adenokarsinoma prostat stadium lanjut tanpa adanya gejala. Selain gejala lokal, dapat dijumpai gejala-gejala metastasis, seperti penurunan berat badan,
kehilangan nafsu makan, nyeri pada tulang dengan atau tanpa fraktur patologis, nyeri dan bengkak pada tungk ai bawah, gejala uremik dapat muncul akibat
obstruksi uretra dan retroperitoneal adenopathy Laksmi, 2012.
2.3.3. Faktor Resiko
Adapun faktor-faktor resiko kanker prostat adalah : 1. Faktor Usia
Resiko menderita kanker prostat dimulai saat usia 50 tahun pada pria kulit putih, dengan tidak ada riwayat keluarga menderita kanker
prostat. Sedangkan pada pria kulit hitam pada usia 40 tahun dengan riwayat keluarga satu generasi sebelumnya menderita kank er prostat.
Data yang diperoleh melaui autopsi di berbagai negara menunjukkan sekitar 15-30 pria berusia 50 tahun menderita kanker prostat secara
samar. Pada usia 80 tahun sebanyak 60 -70 pria memiliki gambaran histology kanker prostat K. OH, William et al, 2000.
2. Faktor Genetik Kanker disebabkan oleh suatu pr oses yang kompleks dan secara jelas
masih belum dipahami mengenai interaksi di antara herediter dan lingkungan. Apa yang menjadi antara dasar faktor genetik dimasukkan
menjadi faktor yang menyebabkan kanker prostat ini adalah menurut beberapa penelitian ya ng dibuat, resiko mendapatkan kanker prostat
dilihat meningkat dari 2 hingga 9 pada pasien yang sebelumnya memiliki riwayat keluarga yang turut menderita penyakit yang sama
Negri, 1997. 3. Pekerjaan
Menurut penelitian yang dibuat mengenai hubungan antar a pekerjaan dan kanker prostat terdapat beberapa pekerjaan mungkin yang dapat
menjadi faktor penyebab terjadinya kanker prostat, antara lain pekerjaan tersebut adalah petani, pekerja yang berhubungan dengan
penggunaan logam berat, serta pekerjaan melibatka n industri pembuatan mobil Bosland et al, 1990.
4. Diet Kanker prostat juga sering dikaitkan dengan kadar pengambilan lemak.
Di mana, baik lemak dari tumbuhan maupun lemak dari hewan. Akan tetapi, harus diingatkan bahwa tidak semua lemak punya
kecenderungan untuk menyebabkan kanker prostat. Ini adalah berdasarkan hasil studi yang dijalankan pada orang Jepang yang
tinggal di Jepang dan orang Jepang yang tinggal di Amerika, dari hasil penelitian yang dijalankan di lihat bahwa yang tinggal di Amerika
lebih tinggi prevalensi menderita kanker prostat dibanding orang Jepang yang memang tinggal di Jepang. Hasil kultur sel menunjukkan
bahwa asam lemak omega -6 merupakan stimulan positif terhadap pertumbuhan sel kanker prostat McLaughlin et al, 1990.
2.3.4. Patogenesis
Diduga adanya perubahan endokrin pada usia lanjut merupakan penyebab kelainan ini. Sel epitel yang neoplastik , seperti dengan bentuk normal,memiliki
reseptor steroid androgen dan estrogen yang berpengaruh terhadap hormon - hormon itu. Androgen dip erlukan untuk mempertahankan epitel prostat yang
kemudian diubah oleh zat -zat yang belum dikenal Aritonang dan Sumantri, 2007.
2.3.5 Diagnosa
Diagnosa kanker prostat dapat dilakukan atas kecurigaan pada saat pemeriksaan colok dubur yang abnormal atau p eningkatan Prostate Specific
Antigen PSA. Kecurigaan ini kemudian dikonfirmasi dengan biopsi, dibantu oleh trans rectal ultrasound scanning TRUSS. Ada 50 lebih lesi yang dicurigai
pada saat colok dubur yang terbukti suatu kanker prostat . Nilai predik si colok dubur untuk mendeteksi kanker prostat 21,53. Sensitifitas colok dubur tidak
memadai untuk mendeteksi kanker prostat tapi spesifisitasnya tinggi, namun bila
