Efek adiponektin pada struktur dan fungsi vaskuler Adiponektin dan Stroke

menunjukkan variasi konsentrasi yang kecil pada individu Meiliana dkk, 2006.

II.2.1. Efek adiponektin pada struktur dan fungsi vaskuler

Studi-studi pada hewan percobaan dan manusia telah memperlihatkan hubungan antara kadar adiponektin dan fungsi endotel. Efek seluler adiponektin pada pembuluh darah dapat dilihat pada tabel berikut. Tabel 1. Efek seluler adiponektin pada pembuluh darah Meningkatkan endothelium – dependent vasodilation. Meningkatkan endothelium – independent vasodilation. Menekan aterosklerosis Menekan ekspresi vascular adhesion molecules scavenger receptor. Mengurangi kadar TNF dan menekan efek inflamasi TNF pada fungsi endotel. Melemahkan efek growth factor pada sel otot polos. Menghambat efek oxLDL terhadap sel endotel, diantaranya menekan proliferasi, pembentukan superoxide dan aktivasi AMPK. Meningkatkan produksi NO. Stimulasi angiogenesis. Mengurangi penebalan neointima dan proliferasi sel otot polos pada arteri yang cedera. Inhibisi proliferasi dan migrasi sel endotel. Dikutip dari : Goldstein, B.J., Scala, R. 2004. Adiponectin : A novel adipokine linking adipocytes and vascular function. J. Clin Endocrinol Metab. 89 : 2563- 2568. Benny Mariduk : Hubungan kadar adiponektin Dan trigliserida serum dengan volume infark dan outcome pada pasien stroke iskemik akut, 2008. USU Repository©2008

II.2.2. Adiponektin dan Stroke

Proses inflamasi memainkan peran utama pada penyakit serebrovaskular aterosklerotik dan stroke. Adiponektin diketahui memiliki sifat antiaterogenik dan anti-inflamasi Tarquini dkk, 2007. Adiponektin mungkin memiliki efek protektif terhadap aterosklerosis dan adiponektin berkurang pada orang dewasa dengan aterosklerosis tahap dini dan lanjut. Hipoadiponektinemia berhubungan dengan obesitas dapat memainkan peran dalam perkembangan sindroma metabolik SM, resistensi insulin dan DM tipe 2. Pasien tanpa SM dapat mengalami hipoadiponektinemia dan hipoadiponektinemia primer akibat penyakit genetik telah dilaporkan, sehingga hipoadiponektinemia mungkin suatu penyakit yang sangat penting tanpa memandang adanya SM. Namun hubungan antara kadar adiponektin dan stroke iskemik belum jelas Bang dkk, 2007. II.2.3. Mekanisme kerja adiponektin II.2.3.1. Metabolisme lemak dan karbohidrat