Lampiran 1. Kuesioner Penelitian
KUESIONER Pengaruh Permainan Monopoli Gizi Monogi
Tentang Pola Makan Seimbang Terhadap Pengetahuan dan Sikap Siswa SD Mangkubumi Kelurahan Aur Kecamatan Medan Maimun Kota
Medan Tahun 2016
I. Identitas
Nama :
Umur :
Kelas :
Alamat : II.
Pengetahuan Tentang Pola Makan Seimbang
Beri tanda silang X untuk jawaban yang kamu pilih 3.
Apakah adik tahu apa itu pola makan seimbang? 5.
Ya 6.
Tidak
Universitas Sumatera Utara
4. Menurut adik pola makan seimbang itu apa
a. Kebiasaan makan seseorang yang memenuhi semua zat gizi seperti
karbohidrat, protein hewani dan nabati, vitamin dan mineral b.
Kebiasaan makan seseorang yang memenuhi zat gizi seperti karbohidrat, protein hewani dan protein nabati
c. Kebiasaan makan seseorang yang memenuhi zat gizi seperti
vitamin dan mineral 5.
Zat gizi apa saja yang harus dipenuhi adik-adik yang dapat dikatakan bahwa makanan yang adik makan termasuk pola makan seimbang
a. Karbohidrat, protein hewani dan nabati
b. Vitamin dan mineral
c. Karbohidrat, protein hewani dan nabati, vitamin dan mineral
6. Menurut adik makan makanan tanpa sayur dan buah atau makan burger
dan pizza sudah termasuk pola makan seimbang kah? a.
Ya b.
Tidak 7.
Manakah dibawah ini yang termasuk sumber karbohidrat a.
Nasi, ikan, buah b.
Nasi, roti, mi c.
Mi, daging, susu 8.
Manakah dibawah ini yang termasuk sumber protein hewani a.
Ikan, telur, daging b.
Ayam, telur, buah c.
Daging, tahu, sayur 9.
Manakah dibawah ini yang termasuk sumber protein nabati a.
Susu, sayur, buah b.
Tahu, tempe, kacang kedelai c.
Nasi, daging, susu 10.
Manakah dibawah ini yang termasuk sumber vitamin dan mineral a.
Sayur dan buah b.
Daging dan ikan c.
Susu dan telur 11.
Berapa gelas perhari paling sedikit air putih yang harus adik konsumsi setiap hari?
a. 2 liter
b. 1 liter
c. 0,5 liter
12. Berapa porsi per hari dalam mengonsumsi sumber karbohidrat?
a. 2-3 porsi nasi: 94 cup-6 cup, mi: 4
⁄
gelas-12 gelas b.
3-8 porsi nasi: 94 cup-6 cup, mi: 4
⁄
gelas-12 gelas
Universitas Sumatera Utara
c. 3-5 porsi nasi: 94 cup-6 cup, mi: 4
⁄
gelas-12 gelas 13.
Berapa porsi per hari dalam mengonsumsi sumber protein hewani dan nabati?
a. 2-3 porsi ikan: 2-9 potong sedang, tempe: 4-6 potong sedang
b. 3-8 porsi ikan: 2-9 potong sedang, tempe: 4-6 potong sedang
c. 3-5 porsi ikan: 2-9 potong sedang, tempe: 4-6 potong sedang
14. Berapa porsi per hari dalam mengonsumsi sumber vitamin dan mineral?
a. 2-3 porsi sayur: 3 -15 gelas, pepaya: 3-5 potong sedang
b. 3-8 porsi sayur: 3 -15 gelas, pepaya: 3-5 potong sedang
c. 3-5 porsi sayur: 3 -15 gelas, pepaya: 3-5 potong sedang
III. Sikap Tentang Pola Makan Seimbang