Alur Penelitian Rencana Pengolahan dan Analisis Data Definisi Operasional

5. Dosis lidokain yang akan diberikan kepada pasien 40 mg iv atau 60 mg iv dalam syring tertutup tanpa diketahui oleh sipeneliti yang telah dipersiapkan oleh sukarelawan yang telah dilatih sebelumnya. Penyuntikan dilakukan selama 15 detik tanpa dilusi cairan infus oleh sukarelawan. 6. Dua menit kemudian dilakukan penyuntikan rokuronium 1 mgkg iv oleh sukarelawan selama 15 detik tanpa dilusi cairan infus dan dinilai derajat nyeri dengan Verbal Rating Score oleh sipeneliti selama 5 detik setelah penyuntikan rocuronium. 7. Setelah itu induksi dengan propofol dosis 2-2,5 mgkgbb iv, sampai hilangnya kesadaran yang ditandai hilangya reflek bulu mata dan dilanjutkan pemberian petidine 1 mgkgbb iv, beri ventilasi positif dan dilakukan intubasi. 8. Kedua grup dilakukan maintenance dengan N 2 O + O 2 + titrasi Isofluran yang sudah standard dilakukan di RSHAM.

3.8. Alur Penelitian

Populasi Susi Sembiring : Perbandingan Efektivitas Lidokain 40 Mg IV Dengan 60 Mg IV Untuk Mencegah Nyeri Akibat Penyuntikan Rokuronium 1 Mg Kg IV Pada Pembedahan Elektif Di RSUP. H. Adam Malik Medan, 2009 USU Repository © 2008 Sampel Inklusi Eklusi Penyuntikan lidokain 60 mg Penyuntikan lidokain 40 Penyuntikan rokuronium 1 Randomisa si 15 detik tanpa dil i 2 2 menit Susi Sembiring : Perbandingan Efektivitas Lidokain 40 Mg IV Dengan 60 Mg IV Untuk Mencegah Nyeri Akibat Penyuntikan Rokuronium 1 Mg Kg IV Pada Pembedahan Elektif Di RSUP. H. Adam Malik Medan, 2009 USU Repository © 2008 Analisis Data P liti Nilai Verbal Rating Gambar 3.8 Alur penelitian 3.9. Identifikasi Variabel 3.9.1. Variabel Bebas 1. Lidokain 40 mg 2. Lidokain 60 mg

3.9.2. Variable Tergantung

1. Verbal Rating Scale

3.10. Rencana Pengolahan dan Analisis Data

Data yang terkumpul dianalisa dengan program software SPSS versi 15. Pengujian kenormalan dilakukan dengan kolmogorov-simirov. Analisis data nyeri yang sudah dikelompokan dari tidak nyeri, nyeri ringan, nyeri sedang, nyeri berat dan telah diberi skor , bila distribusinya tidak normal dengan uij chi square x 2 sedangkan nyeri pada jenis kelamin bila distribusinya normal dengan uij T independent , sedangkan bila distribusinya tidak normal dengan uji chi square x 2 . Batas kemaknaan yang ditetapkan : 5 . Interval kepercayaan yang dipakai : 95

3.11 Definisi Operasional

1. Rocuronium Bromida adalah obat penghambat neuromuscular nondepolarisasi aminosteroidal dengan mula kerja cepat dan lama kerja yang sedang. merupakan alternative obat untuk intubasi disebabkan mula kerja yang cepat dibanding neuromuscular non depolarisasi yang lain.Dosis Intubasi 0,6-1,2 mgkgbb. 2. Lidokain merupakan obat anestesi lokal dari golongan amide. Mekanisme lidokain sebagai analgesik menghambat suatu enzyme yang mensekresi kinin atau memblok C nosiseptor. lokal secara langsung. Penghambatan saluran ion natrium dan blokade yang bersifat reversible sepanjang konduksi axon peripheral dari serabut saraf A dan digambarkan oleh Carlton 1997 dengan tujuan target analgesik pada spinal cord dorsal horn. 3. Pretreatment adalah protokol yang diperlukan sebelum memulai terapi. 4. BMI = Body Mass Index = indeks massa tubuh dimana untuk. menentukan berat badan ideal, berlebih maupun obesitas. 5. Verbal Rating Scale merupakan salah satu instrument untuk penilaian intensitas nyeri. Verbal Rating Scale mengandung sejumlah adjective dan pharase yang menerangkan peningkatan intensitas nyeri. Pasien ditanya dan disuruh mendeskripsikan intensitas tentang nyeri, yang terdiri dari: tidak nyeri, ringan, sedang, berat. Susi Sembiring : Perbandingan Efektivitas Lidokain 40 Mg IV Dengan 60 Mg IV Untuk Mencegah Nyeri Akibat Penyuntikan Rokuronium 1 Mg Kg IV Pada Pembedahan Elektif Di RSUP. H. Adam Malik Medan, 2009 USU Repository © 2008 Nyeri Berat 3 Nyeri Sedang 2 Nyeri Ringan 1 Tidak Nyeri Gambar 3.11 Skema verbal rating scale Derajat Nyeri Respon Nyeri Skor Tidak Nyeri Tidak ada nyeri atau perasaan tidak enak ketika di tanya Nyeri Ringan Nyeri yang ringan yang dilaporkan pasien ketika di tanya 1 Nyeri Sedang Nyeri sedang yang dilaporkan pasien ketika di tanya. 2 Nyeri Berat Nyeri berat dihubungkan dengan respon suara, tangan atau lengan tangan, wajah merintih atau menangis 3 Tabel 3.11 Penilaian Nyeri Saat Penyuntikan Rocuronium Memis et al 2002

3.12. Masalah Etika