b.2. Jenis Kelamin
Menurut penelitian Dwikoryanto dan Paranrengi 2002 di RSUD Dr. Soetomo, terdapat kecenderungan tingkat kematian pria lebih tinggi daripada
wanita.
29
Menurut penelitian Yuda Turana 2001 di RSCM diperoleh 263 penderita Trauma kapitis dengan pendarahan intrakranial, terdapat sebesar 83 pada penderita
laki-laki dan 17 pada penderita wanita.
30
c. Faktor Lingkungan Environment
Keadaan lingkungan fisik seperti konstruksi jalan yang tidak layak menyebabkan kuranghilangnya kontrol pada beberapa kasus kecelakaan lalu lintas.
Jarak penglihatan dan tanda bahaya di persimpangan juga ikut berperan selain arus lalu lintas dan cuaca.
7
2.9. Pencegahan Trauma kapitis
30
Upaya pencegahan Trauma kapitis pada dasarnya adalah suatu tindakan pencegahan terhadap peningkatan kasus kecelakaan lalu lintas yang berakibat trauma
pada kepala. Upaya yang dilakukan yaitu : 2.9.1. Pencegahan Tingkat Pertama
Primary Prevention
Pencegahan primer yaitu upaya pencegahan sebelum peristiwa terjadi yang dirancang untuk mencegah faktor-faktor yang menunjang terjadinya Trauma kapitis
seperti : lampu lalu lintas dan kendaraan bermotor, memakai sabuk pengaman, dan memakai helm.
2.9.2. Pencegahan Tingkat Kedua Secondary Prevention
Pencegahan sekunder yaitu berupa upaya pencegahan pada saat peristiwa kecelakaan untuk menggurangi atau meminimalkan beratnya Trauma yang dialami.
Universitas Sumatera Utara
Dilakukan dengan memberikan pertolongan pertama, yaitu : menghentikan pendarahan, usahakan jalan nafas yang lapang, memberikan bantuan nafas buatan bila
keadaaan berhenti bernafas. Tindakan Pengobatan Trauma kapitis craniotomy
5,11
a. Meningkatkan jalan nafas dan pola nafas yang efektif Pada pasien Trauma kapitis dengan tindakan craniotomy kesadaran menurun
tidak dapat mempertahankan jalan nafas dan pola nafas yang efekif, maka perlu dilakukan pemeriksaan fisik tanda-tanda vital, memberikan posisi ekstensi pada
kepala, mengkaji pola nafas, memberikan jalan nafas tetap terbuka dan tidak ada sekret sputum yang mengganggu pola nafas
b. Mempertahankan perfusi otak Tekanan perfusi otak dipengaruhi oleh tekanan darah arteri dan tekanan
intrakranial. Oleh karena itu pada Trauma kapitis dengan tindakan craniotomy tekanan darah perlu diperhatikan supaya tidak menurun. Jika terdapat syok dan
pendarahan, harus segera diatasi serta menghindari terjadinya infeksi pada otak c. Meningkatkan perfusi jaringan serebral
Pada pasien Trauma kapitis craniotomy dengan kesadaran menurun perlu diberikan tindakan dengan cara meninggikan posisi kepala 15-30 derajat posisi
“midline setengah terlentang” untuk menurunkan tekanan vena jugularis, dan menghindarkan hal-hal yang dapat meningkatkan tekanan intrakranial
Universitas Sumatera Utara
d. Cairan dan elektrolit Pada pasien Trauma kapitis craniotomy dengan kesadaran menurun atau
pasien dengan muntahan, pemberian cairan dan elektrolit melalui infus merupakan hal yang penting untuk mencegah terjadinya dehidrasi pada tubuh
e. Nutrisi Pada pasien dengan Trauma kapitis craniotomy dengan kesadaran
menurun kebutuhan kalori dapat meningkat karena terdapat keadaan katabolik. Perlu diberikan makanan melalui sonde lambung
f. Pasien yang gelisah Pada pasien yang gelisah dapat diberikan obat penenang, misalnya
haloperidol. Untuk nyeri kepala dapat diberikan obat analgetik
2.9.3. Pencegahan Tingkat Ketiga Tertiary Prevention
Kategori