Tabel 4.1 Jumlah Tenaga Kesehatan Puskesmas Aek Batu No Jenis Tenaga
Pendidikan Jumlah
Status Kepegawaian
1 Dokter Umum
S1 2
PNS 2
Dokter Gigi S1
2 PNS
3 Bidan
DIII 9
PNS 4
Bidan DIII
6 PTT
5 Bidan
DIII 9
Honor 6
Bidan DI
3 PNS
7 SKM
S1 1
PNS 8
Perawat S1
1 PNS
9 Perawat
DIII 3
PNS 10
Perawat DIII
3 Honor
11 Perawat
SPK 3
PNS 12
Kebersihan SMA
1 Honor
4.2 Karkteristik Informan
Informan dalam penelitian ini berjumlah 7 orang yang terdiri dari kepala puskesmas Aek Batu, bendahara BOK Puskesmas Aek Batu dan pemegang
program esensial Puskesmas Aek Batu.
Tabel 4.2 Distribusi informasi berdasarkan Karakteristik Informan Jabatan
Pendidikan Umur Tahun Jenis kelamin
I Kepala Puskesmas
SI 39
Perempuan II
Bendahara BOK DIII
37 Perempuan
III Pengelolah Program
KIA dan KB DIII
36 Perempuan
IV Pengelolah Promkes
DIII 37
Perempuan V
Pengelolah Kesling DIII
38 Perempuan
VI Pengelolah Gizi
DIII 43
Perempuan VII
Penegndalian dan Pencegahan Penyakit
DIII 43
Perempuan
Universitas Sumatera Utara
4.3 Dana BOK
Dana Bantuan Operasional Kesehatan BOK merupakan bantuan pemerintah pusat kepada pemerintah daerah untuk operasional puskesmas.
Mekanisme pencairan dana BOK diawali dari penyampaian Surat Permintaan Uang SPU dari puskesmas beserta POA bulanan yang telah disusun berdasarkan
lokakarya mini kepada Dinas Kesehatan Kabupatenkota kemudian setelah diproses, puskesmas dapat mengambil dana yang dibutuhkan melalui rekening
puskesmas. Perencanaan kegiatan puskesmas terdiri dari perencanaan tahunan dan perencanaan bulanan. Perencanaan tahunan dibuat dalam bentuk Rencana
Pelaksanaan Kegiatan RPK tahunan yang akan menjadi pedoman bagi pembuatan rencana bulanan yang dituangkan dalam bentuk Plan Of Action POA
melalui kegiatan lokakarya mini.
Tabel 4.3 Pendapat Informan tentang Proses Perencanaan di Puskesmas Informan
Pernyataan
Informan I Perencanaan puskesmas pertama itu POA tahunan kemudian
POA bulanan ada lagi, POA itu Plan Of Actio disitu kegiatan semua dibuat.
Informan II Perencanaan puskesmas ya dibuat berdasarkan POA
tahunan, biasanya setiap tahunnya itu sama, ada perubahan tapi sedikit.
Informan III Informan IV
Informan V Perencanaan dibuat sewaktu minilok, ya dibahas disitu
semuanya Perencanaan kegiatan selalu kita buat di awal bulan pas
minilok. Prencanaan kegiatan dibuat pas minilok, sekalian di bahas
tentang rencana bulan lalu udah berjanankah atau belum. Prosesnya
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.4 Pendapat Informan tentang alur dana BOK Informan
Pernyataan
Informan I Pertama kita dari puskesmas mengusulkan rencana kegiatan
yang udah disusun ke dinas kesehatan yang biasanya kita bahas di minilok dengan petugas petugas yang lainnya, baru
lah dana dicairkan
Informan II Dari kepmenkes, dari negara lah kan turun ke propinsi,
barulah ke daerah kita melalui kas daerah Dispemda langsung ke puskesmas yang tetap diinformasikan dari dinas
kesehatan melalui kepala puskesmas. Dalam satu tahun itu kadang setiap bulan, tapi kan itu ada perjenjangan, mungkin
dari segi laporan kadang tidak bisa kita laksanakan sesuai tanggal, tapi intinya itu perbulan.
Informan III Biasanya puskesmas buat rencana kegiatan dulu, kemudian
diserahkan ke dinas selanjutnya dikelolah sama bendahara BOK di puskesmas.
