Menurut penelitian Shintha Kusumaning Pribadi 2008 meskipun faktor ekonomi bukan penentu utama ketidakpatuhan seseorang, terhadap saran tenaga
kesehatan, namun kemapuan seseorang untuk membeli obat dari kantong sendiri sedikit banyak mempengaruhi kepatuhan seseorang terhadap tenaga kesehatan. Biaya
pembelian obat yang dirasa terlalu mahal untuk ukuran kemampuan ekonominya, cenderung tidak dibeli meskipun itu disarankan oleh tenaga kesehatan. Walaupun
obat yang gratis tidak terlalu disukai karena dirasa kurang khasiatnya.
2.2.5 Jarak
Menurut Departemen Pendidikan Nasional 2002, jarak adalah ruang sela panjang atau jauh antara dua benda atau tempat yaitu jarak antara rumah dengan
tempat pelayanan ANC. Indonesia merupakan negara yang luas sayangnya luas wilayah ini belum
diimbangi dengan kecukupan, ketersediaan sarana-sarana layanan publik termasuk di bidang kesehatan. Di beberapa desa masih kesulitan mendapatkan akses pelayanan
kesehatan, tidak semua desa mempunyai puskesmas dan tenaga medis seperti: dokter; bidan; atau perawat. Secara geografis masih banyak masyarakat yang tinggal jauh
dari sarana kesehatan Depkes RI, 2003.
2.3 Pengetahuan tentang Antenatal Care
1. Pengertian Pengetahuan Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia 2003, pengetahuan didefinisikan
segala sesuatu yang diketahui, segala sesuatu yang diketahui berkenaan dengan hal.
Universitas Sumatera Utara
Sedangkan Notoatmodjo 2003 mendefinisikan pengetahuan sebagai hasil dari tahu setelah seseorang seseorang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu
melalui indera penglihatan, pendengaran, penciuman, perasaan, dan perabaan. Pengetahuan juga dapat didefinisikan sebagai kumpulan informasi yang
diperbarui yang didapat dari proses belajar selama hidup dan dapat dipergunakan sewaktu-waktu sebagai alat penyesuaian diri baik terhadap diri sendiri atau
lingkungannya. 2. Tingkat Pengetahuan
Menurut Notoatmodjo 2003, pengetahuan yang tercakup dalam domain mempunyai 6 tingkatan, yaitu :
a. Tahu Know Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya. b. Memahami Comprehension
Memahami adalah suatu kemampuan untuk menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan dapat menginterpretasikan materi tersebut secara
benar. c. Aplikasi Aplication
Aplikasi diartikan suatu kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi dan kondisi sebenarnya.
Universitas Sumatera Utara
d. Analisis Analysis Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan suatu materi atau objek
ke dalam komponen-komponen tetapi masih di dalam satu struktur organisasi dan masih ada kaitannya satu sama lain.
e. Sintesis Sintesis menunjuk pada suatu kemampuan untuk meletakkan atau
menghubungkan bagian-bagian dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru dengan kata lain suatu kemampuan untuk menyusun suatu formula baru dan
formulasi-formulasi yang ada. f. Evaluasi Evaluation
Evaluasi berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan penilaian terhadap suatu materi atau objek.
3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan Menurut Sukmadinata 2003, faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan
seseorang adalah sebagai berikut : a. Faktor internal
1 Jasmani Faktor jasmani diantaranya adalah kesehatan indera seseorang.
2 Rohani
Universitas Sumatera Utara
Faktor jasmani diantaranya adalah kesehatan psikis, intelektual, psikomotor, serta kondisi afektif serta kognitif individu.
b. Faktor eksternal 1 Pendidikan
Tingkat pendidikan seseorang akan berpengaruh dalam member respon terhadap sesuatu yang datang dari luar. Orang yang
berpendidikan tinggi akan memberi respon yang lebih rasional terhadap informasi yang datang, akan berpikir sejauh mana
keuntungan yang mungkin akan mereka peroleh dari gagasan tersebut. 2 Paparan media massa
Melalui berbagai media, baik cetak maupun elektronik, berbagai informasi dapat diterima oleh masyarakat, sehingga seseorang yang
lebih sering terpapar media massa TV, radio, majalah, pamflet, dan lain-lain akan memperoleh informasi lebih banyak jika dibandingkan
dengan orang yang tidak pernah terpapar informasi media. Hal ini berarti paparan media massa mempengaruhi tingkat pengetahuan yang
dimiliki oleh seseorang. 3 Ekonomi
Dalam memenuhi kebutuhan pokok primer maupun kebutuhan sekunder, keluarga dengan status ekonomi yang baik akan lebih
mudah tercukupi dibanding keluarga dengan status ekonomi yang
Universitas Sumatera Utara
lebih rendah. Hal ini akan mempengaruhi pemenuhan kebutuhan akan informasi pengetahuan yang termasuk kebutuhan sekunder.
