DISLIPIDEMIA Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Ayahanda mertua

2.4. DISLIPIDEMIA

Dislipidemia adalah kelainan metabolisme lipid yang ditandai dengan peningkatan maupun penurunan fraksi lipid dalam plasma yaitu kenaikan kdar kolestrol total, kolestrol LDL, trigliserida, serta penurunan kadar kolestrol HDL 37.54,55,56 1. Kolesterol Kolestrol merupakan komponen penting dalam dinding sel dan sebagai precursor asam empedu dan hormon steroid. Keberadaan dalam pembuluh darah pada kadar tinggi akan cenderung membuat endapan kristal lempengan yang akan mempersempit atau menyumbat pembuluh darah 2.Trigliserida Merupakan senyawa yang terdiri dari 3 melekul asam lemak yang teresasi menyadi gliserol, disintesis dari karbohidrat dan disimpan dalam bentuk lemak hewani. Dalam serum dibawa oleh lipoprotein, merupakan penyebab utama penyakit arteri .Peningkatan Trigliserida biasanya diikuti oleh peningkatan VLDL very low density lipoprotein . Pada peristiwa hidrolisis lemak-lemak ini akan masuk dalam pembuluh darah dalam bentuk lemak bebas Universitas Sumatera Utara 3. HDL High Density Lipoprotein Merupakan salah satu dari tiga komponen lipoprotein ,kombinasi lemak dan protein, mengandung kadar protein tinggi, sedikit trigliserida dan fosfolipid, mempunyai sifat umum protein dan terdapat pada plasma darah, disebut juga lemak baik yang membantu mengurangi penimbunan plak pada pembuluh darah. Kolestrol HDL berperan dalam transport balik kolestrol dari jaringan menuju hepar untuk diekskresi. Lingkaran kejadian ini menegaskan bahwa peningkatan kolestrol HDL berhubungan dengan pengurangan resiko penyakit Jantung Koroner pada manusia.sebagai faktor protektif fisiologis atau faktor anti aterogenik 37.54,55,56 4.LDL Low Density Lipoprotein Adalah Lipoprotein dalam plasma yang mengandung sedikit trigliserida , fosfolipid sedang , protein sedang dan kolestrol tinggi. Secara lansung kadar kolestrol LDL plasma berhubungan dengan resiko penyakit ateri koroner ,potensi aterogenik sangat tinggi . Universitas Sumatera Utara Tabel 2.2. Klasifikasi total kolesterol, LDL kolesterol, HDL kolesterol dan trigliserida menurut NCEP ATP III mgdl 37 Profil Lipid mgdl Total kolesterol Optimal Diinginkan Tinggi 200 200-239 ≥240 LDL kolesterol Optimal Mendekati optimal Diinginkan Tinggi Sangat tinggi 100 100-129 130-159 160-189 ≥190 Trigliserida Optimal Diinginkan Tinggi Sangat tinggi 150 150-199 200-499 ≥500 HDL kolesterol Rendah Tinggi 40 ≥60 Keterangan : LDL Low Density Lipoprotein , HDL High Density Lipoprotein

2.5. Pemeriksaan Stenosis