Informan IV Puskesmas buat rencana kegiatan terlebih dahulu, lalu
diantar ke dinkes
Melalui tabel di atas dapat diketahui bahwa alur pencairan dana BOK tersebut bersumber dari APBN lalu puskesmas terlebih dahulu membuat rencana
kegiatan operasional dan kemudian di laporkan ke dinas kesehatan untuk selanjutnya dana dicairkan.
Tabel 4.5 Pendapat informan tentang pelaksanaan Lokakarya mini No Informan
Pernyataan
Informan 1 Ya.. Minilokakarya dilakukan setiap bulan, kalau di
puskesmas Aek Batu ya kita buat setiap awal bulan yang dibahas mengenai semua program, yang dibahas pertama apa
yang telah dicapai, apa yang sudah dikerjakan, dan apa yang sudah dikerjakan apa kendalanya, terus yang dikerjakan itu
berhasil tidak, kalaupun ada kendala disitulah kita bahas yang nantinya untuk bulan selanjutnya supaya ada perbaikan.
Informan II Pelaksanaan minilok itu dilakukan setiap bulan tentang
pencapaian program dan kendalanya Informan III
Yang dibahas itu tentang program program setiap bulannya sekaligus apa yang akan dikerjakan selanjutnya
Informan IV Dilakukan setiap bulan yang dipimpin oleh kepala puskesmas
untuk membahas tentang program kegiatan setiap bulannya, serta penyampaian informasi informasi yang penting dari
dinkes atau luar puskesmas
Universitas Sumatera Utara
Informan V Selalu dilaksanakan setiap bulannya, tapi biasanya yang
banyak mengambil alih itu kepala puskesmas.
Informan VI Ya yang dibahas tentang program program di puskesmas aja
Informan VII Setiap bulan dilaksanakan, diminggu pertama awal bulan
membahas tentang capaian program dan masalah yang ada.
Penyelenggaraan rapat lokakarya mini merupakan manajemen puskesmas yang menjadi ruang lingkup dari pemanfaatan BOK untuk menyusun Rencana
Pelaksanaan Kegiatan RPK atau Plan of Action POA setelah Puskesmas
menerima alokasi dana BOK dari kabupatenkota.
Melalui tabel berikut dapat diketahui bahwa pelaksanaan lokakarya mini sudah dilakukan rutin setiap bulannya. Setiap informan menyatakan bahwa
kegiatan yang dilaksanakan sewaktu lokakarya mini adalah evaluasi capaian program, kendala yang ada serta rencana kegiatan yang akan dibuat untuk
selanjutnya. Lokakarya mini sebagai kegiatan yang bertujuan untuk memantau kegiatan puskesmas sekaligus penyusunan perencanaan puskesmas sudah
diselenggarakan setiap bulannya oleh puskesmas. Kegiatan pelaksanaan lokakarya mini ini sudah semakin baik sesuai dengan pengakuan staf puskesmas yang
mengaku bahwa lokakarya mini sudah dilaksanakan setiap bulannya dan sudah lebih terarah denagn melaksanakan evaluasi pencapaian program. Hal ini tidak
lepas dari adanya dukungan dana sehingga pelaksana lokakarya mini dapat diselenggarakan secara rutin.
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.6 Pendapat informan tentang kendala dan hambatan pemanfaatan dana BOK
No Informan
Pernyataan
Informan I Untuk saat ini masalah tidak ada... kendala tidak ada
Informan II Kendalanya yaa ini lah dana sampai saat ini belum dicair,
sementara kegiatan tetap harus berjalan kemudian format BOK itu berubah di tahun ini, alur pencairannya pun berubah berbeda
dengan tahun tahun sebelumnnya itu yang menjadi masalah kalau sekarang ini.
Informan III Ada lah, gak mungkin gak ada hambatan sampai sekarang aja
dengar dengar dananya belum ada. Informan IV
Masalahnya ya ada, terkadang kegiatan sering dilakukan tidak tepat waktu, emang dilakukan tapi pelaksanaannya mundur
harinya
Informan V Kendalannya dananya belum cair cair sampai sekarang
Berdasarkan hasil wawncara diatas dapat diketahui bahwa sebenarnya dana untuk tahun ini sampai sekarang belum cair serta adanya perubahan alur
penurunan dana BOK dan format pelaksanaan yang berubah yang mengakibatkan palayanan kesehatan sering tidak tepat waktu dilaksanakan.
Universitas Sumatera Utara
4.4 Pemanfaatan Dana BOK dalam Program Promotif Dan Preventif di Puskesmas Aek Batu