BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Infeksi parasit soil-transmitted helminth
2.1.1. Definisi
Infeksi STH banyak ditemukan pada masyarakat yang tinggal di negara berkembang, terutama di daerah pedesaan. Soil-transmitted helminth STH
adalah golongan cacing usus Nematoda Usus yang dalam
perkembangannya membutuhkan tanah untuk menjadi bentuk infektif.
1
Terdapat 3 jenis infeksi STH dengan habitat pada usus manusia yang paling sering ditemukan, yaitu:
12
1 Cacing gelang roundworm A. lumbricoides 2 Cacing cambuk whipworm T. trichiura
3 Cacing tambang hookworm Necator americanus dan Ancylostoma duodenale
2.1.2. Epidemiologi
Berdasarkan laporan terakhir oleh de Silva et al. pada tahun 2003 diperkirakan infeksi A. lumbricoides sebesar 1,221 miliar, T. trichiura 795 juta,
dan cacing tambang 740 juta terjadi di seluruh dunia.
1
Infeksi STH yang paling banyak terdapat di negara Cina dan Asia Timur, Sub-Sahara Afrika,
India, serta Amerika.
4
Di Indonesia angka nasional prevalensi kecacingan
Universitas Sumatera Utara
pada tahun 1987 sebesar 78,6. Data prevalensi penyakit kecacingan di Indonesia pada tahun 2002 sampai 2006 secara berurutan adalah sebesar
33,3, 33,0, 46,8, 28,4, dan 32,6.
13
Berdasarkan data UNICEF tahun 2002 dengan penggunaan GIS didapatkan prevalensi tinggi kejadian infeksi STH di Indonesia terdapat di
wilayah Irian Jaya 50 sampai 79.9 dan Sumatera Utara 57 sampai 100 serta prevalensi rendah di wilayah Jawa Timur 0.1 sampai 19.9.
Berdasarkan spesiesnya maka prevalensi di Sumatera Utara 50 sampai 79.9 untuk ascariasis, 80 sampai 100 untuk trichuriasis, dan 50
sampai 79.9 untuk infeksi cacing tambang.
5
Data terbaru mengenai prevalensi kecacingan di beberapa wilayah Sumatera Utara juga
menunjukkan prevalensi tinggi infeksi STH, dimana di Kelurahan Tembung tahun 2007 sebesar 73
;
14
Sibolga tahun 2008 dijumpai sebesar 55.8;
15
Samosir tahun 2008 sebesar 56.4;
16
bahkan pada tahun 2011 terjadi peningkatan di Kabupaten Deli Serdang sebesar 84.4.
17
Kejadian ascariasis dan trihuriasis terbesar ditemukan pada anak yang berusia 5 sampai 15 tahun dan akan menurun pada usia dewasa. Sebaliknya
infeksi cacing tambang mulai meningkat pada usia 20 tahun dan terus mengalami peningkatan pada usia dewasa.
4
Infeksi STH lebih berakibat pada tingkat kesakitan disability dibandingkan kematian, beban yang ditanggung masyarakat diukur
Universitas Sumatera Utara
menggunakan disability-adjusted life years DALY. Infeksi A. lumbricoides dan T. trichiura masing-masing menyebabkan hilangnya DALY sebesar 10.5
juta dan 6.4 juta DALY setiap tahunnya.
18
2.1.3. Faktor risiko
Kategori