Klien mengatakan jarang berekreasi ke tempat-tempat hiburanwisata. Bila ada waktu luang klien memanfaatkannya untuk berkunjung ke rumah anak-
anaknya melihat cucu-cucunya.
VI. Riwayat Psikologi
Klien mengatakan jika ada masalah yang tidak dapat dipecahkan, klien lebih suka menceritakannya kepada anak klien yang bungsu karena anak
tersebut dapat memberikan saransolusi kepada klien.
VII. Riwayat Sosial
Hubungan klien dengan tetangga harmonis. Kllien tidak ada mengikuti kegiatan sosial di lingkungannya tetapi di lingkungan lain klien ada
mengikuti kegiatan perkumpulan ibu-ibu tentang kesehatan yang diikuti dua kali dalam seminggu.
VIII. Riwayat Spiritual Dan Kultural
Klien beragama Islam dan suku mandailing. Klien aktif mengikuti kegiatan keagamaan. Setiap hari kamis klien mengikuti perwiritan..
IX. Pemeriksaan Fisik
Kesadaran umum : baik, compos mentis, rambut lurus dan merata di
seluruh kepala, konjungtiva anemis -, pendengaran dan penglihatan baik.
Tanda-tanda vital
TD : 14090 mmHg HR : 78xi
RR : 20xi Temp: 37ºC
Sistem Pernafasan
Universitas Sumatera Utara
Pengembangan paru simetris, tidak tampak adanya tanda-tanda kesulitan bernafas, sesak -, RR:20xi
Sistem Kardiovaskular
Tidak ada nyeri dada, bunyi jantung S1 dan S2, tidak ada suara tambahan, pembesaran jantung -, HR:78xI regular, TD:14090mmHg
Sistem Gastrointestinal
Nyeri tekan -, suara abdomen tympani, peristaltic +, kesulitan menelan -.
Sistem Genitourinary
Nyeri pinggang -, nyeri BAK -,, BAK lancar dan tidak bersisa, frekuensi BAK 9-12xhari.
Sistem Muskuloskletal
Ekstremitas atasbawah : edema -, tangan dan jari dapat digerakkan, kekuatan otot 5.
Sistem Neurologi
Klien masih berorientasi akan tempat, waktu dan orang. Klien juga mengatakan memoriingatannya masih baik, penglihatan dan pendengaran
tidak ada gangguan.
X. Pemeriksaan Penunjang
Pada tanggal 30 Oktober 2011 dilakukan pemeriksaan kadar gula darah 450 mgdl.
XI. Riwayat Terapi
Universitas Sumatera Utara
Klien sebelumnya menggunakan obat-obat alternative dan obat-obat di warung bila kebas di kakinya muncul.
Universitas Sumatera Utara
Klien 4: Tanggal pengkajian : 31 Mei 2012
I. Identitas
