Pada pasien yang telah mengalami tuli total bilateral dapat dipertimbangkan untuk pemasangan implan koklea cochlear implant
Bashiruddin, 2007.
b. Pencegahan
Tempat kerja yang memiliki pajanan bising ≥85 dB selama 8 jam kerja
sehari, diwajibkan melaksanakan program perlindungan terhadap bahaya tuli akibat kerja bagi para pekerjanya. Terdapat 4 langkah program
perlindungan terhadap bahaya tuli akibat kerja occupational hearing conservation, yaitu : Baguley McCombe, 2008; Harrianto, 2010
1. Identifikasi sumber bising di tempat kerja. 2. Upaya mengurangi intensitas bising.
3. Melindungi penerima bising dengan alat pelindung diri, bila pajanan bising tidak dapat dihindarkan.
4. Melaksanakan tes pendengaran awal kerja baseline hearing test dan dilanjutkan tes pendengaran periodik, untuk mengevaluasi
efektifitas hearing conservation program. Alat pelindung bising seperti sumbat telinga, tutup telinga dan
pelindung telinga melindungi telinga terhadap bising yang berfrekuensi tinggi dan masing-masing mempunyai keuntungan dan kerugian. Tutup
telinga memberikan proteksi lebih baik dari pada sumbat telinga, sedangkan helm selain pelindung telinga terhadap bising juga sekaligus
sebagai pelindung kepala. Kombinasi antara sumbat telinga dan tutup telinga memberikan proteksi yang terbaik Bashiruddin Soetirto, 2007;
Baguley McCombe, 2008. Semua usaha pencegahan akan lebih berhasil bila diterapkan
Program Konservasi Pendengaran PKP yang bertujuan untuk mencegah atau mengurangi tenaga kerja dari kerusakan atau kehilangan
pendengaran akibat kebisingan di tempat kerja yang terpajan bising berdasarkan data-data. Untuk mencapai keberhasilan PKP, diperlukan
pengetahuan tentang seluk beluk pemeriksaan audiometri, kemampuan
Universitas Sumatera Utara
dan keterampilan pelaksana pemeriksaan audiometri, kondisi audiometer dan penilaian hasil audiogram Bashiruddin Soetirto, 2007.
2.7 Kerangka Teori
Bising
Diatas NAB 85dB Dibawah NAB ≤85 dB
Kerusakan sel rambut koklea
Gangguan fisiologis :
- Metabolisme - Sistem
kardiovaskuler - Sistem pernafasan
Gangguan psikologis
: - Emosi
- Komunikasi - Konsentrasi
- Produktifitas
PADS peningkatan
ambang dengar sementara
PADM peningkatan
ambang dengar menetap
Tinitus Auditori
Non Auditori Aman
Universitas Sumatera Utara
2.8 Kerangka Konsep