TENAGA AHLI PROGRAM PEMBANGUNAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA
92
| Modul Pelatihan Percepatan Program Inovasi Desa
3. Tenaga Ahli Inovasi Provinsi
Tenaga Ahli PID dibantu oleh Tenaga Ahli P3MD di provinsi yang membidangi Pengembangan Ekonomi Lokal dan Kewirausahaan, Pengelolaan Sumber Daya Manusia,
Pelayanan Sosial Dasar dan Infrastruktr Desa bertugas untuk:
a. Mengkoordinasikan pemetaaan awal, pendataan dan hasil Verifkasi PJLT
b. Memantau proses verifikasi PJLT berdasarkan kriteria yang ada.
4. Tenaga Ahli Inovasi KabupatenKota
Tenaga Ahli Inovasi PID dibantu oleh Tenaga Ahli P3MD di KabupatenKota yang menangani Pengembangan Ekonomi Lokal dan Kewirausahaan, Pelayanan Sosial Dasar
dan Infrastruktr Desa bertugas untuk:
a. Melakukan koordinasi dengan Pemda KabupatenKota untuk sosialisasi PJLT dan
menentukan OPD yang terlibat dalam identifikasi awal dan verifkasi calon PJLT. b.
Mengidentifikasi kebutuhan dan ketersediaan PJLT sesuai bidang layanan teknis. c.
Memfasilitasi penyusunan dan publikasi Direktori PJLT.
5. Forum PJLT
Forum PJLT dipimpin oleh pengurus forum PJLT yang dipilih dari, oleh dan untuk anggota PJLT. Susunan pengurus Forum PJLT terdiri dari ketua, sekretaris dan
bendahara yang dipilih secara musyawarah oleh anggota forum PJLT. Forum PJLT akan didukung oleh Sekretariat Forum yang berfungsi menyediakan data dan informasi
tentang PJLT sekaligus menginformasikan data terbaru kepada Pokja PJLT untuk keperluan pemuktahiran data dan informasi
TENAGA AHLI PROGRAM PEMBANGUNAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA
Kementerian Desa Pembangunan Daerah Tertinggal dan Transmigrasi |
93
Lampiran 1: Formulir Pendaftaran PJLT
PROFIL LEMBAGA FORMULIR PENDAFTARAN
Pengembangan Ekonomi Lokal dan KewirausahaanPengembangan Sumber Daya ManusiaInfrastruktur Desa
a. Nama lembaga :
b. Alamat Lembaga :
c. Jenis lembaga : Perguruan TinggiLSMAsosiasi ProfesiPerusahaan
d. Badan Hukum :
e. AD ART :
f. Nama Pengurus :
Ketua :
Sekretaris :
Bendahara :
Direktur :
g. Bidang Keahlian Lembaga Sebutkan bidang keahlian yang dimiliki oleh lembaga dalam bidang kesehatan
pendidikanPengembangan EkonomiInfrastruktur desa
h. Pengalaman lembaga Sebutkan pengalaman lembaga Anda dalam 3 tahun terakhir dalam memberikan
layanan kepada Desa: Kegiatan, lokasi, kapan
i. Jumlah tenaga administrasi dan Tenaga teknis
Jumlah tenaga administrasi: Jumlah Tenaga Teknis :
j. Kontak Person Lembaga Nama
: No. Hp
:
Tanggal,………
Direktur Lembaga
TENAGA AHLI PROGRAM PEMBANGUNAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA
94
| Modul Pelatihan Percepatan Program Inovasi Desa
Lampiran 2: Formulir Penilaian Hasil Verifikasi Administratif
Formulir Penilaian Hasil Verifikasi Administratif Bidang:
…………………………
No Informasi
Ya Tidak
1 Legalitas dan domisili Lembaga
d.
Lembaga memiliki Badan Hukum yang sah
v e.
Lembaga terdaftar pada instansi terkait
v f.
Lembaga memiliki AD-ART g.
Lembaga memiliki kantor yang dapat dihubungi
v 2
3 Pengurus dan tenaga ahli teknis
d. Lembaga memiliki pengurus aktif v
e. Lembaga memiliki tenaga pelaksana v
f. Lembaga memiliki tenaga ahli teknis
v
Pengalaman Lembaga
b.
Lembaga memiliki
pengalaman memberikan layanan teknis v
c. Lembaga mendapat pengakuan atas hasil kerjanya
Catatan: Jika salah satu dari item penilaian yang diberi tanda V tidak terpenuhi, maka lembaga tersebut belum layak masuk dalam direktori PJLT. Tim dapat melakukan
kunjungan lapangan jika dipandang perlu.
Tim Verifikasi,
____________________
TENAGA AHLI PROGRAM PEMBANGUNAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA
Kementerian Desa Pembangunan Daerah Tertinggal dan Transmigrasi |
95
Lampiran 3: Panduan Wawancara Verifikasi Lapangan
Panduan Wawancara VERIFIKASI LAPANGAN
Jika dipandang perlu Nama Responden :
Jabatan dalam Lembaga : Jenis Kelamin :
No Isu - Pertanyaan
Jawaban
A Informasi kelembagaan
Responden: Pengurus pelaksana Lembaga 1
Apakah lembaga merencanakan pindah kantor dalam 1-2 tahun ini?
2 Apakah lembaga memiliki Tenaga pelaksana
full time? 3
Apakah lembaga memiliki tenaga ahli teknis sesuai dengan keahlian lembaga ?
B Pengakuan atas kualitas layanan lembaga
Responden: Desa pengguna jasa layanan-jika perlu 1
Apakah Desa Anda pernah menggunakan jasa layanan teknis dari PJLT dan untuk
kegiatan apa?
2 Apakah kegiatan tersebut diselesaikan
dengan baik oleh PJLT? 3
Bagaimana penilaian Anda terhadap layanan teknis yang diberikan?
Tim Verifikasi,
____________________
TENAGA AHLI PROGRAM PEMBANGUNAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA
96
| Modul Pelatihan Percepatan Program Inovasi Desa
Lampiran 4: Rekapitulasi Hasil Verifikasi Calon PJLT
TENAGA AHLI PROGRAM PEMBANGUNAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA
Kementerian Desa Pembangunan Daerah Tertinggal dan Transmigrasi |
97
Lampiran 5: Contoh Lembar Direktori PJLT
Direktori PJLT
1. Lembaga Kesehatan dan Kesejahteraan Indonesia
