dan memerlukan tindakan pematangan serviks sebelum melanjutkan prosedur induksi persalinan.
1,3,12
Gambar 1. Proses pematangan serviks
dikutip dari 12
2.2. METODE PEMATANGAN SERVIKS
Pematangan serviks dilakukan sebelum dilakukannya induksi persalinan bila didapat nilai skor pelvik 5. Beberapa metode yang umumnya dilakukan pada
proses pematangan serviks ini mencakup metode farmakologi dengan menggunakan oksitosin, prostaglandin, prostaglandin analog yaitu misoprostol,
mifepriston dan relaksin, metode non farmakologi seperti ramuan tumbuh- tumbuhan, minyak kastor, aktifitas seksual, stimulasi payudara dan akupuntur,
metode mekanik seperti batang laminaria dan balon kateter dan metode surgikal seperti
striping of the membrane , amniotomi dan injeksi hyaluronidase.
1,12,15
Dari beberapa cara metode non farmakologi, hanya metode mekanik dan metode
surgikal yang telah terbukti keefektifannya dalam pematangan serviks.
1
a. Metode Farmakologi
Yang termasuk metode farmakologi adalah :
Eka Purnama Dewi R : Perbandingan Efektivitas Antara Misoprostol Dengan Kateter Foley Untuk Pematangan Serviks..., 2008 USU e-Repository © 2008
1. Misoprostol 1.1. Farmakologi
Misoprostol merupakan sintetik dari prostaglandin E1 analog yang aslinya digunakan untuk penanganan tukak lambung. Obat ini mempunyai nama
kimia ± metil 11 alfa, 16-dihidrokdi-16 metil-9 oksoprost-13 E-en-1-oate, dengan rumus empiris C22H38O5dan bersifat larut dalam air.
1,16,17,18
Gambar 2. Struktur kimiawi misoprostol
dikutip dari 16
Misoprostol pada awalnya tidak digunakan sebagai obat pada saat kehamilan, tetapi pada perkembangannya penggunaan obat tersebut
diketahui dapat menyebabkan kontraksi uterus pada awal kehamilan dan pada beberapa penelitian telah digunakan untuk induksi abortus,
pematangan serviks dan pengobatan terhadap perdarahan pasca persalinan.
Para dokter dapat menggunakan obat ini dengan terlebih dahulu melakukan
informed consent kepada pasiennya.
17,18
Eka Purnama Dewi R : Perbandingan Efektivitas Antara Misoprostol Dengan Kateter Foley Untuk Pematangan Serviks..., 2008 USU e-Repository © 2008
Misoprostol stabil pada suhu kamar dan stabil terhadap cahaya. Misoprostol memiliki banyak keunggulan dan mudah dipergunakan,
terutama jika dibandingkan dengan preparat prostaglandin lainnya, misoprostol relatif murah, stabil, mudah disimpan dan cepat diabsorbsi
sehingga banyak penelitian dilakukan berkaitan dengan penggunaannya di bidang obstetri dan ginekologi.
19,20,21
1.2. Farmakokinetik dan farmakodinamik