RUMUSAN MASALAH HIPOTESIS PENELITIAN TUJUAN PENELITIAN MANFAAT PENELITIAN

Oleh karenanya muncul keinginan peneliti untuk melihat pengaruh pemberian cairan Ringer Asetat Malat terhadap SID plasma dibanding dengan cairan yang sudah lazim dipakai yaitu Ringer Laktat. Penelitian ini dilakukan pada pasien yang menjalani sectio caesaria dengan perkiraan perdarahan lebih kecil atau sama dengan 15 dari EBV oleh karena perlu evaluasi penggantian volume perdarahan setelah perdarahan lebih dari 15 EBV. Penggantian volume perdarahan tersebut akan menyebabkan perubahan keseimbangan antar elektrolit. 10

1.2. RUMUSAN MASALAH

Apakah cairan Ringer Asetat Malat RAM tidak memberikan perubahan nilai Strong Ions Difference plasma setelah diberikan pada wanita hamil yang akan dilakukan tindakan operasi Sectio Caesaria. RAM RL Na mmolL 145 131 K mmolL 4 5 Ca mmolL 2,6 2 Mg mmolL 1 - ClmmolL 128 111 Lactate mmolL - 29 Acetate mmolL 24 - Malate mmolL 5 - Osmolaritas mOsmL 309 278 SID -4,4 -2 Tabel 1. Perbandingan Komposisi RAM RL Universitas Sumatera Utara

1.3. HIPOTESIS PENELITIAN

Pemberian cairan Ringer Asetat Malat RAM tidak memberikan perubahan nilai Strong Ion Difference plasma apabila dibandingkan dengan pemberian cairan Ringer Laktat RL.

1.4. TUJUAN PENELITIAN

1.4.1. Tujuan Umum : Untuk membuktikan bahwa pemberian cairan Ringer Asetat Malat RAM tidak memberikan perubahan nilai Strong Ion Difference plasma apabila dibandingkan dengan pemberian cairan Ringer Laktat. 1.4.2. Tujuan Khusus : • Menganalisis besar perubahan S t r o n g I on difference SID p l a s m a yang ditimbulkan oleh cairan Ringer Asetat Malat RAM. • Menganalisis besar perubahan S trong I on difference SID p l a s m a yang ditimbulkan oleh cairan Ringer Laktat RL. • Menganalisis perbedaan besar perubahaan S trong I on D ifference SID p l a s m a antara cairan Ringer Asetat Malat RAM dengan Ringer Laktat RL sebelum dan sesudah operasi Sectio Caesaria.

1.5. MANFAAT PENELITIAN

1.5.1. Manfaat dalam bidang Akademik - Di harapkan dapat memberikan sumbangsih pemikiran dan pengembangan serta pemahaman di program studi Anestesiologi dan Terapi Intensif Universitas Sumatera Utara Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara tentang pengaruh pemberian cairan terhadap nilai Strong Ion Difference plasma yang dapat menentukan status asam-basa menurut pendekatan Stewart. 1.5.2. Manfaat dalam bidang pelayanan masyarakat - Apabila terbukti cairan Ringer Asetat Malat tidak memberikan perubahan nilai SID plasma apabial dibandingkan dengan cairan Ringer Laktat maka pemanfaatan cairan Ringer Asetat Malat dapat mengurangi gangguan keseimbangan asam-basa akibat perubahan SID menurut pendekatan Stewart. 1.5.3. Manfaat dalam bidang penelitian - Untuk mengetahui perbandingan nilai SID plasma pada pemberian cairan Ringer Asetat Malat dibandingkan dengan cairan Ringer Laktat pada pasien Sectio Caesaria dengan anestesi spinal. - Dapat memberikan data untuk penelitian selanjutnya. Universitas Sumatera Utara Sectio Caesaria berulang • Terjadwal • Gagal pervaginam Distosia Presentasi yang abnormal • Transverse • Presentasi bokong • Multiple gestasion Fetal Distress Riwayat penyakit ibu yang jelek • Preeklamsi • Penyakit jantung • Penyakit paru Perdarahan • Plasenta previa • Placental abruption

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA