindakan sudah berjalan 1 - 3 bulan terakhir dari masa penilaian
19 3.
Tidak tercapai skor 0
Melalui wawancara baik pada pasienkeluarga dan staf ditemukan jawaban “jarang” atau “tidak pernah”,
Melalui observasi dokumen, ditemukan 50 dari dokumen yang diminta,
Bukti dipenuhinya persyaratan tidak dapat ditemukan di daerahunit kerja
dimana persyaratan harus ada,
Kebijakanproses ditetapkan tetapi tidak dilaksanakan Melalui observasi bukti pelaksanaan, kegiatantindakan sudah berjalan hanya
≤1 bulan terakhir dari masa penilaian. Berbeda dengan instrumen akreditasi versi 2007 yang
menggunakan skoring 0 sampai dengan 5, pada instrumen versi 2012 skoring yang digunakan adalah 0, 5 dan 10. Rumah sakit mendapat skor = 10 bila 80 standar telah
dipenuhi,skor = 5 bila 20 –79 standar terpenuhi dan skor = 0 bila pemenuhan standar
kurang dari 20 . Pada survei akreditasi versi 2012 ini, pemenuhan standar tidak hanya dilihat dari kelengkapan dokumen, tetapi juga implementasi dari standar akreditasi yang
akan dinilai dengan menggunakan metodologi telusur. Bagi rumah sakit yang baru pertama kali survei dengan menggunakan standar akreditasi versi 2012 maka 4 empat
bulan sebelum survei dilakukan, rumah sakit harus sudah melaksanakan standar. Dan bagi rumah sakit yang akreditasi ulang maka 1 satu bulan sebelum survei, rumah sakit
harus sudah melaksanakan standar. Berdasarkan standar versi 2012 ada 4 Keputusan yang akan dikeluarkan, yaitu:
1. Pratama Dasar Bila Rumah Sakit tersebut sudah memenuhi empat standar dasar akreditasi.
20 2. Utama
Status ini diberikan bila Rumah Sakit telah memenuhi delapan standar yang ada 3. Madya
Status ini diberikan bila Rumah Sakit telah memenuhi dua belas standar yang ada 4. Paripurna
Status ini diberikan bila Rumah Sakit telah memenuhi keseluruhan standar yang ada, berjumlah lima belas standar.
2.2. Perbedaan Akreditasi Lama dan Baru