KERANGKA DESAIN PENELITIAN POPULASI
SAMPEL
Ketorolak + Premed
Petidin dan Midazolam
Parecoxib + Premed
Petidin dan Midazolam
Kriteria eksklusi
GA Kriteria inklusi
GA
Post op
VAS VAS
ketorolak
3.7. Identifikasi Variabel
a. Variable bebas:
1. Ketorolak 30 mg 2. Parecoxib 40 mg
b. Variable tergantung:
1. Visual Analog Skala
22
3.8. Rencana manajemen dan analisis data
Analisis data bila distribusinya normal dengan t test tidak berpasangan. Bila distribusinya tidak normal dengan MannWithney. Pengujian kemaknaan
dilakukan dengan Kolmogorov-Siminov. Batas kemaknaan yang ditetapkan: 5
Interval kepercayaan yang dipakai: 95
3.9. Definisi operasional
Preemptif analgesia-dimulai dengan analgesia sebelum onset dari rangsangan melukai untuk mencegah sensitisasi sentral dan membatasi
pengalaman nyeri selanjutnya.
4,12,14
Ketorolak adalah suatu AINS yang menunjukkan efek analgesia yang poten tetapi hanya memiliki aktifitas anti inflamasi yang moderat bila diberi
secara im atau iv. Obat ini dipakai sebagai analgesia paska pembedahan baik sebagai obat tunggal kurang nyeri pada pasien rawat jalan maupun suplemen
dengan opioid. Onsetnya mulai 15 menit. Efek puncak dicapai dalam 2-3 jam. Dosis orang dewasa 65 tahun 60 mg dosis tunggal im, 30 mg dosis tunggal iv.
Pasien 65 tahun, gangguan ginjal, dan berat badan 50 kg 30 mg dosis tunggal im, 15 mg dosis tunggal iv.
Parecoxib adalah inhibitor COX-2 spesifik yang hanya tersedia dalam sediaan parenteral. Untuk penanganan nyeri paska pembedahan parecoxib 40
mg 1 jam sebelum pembedahan dan ditambahkan 40 mg setelah pembedahan jika diperlukan. Dosis dapat ditingkatkan sampai 80 mg pada pasien tertentu.
Parecoxib merupakan prodrug yang diubah pada tubuh menjadi valdecoxib.
5,16
Efek analgetik pertama terlihat setelah 7-13 menit, di klinik terlihat setelah 23-39 menit dan efek puncak dalam 2 jam setelah pemberian 40 mg iv atau im.
16
23
VAS adalah alat yang sudah sering digunakan untuk mengukur nyeri. Caranya dengan menanyakan kepada pasien dan memintanya untuk menunjuk
intensitas nyerinya pada sepanjang garis horizontal 100 mm, dan tingkat nyerinya diukur mulai dari sisi kiri.
21
Hasilnya dinilai mulai dari 0 mm tidak nyeri sampai 100 mm nyeri sangat hebat.
23
Contoh lembaran penilaian VAS ada pada lampiran proposal ini.
3.10. Masalah etika.
