49
Tabel XIII. Analisis Antibiotika Pada Kasus 6 Berdasarkan Diagram Alir
Gyssens Antibiotika :
1. Aciclovir 750 mg Kategori Gyssens
Hasil Assesment LolosTidak Lolos Per Kategori
Kategori VI
Lolos Kategori VI Data rekam medis lengkap Assessment : Data rekam medis lengkap
Kategori V
Lolos Kategori V Ada indikasi infeksi bakteri Assessment: Adanya indikasi infeksi bakteri pada pasien yaitu
penyakit herpes zoster enzefalitis yang disebabkan oleh virus herpes simplex HSV Wells
et al
, 2015.
Kategori IV A
Lolos Kategori IV A Tidak ada antibiotika yang lebih efektif
Assessment : Tidak ada antibiotika lain yang lebih efektif, antibiotika lini pertama untuk pengobatan herpes zozter
enzefalitis adalah aciclovir golongan antivirus sehingga penggunaan aciclovir secara oral sudah tepat Wells
et al
, 2015.
Kategori IV B
Lolos Kategori IV B Tidak ada antibiotika yang lebih aman Assessment : Antibiotika ini cukup aman digunakan karena tidak
ada kontraindikasi dengan kondisi fisiologis pasien kecuali hipersensitivitas terhadap aciclovir dan tidak ada interaksi dengan
obat lain yang digunakan kecuali etanol dan mycophenolate Lacy
et al
, 2011.
Kategori IV C
Lolos Kategori IVC Tidak ada antibiotika yang lebih murah Assesment : Harga antibiotika aciclovir 750 mg merek Clinovir
Tablet Perusahaan Pharos adalah Rp 17.737,00 lebih murah dibandingkan antibiotika aciclovir 750 mg merek Zovirax Tablet
Perusahaan GlaxoSmithKline Indonesia adalah Rp 23.700,00 MIMS, 2015.
Kategori IV D
lolos Kategori IV D Tidak ada antibiotika yang lebih spesifik
Assessment : Dilakukan kultur bakteri pada darah tetapi hasilnya negatif. Maka diberikan antibiotika empiris dalam pengobatan
herpes zozter enzefalitis oleh HSV yaitu aciclovir 750 mg secara oral Wells
et al
, 2015.
50 Kategori III A
Lolos Kategori III A Penggunaan antibiotika tidak terlalu lama
Assessment : Penggunaan antibiotika aciclovir 750 mg secara oral tidak terlalu lama, waktu yang dianjurkan 7-14 hari
sedangkan penggunaan antibiotika aciclovir 750 mg secara oral diberikan selama 7 hari Lacy
et al
, 2011.
Kategori III B
Lolos Kategori III B Penggunaan antibiotika tidak terlalu singkat
Assessment : Penggunaan antibiotika aciclovir 750 mg secara oral tidak terlalu singkat, waktu yang dianjurkan 7-14 hari
sedangkan penggunaan antibiotika aciclovir 750 mg secara oral diberikan selama 7 hari Lacy
et al
, 2011.
Kategori II A
Tidak Lolos Kategori III B Penggunaan antibiotika tidak tepat dosis
Assessment : Pasien diberikan antibiotika aciclovir 750 mg secara oral dengan dosis 3x sehari setiap 7 hari. Hal ini tidak sesuai
dengan dosis terapi aciclovir untuk herpes zoster enzefalitis yaitu 5x sehari setiap 7-14 hari Lacy
et al
, 2011.
Kesimpulan Penggunaan antibiotika tidak tepat dosis Kategori II A
51
Tabel XIV. Analisis Antibiotika Pada Kasus 6 Berdasarkan Diagram Alir
Gyssens Antibiotika :
2. Meropenem 1 g Kategori Gyssens