mendefinisikannya, menghasilkan alternatif solusi, membuat keputusan, dan mengaplikasikannya. Pendekatan ini memiliki beberapa kesamaan dengan teknik
pelatihan instruksional diri yang Meichenbaum dan Cameron 1973 gunakan untuk meningkatkan perhatian dan berpikir. Pendekatan ini juga mengajarkan
klien untuk berhenti, berpikir ke depan, mengingatkan diri pada tugas yang dihadapi, dan sebagainya.
Goldfield 1980 menggunakan pelatihan ketrampilan coping yang mencakup apa pun dari kesehatan fisik dan kebugaran untuk bergabung dengan
komunitas yang lebih besar. Dia berfokus pada empat bidang, diantaranya: pemecahan masalah, relaksasi, restrukturisasi kognitif, dan keterampilan
komunikasi. Dalam pembahasannya tentang relaksasi, misalnya, ia mengkritik desensitisasi sistematis, yang menempatkan klien dalam suatu peran pasif. Alih-
alih melindungi klien dengan hati-hati dari kecemasan, Goldfried berpendapat, terapis lebih baik mendorong klien untuk menerima kecemasan dan belajar untuk
mengatasi hal itu selama sesi pengobatan. Hal ini akan membekali dia jauh lebih baik untuk dunia nyata.
C. Terapi Kognitif-Perilaku : Aplikasi Spesifik
Untuk mengilustrasikan aplikasi terfokus metode kognitif-perilaku untuk gangguan tertentu, kami memilih kategori gangguan kecemasan, gangguan
berkonsentrasi pada gangguan panik, fobia, gangguan kecemasan umum, gangguan obsesif-kompulsif, dan gangguan stres pasca trauma. Hal yang harus diperhatikan
adalah bahwa tidak setiap masalah klinis memiliki suatu teknik pengobatan yang cocok untuk digunakan di semua sindrom.
1. Gangguan Panik
Pada panic disorder, klien berulang kali mengalami serangan panik tidak terduga, setidaknya satu bulan atau lebih, dan dikhawatirkan memiliki serangan
lebih lanjut. Gangguan panik terdapat dua bentuk, gangguan panik tanpa agrophobia dan gangguan panik dengan agrophobia, didefinisikan tentu saja oleh
kehadiran atau tidak adanya agrophobia. Serangan panik adalah periode ketakutan tertentu yang intens atau tekanan
dengan setidaknya empat dari tiga belas daftar gejala berikut, dimana masing- masing gejala dapat berkembang pesat dan mencapai puncaknya dalam waktu 10
menit, yaitu: jantung berdebar-debar, palpitasi, berkeringat; gemetaran; sesak
19
napas, perasaan tersedak; nyeri dada, mual, rasa lemah, pusing, kunang-kunang; adanya perasaan ketidaknyataan, takut kehilangan kontrol atau menjadi gila; takut
mati selama serangan panik datang; sensasi tubuh yang tidak biasa, dan menggigil atau demam. Agropohobia melibatkan kecemasan ketika berada di situasi yang
tidak akan membiarkan individu itu dengan mudah menghindarinya seperti jauh dari rumah, berada di tempat umum yang penuh sesak, dan ketika menggunakan
transportasi publik.
2. Fobia dan Gangguan Obsesif Kompulsif
Fobia adalah ketakutan irasional dari situasi tertentu atau objek, sehingga adanya keinginan yang kuat untuk menghindarinya. Individu mengakui bahwa
rasa takut adalah berlebihan atau tidak masuk akal, tapi tetap merasa tidak mampu mengendalikan fobia. Pada fobia sosial klien tertekan oleh kecemasan yang
diamati secara kritis oleh orang lain, ditambah dengan rasa takut melakukan sesuatu yang memalukan. Orang hampir selalu mengalami kecemasan dalam
situasi seperti itu dan sering menghindari mereka. Kategori ini pada dasarnya adalah pengelompokan fobia spesifik yang memiliki kesamaan tema sosial-
evaluatif kecemasan. Contoh umum adalah takut berbicara di depan publik, wawancara
pekerjaan, atau makan di restoran. Dalam fobia spesifik klien memiliki fobia dari setiap objek atau situasi perticular selain situasi fobia agoraphobic atau sosial.
Fobia kekhawatiran spesifik seperti hewan kecil atau serangga, ketinggian, kegelapan, atau kurungan, dan darah, cedera sakit. Masalah yang penting dalam
Obsessive-Compulsive Disorder adalah a.
Kekhawatiran, gangguan berfikir, ide atau gambar b.
Mengulang suatu perbuatan, sementara menyadari bahwa adalah tidak masuk akal dan tidak perlu
3. Gangguan Kecemasan Umum GAD
