81
Hasil penelitian sesuai dengan teori Murti 2000:99, peningkatan pendapatan meningkatkan kemampuan membayar ability to pay, dengan
kemampuan ini akan mengendalikan seseorang untuk menhadapi risiko biaya medis ketika sakit sehingga akan semakin besar kemauannya untuk membayar
biaya pelayanan kesehatan termasuk iuran asuransi kesehatan. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh
Hendriyanto 2009 terdapat hubungan antara tingkat pendapatan dengan kemauan membayar responden dengan nilai p 0,000 lebih kecil dari 0,05, yang
pada alpha 5 dapat disimpulkan terdapat hubungan yang signifikan. Sejalan juga dengan penelitian yang dilakukan Liu 2013 terdapat hubungan antara
pendapatan keluarga dengan kemauan membayar willingness to pay dengan pemaknaan p value 0,04.
Peneliti berasumsi bahwa pendapatan memegang peranan penting dalam menentukan kemauan membayar iuran JKN peserta mandiri yang disebabkan oleh
kesadaran yang dimiliki mereka. Tingkat pendapatan yang rendah dapat menurunkan kesadaran seseorang dalam berkemauan membayar, dengan beberapa
alasan responden mengatakan bahwa kebutuhan kehidupan sehari-hari yang menjadi prioritas saja masih sulit apalagi untuk membayar iuran jaminan
kesehatan yang padahal mereka belum membutuhkan pelayanan kesehatan.
5.1.2. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Kemauan Membayar Iuran
Peserta Jaminan Kesehatan Nasional Mandiri
Dalam hal ini peneliti berasumsi bahwa responden yang memiliki pengetahuan tinggi akan mempengaruhi terhadap kemauan membayar iuran
82
namun tidak terlihat pada penelitian ini. Responden pada kelompok kontrol yang memiliki pengetahuan tinggi lebih banyak dibandingkan kelompok kasus. Hal ini
menggambarkan bahwa seseorang yang mengetahui banyak tentang Jaminan Kesehatan Nasional belum tentu memiliki kesediaan membayar iuran bahkan
mereka belum terdaftar sebagai peserta JKN mandiri. Beberapa responden kontrol memberikan pernyataan bahwa hal tersebut dipengaruhi faktor lain seperti
pendapatan yang mereka miliki dan kemampuan mereka setelah dihitung masih rendah atau faktor lainnya.
Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan bukan determinan kemauan membayar iuran peserta JKN mandiri. Hal ini dibuktikan
dengan hasil uji Chi-square yang nilai p sebesar 0,874 lebih besar dari 0,05 0,8740,05 yang artinya tidak ada hubungan antara tingkat pengetahuan dengan
kemauan membayar iuran peserta JKN mandiri. Menurut Anne Mils dan Lucy Gibson, untuk banyak komoditi, para
konsumen biasanya mempunyai pengetahuan tentang barang dan produk yang akan dibelinya atau mereka dapat memperoleh informasi dari pengetahuan yang
ada. Untuk pelayanan kesehatan, pengetahuan seseorang tentang pelayanan yang diterima masih sangat terbatas. Masyarakat mau menggunakan pelayanan
kesehatan apabila mereka sakit dan informasi yang mereka punya berdasarkan pengetahuan mereka ketika mereka sakit sebelumnya. Penggunaan pelayanan
kesehatan ini merupakan penetapan keputusan yang tepat berdasarkan informasi yang diterima secara lengkap. Demikian halnya dalam kemauan membayar,
83
responden mau membayar ketika merupakan suatu kewajiban dan mereka telah memiliki pengalaman dalam menggunakan JKN itu sendiri.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Sutrusmi 2011 karena dalam penelitiannya tidak terbukti adanya hubungan antara pengetahuan
terhadap kemauan membayar pasien. Pengetahuan yang dimiliki seseorang tentang pelayanan kesehatan akan mempengaruhi persepsinya tentang biaya
pelayanan kesehatan yang akan dikeluarkan. Hal ini dikarenakan persepsi adalah hasil proses pengamatan dari komponen kognisi. Selain itu, persepsi juga
dipengaruhi oleh faktor pengalaman, proses belajar, wawasan, dan pemikiran. Teori Lawrence Green pun tidak berlaku dalam penelitian ini yang menyatakan
bahwa pengetahuan merupakan salah satu faktor predisposing sesorang dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan.
5.1.3. Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Kemauan Membayar Iuran