2.6. Kerangka Konsep
Berdasarkan latar belakang dan tinjauan pustaka, maka dapat disusun kerangka konsep penelitian sebagai berikut:
Gambar 2.2. Kerangka Konsep Penelitian 2.7. Hipotesa Penelitian
1. Adanya pengaruh faktor prediposisi pengetahuan, pekerjaan peserta askes
sosial terhadap pemanfaatan pelayanan dokter keluarga PT. Askes Persero Kota Medan.
2. Adanya pengaruh faktor pendukung jarak peserta askes sosial terhadap
pemanfaatan pelayanan dokter keluarga PT. Askes Persero Kota Medan. 3.
Adanya pengaruh faktor penguat sikap perawat dan dokter kepada peserta askes sosial, keberadaan dokter peserta askes sosial terhadap pemanfaatan
pelayanan dokter keluarga PT. Askes Persero Kota Medan. Faktor Predisposisi:
- Pekerjaan
- Pengetahuan
Faktor Pendukung: -
Jarak Faktor Penguat:
- Sikap Perawat dan Dokter
- Keberadaan Dokter
Pemanfaatan Pelayanan Dokter Keluarga PT.
Askes Persero
Variabel Bebas Variabel Terikat
Universitas Sumatera Utara
BAB III METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian
Jenis penelitian ini adalah survei dengan pendekatan explanatory yang bertujuan untuk menjelaskan pengaruh faktor prediposisi, faktor pendukung dan
penguat peserta Askes sosial terhadap pemanfaatan pelayanan dokter keluarga Kota Medan Tahun 2011 Singarimbun, 1989.
3.2. Lokasi Penelitian
Penelitian dilakukan di Kota Medan dengan alasan pemilihan lokasi ini adalah pemanfaatan pelayanan dokter keluarga oleh peserta askes sosial masih rendah.
3.3. Populasi dan Sampel 3.3.1. Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh peserta Askes Sosial PNS yang terdaftar di dokter keluarga Tahun 2010 berjumlah 14.317 peserta termasuk
suamiistri dan dua anak 5.230 peserta tidak termasuk keluarga.
3.3.2. Sampel
Sampel adalah peserta Askes Sosial yang terdaftar di dokter keluarga Kota Medan yaitu populasi sebanyak 5.230 peserta tidak termasuk keluarga.
Universitas Sumatera Utara
Besar sampel dihitung menggunakan rumus sebagai berikut Notoatmodjo, 2003:
Keterangan: N = besar jumlah populasi = 5.230 peserta
n = besar jumlah sampel d = tingkat kepercayaan yang diinginkan = 0.1
Maka berdasarkan perhitungan di atas diperoleh sampel sebanyak 98 peserta. Sampel diambil secara proporsional pada setiap dokter keluarga strata menggunakan teknik
stratified random sampling, kemudian setelah diperoleh unit sampel per strata sampel diambil secara acak mengunakan teknik simple random sampling Gaspersz, 1991.
Tabel 3.1. Proporsi sampel per dokter keluarga No
Dokter Keluarga Peserta P
Proporsi sampel per dokter keluarga
1 dr. Anwarsyah
58 585230 x 98 = 1
2 dr. Syahril Aritonang
558 5585230 x 98 = 10
3 dr.Riyadh Ikhsan
47 475230 x 98 = 1
4 Klinik Medan Managed Care
622 6225230 x 98 = 11
5 dr. H. Ridwan M.S
86 865230 x 98 = 2
6 dr. Naik Surianto
402 4025230 x 98 = 7
7 dr. Juni Fitria H
46 465230 x 98 = 1
8 Klinik Purnakes
905 9055230 x 98 = 17
9 dr. Monang Sofyan Lubis
20 205230 x 98 = 1
Universitas Sumatera Utara
10 dr. Linda Parangin-angin
279 2795230 x 98 = 5
11 dr. Donald F Sitompul
- -
12 dr. Jerahim Tarigan
64 645230 x 98 = 1
13 Jong Khai
143 1435230 x 98 = 2
14 Klinik Fina
27 275230 x 98 = 1
15 Klinik MP
193 1935230 x 98 = 3
16 Klinik Annisa
33 335230 x 98 = 1
17 Klinik Avicenna
595 5955230 x 98 = 11
18 Klinik Iman
117 1175230 x 98 = 2
19 Klinik Citra Medika
30 305230 x 98 = 1
20 Klinik Citra Bakti
127 1275230 x 98 = 2
21 Klinik Reza
3 35230 x 98 = 1
22 Klinik Delima
22 225230 x 98 = 1
23 BP Altara
28 285230 x 98 = 1
24 Klinik Permata Husada
621 6215230 x 98 = 11
25 dr. Umar Zein
- -
26 Klinik Adisma Husada
10 105230 x 98 = 1
27 BP Harapan Bunda 2
194 1945230 x 98 = 3
28 Klinik Laisya
- -
29 dr. Hj. Rafidah, Sp. A K
- -
Jumlah 5.230
98
3.4. Teknik Pengumpulan Data 3.4.1. Data Primer
Data primer diperoleh melalui wawancara langsung dengan responden peserta Askes Sosial dengan berpedoman kepada kuesioner penelitian yang telah
dipersiapkan.