4 Hubungan sosial Manusia adalah makhluk sosial, sehingga dalam kehidupan saling
berinteraksi antara satu dengan yang lain. Individu yang dapat berinteraksi secara kontinyu akan lebih besar terpapar informasi,
sementara faktor hubungan sosial juga mempengaruhi kemampuan individu sebagai komunikan untuk menerima pesan menurut model
komunikasi media. 5 Pengalaman
Pengalaman seseorang tentang berbagai hal dapat diperoleh dari lingkungan kehidupan dalam proses perkembangannya, misalnya
seseorang mengikuti kegiatan-kegiatan yang mendidik, seperti seminar dan berorganisasi, sehingga dapat memperluas pengalamannya, karena
dari berbagai kegiatan-kegiatan tersebut, informasi tentang suatu hal dapat diperoleh.
4. Cara Memperoleh Pengetahuan Dari berbagai macam cara yang telah digunakan untuk memperoleh
kebenaran pengetahuan sepanjang sejarah dapat dikelompokkan menjadi dua, yaitu cara tradisional non ilmiah dan cara modern ilmiah.
Universitas Sumatera Utara
a Cara tradisional non ilmiah Cara ini dipakai orang untuk memperoleh pengetahuan sebelum
ditemukannya metode ilmiah atau metode penemuan secara sistematis dan logis.
Cara penentuan pengetahuan secara tradisional antara lain : 1 Coba-coba dan salah
Cara ini telah dipakai orang sebelum adanya kebudayaan, bahkan mungkin sebelum adanya peradaban. Cara ini dilakukan dengan
menggunakan kemungkinan dalam memecahkan masalah dan apabila kemungkinan tersebut tidak berhasil akan dicoba dengan kemungkinan
yang lain. 2 Cara kekuasaan otoritas
Prinsip dalam cara ini adalah orang lain menerima pendapat yang diketemukan oleh orang yang mempunyai aktivitas tanpa menguji atau
membuktikan kebenaran terlebih dahulu berdasarkan fakta empiris atau berdasarkan penalaran sendiri.
3 Berdasarkan pengalaman pribadi Pengalaman merupakan sumber pengetahuan atau merupakan suatu cara
untuk memperoleh kebenaran pengetahuan. Dilakukan dengan cara
Universitas Sumatera Utara
mengulang kembali pengalaman yang diperoleh dalam memecahkan permasalahan yang ada pada masa lalu. Pengalaman pribadi dapat
menuntun kembali seseorang untuk menarik kesimpulan dengan benar. Untuk menarik kesimpulan dari pengalaman dengan benar diperlukan
berpikir kritis dan logis. 4 Melalui jalan pikir
Dalam memperoleh kebenaran pengetahuan, manusia telah menggunakan jalan pikirannya secara induksi dan deduksi.
b Cara modern ilmiah Cara baru atau modern dalam memperoleh pengetahuan pada saat ini
lebih sistematis, logis, dan ilmiah. Dalam memperoleh kesimpulan dilakukan dengan jalan mengadakan observasi langsung dan membuat pencatatan
terhadap semua fakta sebelumnya dengan objek penelitian Notoatmodjo, 2002.
5. Sumber pengetahuan Menurut Istiarti 2000, pengetahuan seseorang biasanya diperoleh dari
berbagai macam sumber, misalnya media massa, media elektronik, buku petunjuk, petugas kesehatan, media poster, kerabat dekat, dan sebagainya. Sumber pengetahuan
dapat berupa pemimpin-pemimpin masyarakat baik formal maupun informal ahli agama, pemegang pemerintahan, dan sebagainya Notoatmodjo, 2002.
6. Pengukuran pengetahuan
Universitas Sumatera Utara
Cara mengukur pengetahuan seseorang, menggunakan alat bantu kuesioner dengan cara menilainya dengan dikategorikan baik, cukup dan kurang. Pengetahuan
dinyatakan baik bila 76 - 100 pertanyaan dijawab benar, cukup bila 56 - 75 pertanyaan dijawab benar, dan kurang bila pertanyaan dijawab benar 56
Arikunto, 2006.
2.4 Landasan Teori