4. Panik
Pada  tingkat  panik  dari  kecemasan  berhubungan  dengan  terperangah, ketakutan,  dan  teror.  Karena  mengalami  kehilangan  kendali,  individu
yang mengalami panik tidak dapat melakukan sesuatuwalaupun dengan pengarahan.  Panik  menyebabkan  peningkatan  aktivitas  motorik,
menurunnya  kemampuan  berhubungan  dengan  orang  lain,  persepsi yang menyimpang, kehilangan pemikiran yang rasional. Kecemasan ini
tidak sejalan dengan kehidupan, dan jika berlangsung lama dapat terjadi kelelahan  yang  sangat  bahkan  kematian.  Tanda  dan  gejala  dari  tingkat
panik yaitu tidak dapat fokus pada suatu kejadian.
11
2.1.6.  Depression Anxiety Stress Scale 42 DASS 42
Depression  Anxiety  Stress  Scale  42  DASS  42  adalah  media  kuesioner untuk  mengukur  tingkat  kecemasan  pada  individu.    DASS  42  terdiri  dari  42
pertanyaan, yang mencakup tiga subvariabel diantaranya: fisik, emosipsikologis, dan  perilaku.  DASS  42  terdiri  dari  tiga  skala  yang  didesain  untuk  mengukur  3
jenis  keadaan  emosional,  yaitu  depresi,  kecemasan,  dan  stres  pada  seseorang. Setiap skala terdiri dari 14 pertanyaan.
Tabel  2.1 Kuesioner Depression Anxiety Stress Scale 42 DASS 42
Skala Indikator Pertanyaan
Nomor Pertanyaan
Depresi -
Tidak ada perasaan positif -
Tdak bisa melakukan sesuatu -
Tidak ada harapan -
Sedih dan tertekan -
Kehilangan minat -
Merasa tidak berharga -
Merasa hidup tidak bermanfaat 3
5 10,37
13 16
17,34 21,38
Universitas Sumatera Utara
- Tidak mendapat kesenangan
- Merasa putus asa
- Tidak merasa antusias
- Sulit berinisiatif
24 26
31 42
Kecemasan -
Mulut kering -
Sesak nafas -
Sering gemetar -
Berada di situasi cemas -
Pusing -
Berkeringat tanpa sebab -
Ketakutan -
Sulit menelan -
Sadar akan aksi gerak jantung -
Dekat dengan kepanikan -
Tidak berdaya 2
4 7,41
9 15
19 20,36
23 25
28,40 30
Stres -
Marah karena hal sepele -
Bereaksi berlebihan terhadap situasi -
Sulit untuk beristirahat -
Mudah merasa kesal -
Menghabiskan banyak energi karena cemas -
Tidak sabaran -
Mudah tersinggung -
Mudah marah -
Sulit tenang saat merasa kesal -
Sulit untuk sabar -
Merasa gelisah -
Sulit mentolerir gangguan -
Mudah gelisah 1
6 8,22
11 12
14 18
27 29
32 33
35 39
Universitas Sumatera Utara
Skor  dari  depresi,  kecemasan,  dan  stres  dihitung  dengan  menjumlahkan skor untuk item yang relevan. Item dari skala depresi adalah pertanyaan nomor 3,
5, 10, 13, 16, 17, 21, 24, 26, 31, 34, 37, 38, 42. Item skala kecemasan pertanyaan nomor 2, 4, 7, 9, 15, 19, 20, 23, 25, 28, 30, 36, 40, 41, dan  item skala stres adalah
pertanyaan nomor 1, 6, 8, 11, 12, 14, 18, 22, 27, 29, 32, 33, 35, 39 dengan pilihan jawaban 0-3. Nilai 0 tidak pernah sama sekali, 1 kadang-kadang, 2 sering, dan 3
sering sekali. Subjek  menjawab  setiap  pertanyaan  yang  ada.  Setelah  menjawab  seluruh
pertanyaan,  skor  dari  skala  diakumulasikan  sehingga  mendapat  total  skor  untuk skala depresi, kecemasan, dan stres seperti di bawah ini:
Tabel 2.2 Skor Depression Anxiety and Stress Scale Depression
Anxiety Stress
Normal Mild
Moderate Severe
Extremely Severe 0-9
10-13 14-20
21-27
28+ 0-7
8-9 10-14
15-19 20+
0-14 15-18
19-25 26-33
34+ Dalam penelitian ini peneliti memilih 14 pertanyaan dari skala kecemasan
yaitu pertanyaan nomor 2, 4, 7, 9, 15, 19, 20, 23, 25, 28, 30, 36, 40, 41.Hasil dari pengukuran  skala  kecemasan  DASS  42  yaitu  skor  0-7  kecemasan  normal,  8-9
kecemasan  ringan,  10-14  kecemasan  sedang,  dan  15-19  kecemasan  yang  berat, dan nilai lebih dari 20 menunjukkan kecemasan yang sangat berat.
12
Depression  Anxiety  Scale  42  DASS  42  sudah  teruji  validitas  secara internasional.  Menurut  Lovibond    Lovibond  DASS  mempunyai  tingkatan
Discriminant  Validity.  Kuesioner  DASS  42  mempunyai  nilai  reliabilitas  sebesar 0,91 yang diolah berdasarkan penilaian
Alpha Cronbach’s.
12
Universitas Sumatera Utara
2.2. Perilaku Merokok