Faktor Risiko Infeksi Luka Operasi

tenaga kesehatan, kamar operasi, dan peralatan medis. Pencegahan ILO terbagi menjadi tiga fase, yaitu: a. Fase Prabedah Pada fase prabedah dilakukan persiapan pasien bedah dan tenaga kesehatan. Persiapan pasien bedah terdiri dari mandi atau membersihkan tubuh, mencukur rambut yang menjadi area operasi, dan menggunakan pakaian ruang operasi. Pada pasien bedah kolorektal juga dilakukan persiapan usus mekanik dan pengeluaran feses. Selain itu, pasien bedah diberikan antibiotik profilaksis single dose secara intravena beberapa saat sebelum operasi. Persiapan tenaga kesehatan terdiri dari menggunakan pakaian operasi, seperti menggunakan scrub suits, surgical caps, alas kaki khusus ruang operasi, dan masker, dekontaminasi nasal, dan dekontaminasi tangan tenaga kesehatan dengan menggunakan antiseptik. b. Fase Intrabedah Fase intrabedah terdiri dari menggunakan incise drapes yang merupakan film perekat untuk menutupi kulit di lokasi sayatan, memberikan antiseptik ke area operasi, mempertahankan homeostasis pasien dengan mempertahankan oksigen, perfusi, gula darah, dan temperatur tubuh pasien, melakukan irigasi luka dan bilas intrakavitas seperti lambung dan usus dengan antiseptik, memberikan antiseptik dan antibiotik topikal pada luka insisi sebelum penutupan luka, memilih penutupan luka yang tepat, dan membalut luka operasi. c. Fase Pascabedah Fase pasca operasi terdiri dari mengganti pembalut dengan teknik aseptik, membersihkan luka operasi dengan sterile saline solution sampai 48 jam setelah operasi, memberikan antiseptik seperti klorhexidin dan povidon-iodin pada luka, dan melakukan debridemen atau membuang jaringan nekrotik National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health, 2008.

2.1.3 Antibiotik Profilaksis

2.1.3.1 Pengertian Antibiotik Profilaksis Antibiotik profilaksis adalah penggunaan antibiotik sebelum, selama, atau setelah tindakan diagnosis, terapi, atau bedah untuk mencegah komplikasi infeksi. Penggunaan antibiotik profilaksis pada setiap pasien berbeda, tergantung pada riwayat alergi yang dialami pasien. Pasien yang memiliki riwayat anafilaksis, edema laring, bronkospasme, hipotensi, pembengkakan lokal, urtikaria, atau ruam gatal yang terjadi setelah konsumsi Penisilin, memiliki risiko hipersensitivitas terhadap Beta-laktam. Oleh karena itu, pasien tidak boleh diberikan antibiotik golongan Beta-laktam dan harus diberikan terapi alternatif. Antibiotik profilaksis harus diberikan secara single dose kecuali dalam keadaan tertentu, seperti operasi dalam waktu yang berkepanjangan, kehilangan banyak darah, atau indikasi lain SIGN, 2014; Katzung, 2010.

2.1.3.2 Indikasi Pemberian Antibiotik Profilaksis

Pemberian antibiotik profilaksis didasarkan atas indikasi untuk mengurangi jumlah penggunaan antibiotik yang akan meningkatkan resistensi mikroorganisme dan biaya rumah sakit. Indikasi pemberian antibiotik terdiri dari: