Modification of Diet in Renal Disease MDRD, dan Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration CKD-EPI.
1. Nilai LFG berdasarkan formula Cockcroft-Gault CG
Laju filtrasi glomerulus dapat dihitung dengan menggunakan formula Cockcroft-Gault CG. Formula CG merupakan formula tertua untuk
mengestimasi LFG namun formula ini masing sering digunakan karena formula ini mencakup beberapa variabel penting yaitu usia, jenis kelamin, berat
badan dan serum kreatinin Lee, 2009. Keakuratan perhitungan formula CG juga dapat ditingkatkan dengan menggunakan faktor BSA.
Perbandingan rerata nilai LFG dengan formula CG dan CG standarisasi ditunjukkan pada tabel III. Uji Kolmogorov-Smirov menunjukkan
bahwa data terdistribusi normal sehingga dapat dilanjutkan dengan uji komparatif t berpasangan untuk melihat perbedaan antara formula CG dan CG
standarisasi. Berdasarkan uji t berpasangan hasil menunjukkan bahwa terdapat perbedaan rerata nilai LFG dengan formula CG dan formula CG standarisasi
dengan nilai signifikansi 0,001 p0,005, hal ini menunjukkan bahwa terdapat pengaruh dari standarisasi formula CG dengan BSA. Rerata nilai LFG dengan
formula CG lebih tinggi dibandingkan dengan formula CG standarisasi dikarenakan formula CG standarisasi dikoreksi oleh faktor BSA.
BSA dapat menggambarkan luas permukaan tubuh seseorang.
Rostoker et al. 2007 melakukan penelitian pada 269 pasien dewasa dengan penyakit ginjal kronik, nilai LFG dihitung berdasarkan formula CG,
CG standarisasi dan MDRD. Nilai LFG berdasarkan ketiga formula tersebut
dibandingkan dengan klirens inulin yang digunakan sebagai gold standard. Hasil yang diperoleh menunjukkan bahwa CG standarisasi dapat meningkatkan
akurasi dan presisi serta dapat mengurangi bias dalam memperkirakan LFG.
Tabel III. Perbandingan Rerata LFG Formula CG dan CG standarisasi Formula
Rerata nilai LFG mLmenit1,73 m
2
p
CG 94,87 ± 19,80
0,001 CG standarisasi
91,15 ± 14,39
Hasil perhitungan LFG dengan menggunakan formula CG dan CG standarisasi menunjukkan klasifikasi tahapan CKD yang sedikit berbeda.
Formula CG menunjukkan bahwa 56 dari total responden n=66 memiliki nilai LFG 90 mLmenit1,73 m
2
Tahap I sedangkan formula CG standarisasi 45. Responden yang memiliki nilai LFG pada rentang 60-89 mLmenit1,73
m
2
Tahap II sebesar 42 dengan formula CG dan 55 dengan formula CG standarisasi, artinya terjadi sedikit penurunan fungsi ginjal. Formula CG juga
menunjukkan sebesar 2 dari total responden memiliki nilai LFG pada tahap III Gambar 5.
2. Nilai LFG berdasarkan Formula Modification of Diet in Renal Disease