3.4.2. Data Sekunder
Data sekunder diperoleh dari data kepesertaan Askes Sosial PT. Askes Persero Kantor Cabang Utama Medan.
Universitas Sumatera Utara
3.5. Definisi Operasional
Dari kerangka konsep maka definisi operasional variabel-variabel penelitian adalah:
3.5.1. Faktor Prediposisi
1. Pekerjaan
Pekerjaan adalah sumber mata pencaharian responden yang dibedakan atas: a.
Tenaga Kesehatan b.
Tenaga Pendidik c.
Tenaga Teknis 2.
Pengetahuan Pengetahuan adalah hasil dari tahu peserta Askes sosial tentang hal-hal yang
berhubungan dengan pemanfaatan Askes di dokter keluarga, baik mengenai pelayanan yang diberikan maupun memperoleh rujukan.
3.5.2. Faktor Pendukung
Jarak adalah jauh dekatnya tempat yang akan ditempuh oleh responden ke pelayanan dokter keluarga.
a. Jarak dekat
b. Jarak jauh
Universitas Sumatera Utara
3.5.3. Faktor Penguat
1. Sikap perawat dan dokter kepada peserta askes sosial
Sikap perawat dan dokter kepada peserta askes sosial adalah penilaian peserta Askes sosial terhadap tanggapan atau respons yang ditunjukkan oleh perawat
dan dokter selama melayani peserta askes sosial untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di dokter keluarga dari saat responden datang sampai
pulang. 2.
Keberadaan dokter
Keberadaaan dokter adalah kehadiran dokter atau dokter pengganti di tempat praktek dokter keluarga dalam satu hari pada saat peserta memerlukan
pelayanan. 3.5.3. Pemanfaatan
Pemanfaatan pelayanan kesehatan adalah kunjungan yang dilakukan oleh responden untuk pelayanan kesehatan selama satu tahun terakhir.
a. Memanfaatkan : apabila responden pernah mengunjungi dokter
keluarga selama responden terdaftar di klinik dokter keluarga. b.
Tidak memanfaatkan: apabila responden tidak pernah mengunjungi dokter keluarga selama responden terdaftar di klinik dokter keluarga.
Universitas Sumatera Utara
3.6. Aspek Pengukuran 3.6.1. Aspek Pengukuran Variabel Bebas
Tabel 3.2. Aspek Pengukuran Variabel Bebas N
o Variabel
Bebas Jumlah
Indikator Kategori
Jawaban Bobot Nilai
Seluruh Indikator Kriteria Skala
Ukur
1 Pekerjaan 1.
Tenaga Kesehatan 2.
Tenaga Pendidik 3.
Tenaga Teknis Nominal
2 Pengetahuan 15
1. Tahu 0. Tidak
Tahu 12-15
6-11 0-5
1. Baik
2. Sedang
3. Kurang
Interval
3 Jarak 2
1. Dekat
2. Jauh
Ordinal
4 Sikap
perawat dan dokter
7 1. Setuju
0. Tidak Setuju
6-7 3-5
0-2 1.
Baik 2.
Sedang 3.
Kurang Interval
5 Keberadaan Dokter
3 1.
Ada 2.
Tidak Ordinal
3.6.2. Aspek Pengukuran Variabel Terikat
Variabel terikat meliputi pemanfaatan pelayanan dokter keluarga oleh peserta Askes Sosial dengan skala ukur nominal. Secara rinci dapat dilihat pada tabel berikut:
Tabel 3.3. Aspek Pengukuran Variabel Terikat No
Variabel Terikat
Jumlah Indikator
Kriteria Skala Ukur
1 Pemanfaatan
Pelayanan Dokter
Keluarga 1
1. Memanfaatkan
2. Tidak Memanfaatkan
Nominal
Universitas Sumatera Utara
3.7. Teknik Analisa Data
Teknik analisa data yang digunakan adalah analisa regresi logistik ganda pada α = 0.05, dengan alasan untuk mengetahui pengaruh variabel-variabel bebas faktor
predisposisi, faktor pendukung dan penguat dan variabel terikat pemanfaatan pemanfaatan pelayanan dokter keluarga.
Uji regresi logistik ganda digunakan untuk mengetahui hubungan antara variabel bebas dengan satu variabel terikat yang bersifat dikotomus. Tujuannya
adalah untuk mendapatkan model yang paling baik dan sederhana yang dapat menggambarkan hubungan antara variabel bebas dan variabel terikat.
Rumus regresi logistik ganda
y = β0 + β1X1 + β2X2 + ... + βiXi
Keterangan : y = Variabel terikat
β = Koefisien regresi X = Variabel bebas Yasril, 2008
Universitas Sumatera Utara
BAB IV HASIL PENELITIAN
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian 4.1.1. Letak Geografis