Landasan Teori TINJAUAN PUSTAKA

2.9 Landasan Teori

Jarak Vertikal Dimensi Oklusi VDO dipengaruhi oleh tulang maksila, mandibula, TMJ dan dipengaruhi oleh oklusi. Tulang maksila dan mandibula, juga tulang kranial mencapai ukuran maksimal pada masa tumbuh kembang yang sudah selesai. 18 Pada usia 19-25 tahun, tumbuh kembang gigi geligi dan rahang telah selesai, sehingga ukuran tulang pada usia tersebut merupakan ukuran maksimal dan tidak mengalami penambahan ukuran lagi. Pada Oklusi Klas I ditandai dengan tonjol mesio bukal molar permanen atas terletak pada celah groove bagian bukal molar pertama permanen bawah. Pada tumbuh kembang yang normal, tidak ada gangguan selama tahap tumbuh kembang maka gigi pada maksila dan mandibula erupsi dengan baik dan normal untuk mempertahankan kontak oklusi selama pertumbuhan wajah dan kepala. Ini merupakan bentuk oklusi yang normal. Dengan oklusi Klas I maka bisa didapatkan jarak VDO yang normal. VDO merupakan jarak bidang vertikal dari hubungan maksila dan mandibula, diukur dari dua titik anatomis biasanya satu pada ujung hidung dan satu lagi pada dagu pada saat oklusi SubNasal-Menton. 1 Hasil penelitian Odias RR 2008 di Medan, tinggi wajah perempuan suku Batak yaitu 18,3576 cm dengan tinggi wajah atas 5,8959 cm, tinggi wajah tengah 6,0408 cm, dan tinggi wajah bawah 6,4209 cm. Persentase tiap- tiap wajah pada suku batak merupakan yang paling mendekati ke nilai neoclasial cannon dibanding sukuras lain. Dari hasil penelitian ini dapat diketahui bahwa perbedaan bagian- bagian wajah pada tiap ras menyebabkan perbedaan tinggi VDO yang berada pada sepertiga wajah bagian bawah 21 Jika terjadi kecelakaan yang berdampak pada tulang kranial dan mandibula, gigi yang hilang karena kecelakaan atau dicabut, adanya abrasi lebih dari sepertiga oklusal, dan penggunaan gigi palsu yang terlalu tinggi dapat menyebabkan VDO berubah, maka ada alternatif yang dapat dilakukan untuk mengetahui tinggi VDO yaitu dengan nilai konversi panjang jari. Pada penelitian Ruchi Ladda 2012 mengenai teknik menentukan VDO dari perhitungan antropometrik jari tangan pada Ras India, cara memprediksi VDO dengan metode ini dapat dilakukan dan direkomendasikan untuk praktik sehari-hari. Terdapat hubungan yang signifikan dan Universitas Sumatera Utara positif pada semua parameter yang diukur, yaitu panjang jari telunjuk, panjang jari kelingking dan jarak dari ujung ibu jari sampai ujung telunjuk. 1 Universitas Sumatera Utara

2.10 Kerangka Teori