Tanda-tanda rangsangan meningeal pada penderita meningitis yaitu kaku kuduk dan timbul epistotonus, ubun-ubun menonjol, Kernig+, Brudzinski+,
dan pada keadaan yang lebih lanjut dapat terjadi penurunan kesadaran letargi sampai koma.
21
6.1.10. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Sumber Biaya
Proporsi penderita meningitis anak yang di rawat inap di RSUP H.Adam Malik Medan tahun 2006-2010 berdasarkan sumber biaya dapat dilihat pada
gambar di bawah ini:
Gambar 6.13. Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Sumber Biaya di RSUP H.Adam Malik Medan
Tahun 2006-2010
Berdasarkan gambar 6.13 dapat dilihat bahwa proporsi penderita sumber biaya tertinggi penderita meningitis anak adalah pengguna Jamkesmas yaitu
59,8, dengan biaya sendiri 30,4, dan Askes 9,8.
Rumah Sakit Umum H. Adam Malik Medan adalah rumah sakit pemerintah kota medan yang melayani pasien dengan asuransi jaminan kesehatan
Universitas Sumatera Utara
Askes dan Jamkesmas dan juga pasien umum. Tingginya pasien yang berobat dengan Jamkesmas dapat dikaitkan dengan mayoritas penderita yang datang
berobat berasal dari keluarga dengan kondisi ekonomi yang rendah. Menurut Harsono 2003 penyakit infeksi termasuk meningitis banyak ditemukan
dikalangan sosial ekonomi rendah, lingkungan kumuh dan padat, serta tidak mendapat imunisasi.
34
6.1.11. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Lama Rawatan Rata-rata
Lama rawatan rata-rata penderita meningitis anak yang di rawat inap di RSUP H. Adam Malik Medan adalah 13,58 hari, SD=15,33 hari, minimum lama
rawatan adalah 1 hari dan maksimum adalah 75 hari. Karakteristik penderita yang lama rawatannya 1 hari ada 10 orang 9,8
. Karakteristik penderita yang lama
rawatannya 1 hari adalah umur 1 tahun dua orang, 3 tahun dua orang, 4 tahun, 6,5 tahun, 7 tahun dua orang, 11 tahun, dan 13 tahun dengan jenis kelamin laki-laki 8
orang dan perempuan 2 orang, jenis meningitis purulenta 50 dan meningitis serosa 50, pulang atas permintaan sendiri 1 orang dan pulang meninggal 8
orang. Sedangkan penderita yang memiliki lama rawatan rata-rata 75 hari yaitu 1 orang, umur 11 tahun, laki-laki, jenis meningitis serosa dan pulang berobat jalan.
Penderita yang pulang meninggal dengan lama rawatan 1 hari berhubungan dengan kondisi pasien yang sudah dalam keadaan parah ketika
dibawa untuk pengobatan. Faktor yang mempengaruhi prognosa adalah usia pasien, bakterimia, kecepatan terapi, komplikasi dan keadaan umum dari pasien
sendiri. Angka mortalitas yang tinggi didapatkan pada infant, pasien dewasa dengan keadaan umum yang buruk, dan pasien dengan perdarahan adneral yang
extensive.
17
Universitas Sumatera Utara
6.1.12. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang