6.6. Pengobatan Penderita DM dengan Komplikasi
Distribusi proporsi penderita DM dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Vita Insani Pematangsiantar tahun 2011 berdasarkan pengobatan dapat dilihat pada
gambar berikut ini:
Gambar 6.10. Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita DM dengan Komplikasiyang Dirawat Inap Berdasarkan Pengobatan di RS
Vita Insani Pematangsiantar Tahun 2011
Berdasarkan gambar 6.10. di atas dapat diketahui bahwa proporsi tertinggi penderita DM dengan komplikasi berdasarkan pengobatan adalah Obat Hipoglikemik
Oral OHO 63,4, kemudian OHO + suntik insulin 35,8 dan suntik insulin 0,8. Tingginya pengobatan dengan menggunakan OHO berkaitan dengan penderita yang
dirawat inap di RS Vita Insani tahun 2011 hampir seluruhnya 99,2 adalah penderita DM tipe 2. Penderita yang mendapat suntik insulin adalah penderita DM
tipe 1 0,8.
63,4 35,8
0,8
Pengobatan
Obat Hipoglikemik Oral OHO OHO + Suntik Insulin
Suntik Insulin
Universitas Sumatera Utara
Terapi insulin pada pasien DM tipe 2 dapat dimulai antara lain untuk pasien dengan kegagalan terapi oral, kendali kadar glukosa darah yang buruk HbA1C
7,5 atau kadar glukosa darah puasa 250 mgdL, riwayat pankreatektomi, atau disfungsi pankreas, riwayat fluktuasi kadar glukosa darah yang lebar, riwayat
ketoasidosis, riwayat penggunaan insulin lebih dari 5 tahun, dan penyandang DM lebih dari 10 tahun.
41
Oleh karena itu, penderita DM dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Vita Insani tahun 2011 kemungkinan telah mengalami kegagalan terapi
oral, memiliki kendali kadar glukosa yang buruk atau telah menderita DM dalam waktu yang lama sehingga sebagian dari penderita mendapat suntikan insulin
disamping terapi OHO. Penderita DM tipe 2 yang mendapat terapi insulin disamping terapi OHO adalah penderita yang mengalami komplikasi akut seperti Ketoasidosis
Diabetik dan Hiperglikemia, juga penderita DM yang mengalami komplikasi kronik maupun kompliksi akut dan kronik.
Hal ini sesuai dengan penelitian Tarigan 2011 di RS Herna Medan tahun 2009-2010 diperoleh bahwa penderita DM dengan komplikasi yang terbanyak adalah
yang mendapatkan pengobatan OHO yaitu 59,7.
13
6.7. Sumber Biaya Penderita DM dengan Komplikasi