PENDAHULUAN Dr. Ermanta Ngirim Keliat, SpPD-KP

BAB I PENDAHULUAN

Penyakit jantung koroner saat ini sudah merupakan masalah kesehatan yang cukup serius diberbagai negara termasuk Indonesia. Di Amerika Serikat dan negara-negara Eropa, sepertiga hingga setengah kematian disebabkan oleh penyakit jantung dan 70 diantaranya disebabkan oleh penyakit jantung koroner. 1 Di Indonesia, dari survey kesehatan rumah tangga SKRT tahun 1993 terlihat kematian akibat penyakit kardiovaskuler mencapai 19,8 dan pada tahun 1998 meningkat menjadi 24,4. 2 Penyakit jantung koroner merupakan penyakit progresif akibat plak aterosklerosis yang mengalami erosi, fisur atau ruptur. Penyakit ini muncul dengan berbagai tampilan klinis dari yang asimtomatis, angina stabil maupun sindroma koroner akut sampai kematian jantung mendadak. Sindroma koroner akut SKA adalah suatu keadaan klinis tingkat miokard iskemik akut tergantung dari derajat oklusi yang terjadi, dapat berupa angina pektoris tidak stabil APTS, infark miokard akut non ST elevasi IMA non-STEMI atau infark miokard akut ST elevasi IMA STEMI. 2-4 Proses aterosklerosis merupakan dasar mekanisme utama timbulnya penyakit jantung koroner. Proses ini berlangsung menahun, progresif, secara diam-diam sehingga sulit untuk diketahui sebelum timbulnya gejala klinis. Aterosklerosis merupakan suatu proses penyakit yang bersifat multifaktorial karena banyak faktor-faktor yang ikut berperan dalam patogenesisnya yang disebut faktor resiko . Inflamasi memegang peranan penting dalam progresivitas Corry Catharina Silaen : Perbandingan Kadar Adiponektin Antara Angina Pektoris Stabil Dengan Sindroma..., 2008 USU e-Repository © 2008 aterosklerosis. Trombosis merupakan faktor yang mendasari manifestasi akut PJK termasuk SKA. 5 Adiponektin suatu protein spesifik yang disekresikan oleh sel lemak mempunyai efek cardioprotektif melalui peranannya sebagai anti aterogenik, anti inflamasi dan anti trombotik. Berbagai penelitian telah dilakukan untuk mengetahui peranan adiponektin pada penyakit kardiovaskuler, termasuk pada penyakit jantung koroner. 6,7 Corry Catharina Silaen : Perbandingan Kadar Adiponektin Antara Angina Pektoris Stabil Dengan Sindroma..., 2008 USU e-Repository © 2008

BAB II TINJAUAN PUSTAKA