2.3. Kepatuhan 2.3.1. Pengertian
Kepatuhan atau ketaatan adalah tingkat pasien melaksanakan cara pengobatan dan perilaku yang disarankan oleh dokternya atau oleh orang lain Smet, 1997.
Kepatuhan pasien sebagai sejauh mana perilaku pasien sesuai dengan ketentuan yang diberikan oleh professional kesehatan Niven,2002. Penderita yang patuh berobat
adalah yang menyelesaikan pengobatan secara teratur dan lengkap tanpa terputus selama minimal 6 bulan sampai dengan 9 bulan Depkes RI, 2000
Penderita dikatakan lalai jika tidak datang lebih dari 3 hari sampai 2 bulan dari tanggal perjanjian dan dikatakan Droup Out jika lebih dari 2 bulan berturut-turut
tidak datang berobat setelah dikunjungi petugas kesehatan Depkes RI,2000
2.3.2. Faktor yang Memengaruhi Tingkat Kepatuhan
Menurut Smet 1994, factor-faktor yang memengaruhi kepatuhan adalah : a. Faktor Komunikasi
Berbagai aspek komunikasi antara pasien dengan dokter memengaruhi tingkat ketidaktaatan, misalnya informasi dengan pengawasan yang kurang, ketidakpuasan
terhadap aspek hubungan emosional dengan dokter, ketidakpuasan terhadap obat yang diberikan
b. Pengetahuan Ketetapan dalam memberikan informasi secara jelas dan eksplisit terutama
sekali penting dalam pemberian antibiotic. Karena sering kali pasien menghentikan obat tersebut setelah gejala yang dirasakan hilang bukan saat obat itu habis
Universitas Sumatera Utara
c. Fasilitas Kesehatan Fasilitas kesehatan merupakan sarana penting dimana dalam memberikan
penyuluhan terhadap penderita diharapkan penderita menerima penjelasan dari tenaga kesehatan yang meliputi : jumlah tenaga kesehatan, gedung serba guna untuk
penyuluhan dan lain-lain. Sementara itu menurut Given dalam Wihartini 2010, bahwa factor-faktor
yang mempengaruhi kepatuhan adalah : a. Faktor Penderita atau Individu
1 Sikap atau motivasi individu ingin sembuh Motivasi atau sikap yang paling kuat adalah dalam diri individu sendiri. Motivasi
individu ingin tetap mempertahankan kesehatannya sangat berpengaruh terhadap factor-faktor yang berhubungan dengan perilaku dalam control penyakitnya
2 Keyakinan Keyakinan merupakan dimensi spiritual yang dapat menjalani kehidupan.
Penderita yang berpegang teguh terhadap keyakinannya akan memiliki jiwa yang tabah dan tidak mudah putus asa serta dapat menerima keadaannya, demikian
juga cara perilaku akan lebih baik. Kemauan untuk melakukan control penyakitnya dapat dipengaruhi oleh keyakinan penderita, dimana penderita
memiliki keyakinan yang kuat akan lebih tabah terhadap anjuran dan larangan kalau tahu akibatnya
Universitas Sumatera Utara
b. Dukungan Keluarga Dukungan keluarga merupakan bagian dari penderita yang paling dekat dan
tidak dapat dipisahkan. Penderita akan merasa senang dan tenteram apabila mendapat perhatian dan dukungan dari keluarganya, karena dengan dukungan tersebut akan
menimbulkan kepercayaan dirinya untuk menghadapi atau mengelola penyakitnya dengan lebih baik, serta penderita mau menuruti saran-saran yang diberikan oleh
keluarga untuk menunjang pengelolaan penyakitnya c. Dukungan Sosial
Dukungan social dalam bentuk dukungan emosional dari anggota keluarga lain merupakan factor-faktor yang penting dalam kepatuhan terhadap program-
program medis. Keluarga dapat mengurangi ansietas yang disebabkan oleh penyakit tertentu dan dapat mengurangi godaan terhadap ketidaktaatan.
d. Dukungan Petugas Kesehatan Dukungan petugas kesehatan merupakan factor lain yang dapat
mempengaruhi perilaku kepatuhan. Dukungan mereka terutama berguna saat pasien mengahadapi bahwa perilaku sehat yang baru tersebut merupakan hal penting. Begitu
juga mereka dapat memengaruhi perilaku pasien dengan cara menyampaikan antusias mereka terhadap tindakan tertentu dari pasien dan secara terus menerus memberikan
penghargaan yang positif bagi pasien yang telah mampu beradaptasi dengan program pengobatannya.
Universitas Sumatera Utara
2.4. Tuberkulosis Paru 2.4.1. Pengertian