menggunakan disability-adjusted life years DALY. Infeksi A. lumbricoides dan T. trichiura masing-masing menyebabkan hilangnya DALY sebesar 10.5
juta dan 6.4 juta DALY setiap tahunnya.
18
2.1.3. Faktor risiko
Baik faktor lingkungan maupun penjamu mempengaruhi berat ringannya infeksi STH.
4
Terdapat beberapa faktor risiko kejadian infeksi STH sebagai berikut:
a Perilaku, rumah tangga, dan pekerjaan Intensitas infeksi cacing tambang tertinggi ditemukan pada orang dewasa.
Pekerjaan yang berhubungan dengan pertanian merupakan denominator infeksi cacing tambang.
6
b Kemiskinan, sanitasi, dan urbanisasi Transmisi infeksi STH bergantung pada lingkungan yang telah tercemar
tinja dan mengandung telur. Akibatnya, infeksi STH sangat erat kaitannya dengan kemiskinan, sanitasi yang buruk, dan kurangnya akses
penyediaan air bersih. Pencemaran tanah terutama oleh telur cacing A. lumbricoides banyak terjadi di daerah pedesaan, pemukiman penduduk di
daerah pinggiran kota, dan daerah kumuh.
19
c Iklim, cuaca, dan musim
Universitas Sumatera Utara
Penggunaan GIS
dan remote sensing akhir-akhir ini dapat
mengidentifikasi batasan distribusi infeksi STH berdasarkan pola suhu dan curah hujan.
20
d Etnis dan budaya Ditemukan prevalensi infeksi A. lumbricoides yang tinggi pada suku Bantu
dibandingkan suku Baka Pygmy di Republik Afrika Tengah, sama seperti pada suku Melayu atau suku India di Malaysia dibandingkan suku Cina. Di
India, Nawalinski et al. menemukan prevalensi tinggi infeksi cacing tambang pada kalangan Muslim dibandingkan orang Hindu meskipun
kedua kalangan tersebut tinggal berdekatan dan memiliki pola perilaku yang berhubungan dengan faktor risiko tidak jauh berbeda.
21
e Pola makan Meskipun STH bukan merupakan infeksi yang ditularkan melalui
makanan, namun telur A. lumbricoides dan larva cacing tambang akan melekat pada sayur-sayuran, dimana sayur-sayuran tersebut akan
disebarkan ke pasar tanpa proses seleksi terlebih dahulu. Suatu survei di Jepang menemukan bahwa telur A. lumbricoides ditemukan pada 1 178
dari 2 750 item sayur-sayuran yang dijual di 40 toko di Tokyo.
21
f Genetik Hingga saat ini belum diidentifikasi adanya gen yang dapat
mengendalikan infeksi STH pada manusia. Namun, hasil penelitian
Universitas Sumatera Utara
mengenai genom akhir-akhir ini menemukan adanya kromosom 1 dan 13 sebagai pengendali infeksi A. lumbricoides.
22
2.1.4. Gejala klinis