Dampak Paparan Pestisida Hubungan Paparan Pestisida pada Masa Kehamilan dengan Kejadian Berat Badan Lahir Rendah di Kecamatan Berastagi Kabupaten Karo

2.2 Dampak Paparan Pestisida

Beberapa penelitian membuktikan adanya hubungan antara adanya riwayat pajanan oleh pestisida dengan gangguan fungsi tiroid, anemia, abortus spontan, lahir cacat, dan Berat Badan Lahir Rendah BBLR. 1. Disfungsi Tiroid Penelitian Nagayama et al. dalam Purba 2009 membuktikan bahwa riwayat paparan pestisida golongan organoklorin pada ibu hamil merupakan faktor risiko untuk terjadinya hipotiroidisme kongenital dan kretinisme. 2. Anemia Kejadian anemia dapat terjadi pada penderita keracunan organofosfat dan karbamat adalah karena terbentuknya sulfhemoglobin dan methemoglobin di dalam sel darah merah. Sulfhemoglobin terjadi karena kandungan sulfur yang tinggi pada pestisida sehingga menimbulkan ikatan sulfhemoglobin. Sulfhemoglobin merupakan bentuk hemoglobin yang berikatan dengan atom sulfur di dalamnya. Hal ini menyebabkan hemoglobin menjadi tidak normal dan tidak dapat menjalankan fungsinya dalam menghantarkan oksigen. Selain itu juga dapat disebabkan karena terjadi ikatan nitrit dengan Hb sehingga membentuk methemoglobin yang menyebabkan Hb tidak mampu mengikat oksigen. Sulfhemoglobin dan methemoglobin di dalam sel darah merah tidak dapat diubah kembali menjadi hemoglobin normal Purba, 2009. 3. Abortus Spontan Dari penelitian Denny 2000 dan Sulistomo 2007 dalam Purba 2009. Risiko abortus spontan telah diteliti pada sejumlah kelompok istri-istri pekerja. Wanita yang bekerja di pertanian mempunyai kemungkinan lebih besar untuk mengalami kejadian abortus spontan dibandingkan wanita yang tidak terpajan 4. Berat Badan Lahir Rendah BBLR Banyak penelitian yang menunjukkan adanya hubungan erat antara lama paparan pestisida terhadap kejadian BBLR. Keterlibatan ibu hamil dalam kegiatan pertanian, keberadaan pestisida dalam rumah, kelengkapan alat pelindung diri, keberadaan hasil pertanian terhadap BBLR ditemukan berkaitan erat Sari et al., 2013; Setiyobudi et al., 2013 . Menurut Kim 2011 pestisida golongan Universitas Sumatera Utara organofosfat seperti klorpyrifos, diazinon, and malathion merupakan yang berpengaruh terhadap berat badan bayi lahir. 5. Cacat Lahir Resiko untuk terjadinya cacat lahir seperti Transposition of The Great Arteries pada wanita yang terpapar oleh pestisida berkaitan dengan paparan pestisida golongan herbisida dan rodentisida Loffredo et al., 2001. Selain organofosfat dan organoklrin, The Centers for Disease Control and Prevention CDC melaporkan dari metabolit 44 pestisida yang diujikan pada populasi dengan usia 6-59 tahun di Amerika Serikat, 29 diantaranya terdeteksi ada pada tubuh manusia dengan pestisida jenis organofosfat dan organoklorin tetap paling banyak terdeteksi pada tubuh manusia. Contoh dan klasifikasi pestida lainnya akan disajikan dalam table di bawah ini. Tabel 2.1. Klasifikasi dan Contoh Pestisida. Klasifikasi Pestisida Contoh Toksisitas Organoklorin DDT, Endrin, Aldrin, Khlordane, Lindane Toksisitas sangat tinggi Organofosfat Parathion, Klorpyrifos, Dichlorvos, Acephate, Methyl-Parathion, Malathion, Phorate  Kebanyakan organofosfat memiliki toksisitas tinggi  Melathionmerupakan jenis organofosfat dengan toksisitas paling rendah dibandingkan dengan organofosfat lainnya N-Methyl karbamat Aldicarb, Karbaryl, Karbofuran, Pirimicarb, Propoxur  Aldicarb dan karbaryl memiliki toksisitas yang paling tinggi dibandingkan yang lain  Golongan karbamat lain memiliki toksisitas menengah Universitas Sumatera Utara Klasifikasi Pestisida Contoh Toksisitas Pyrethrin dan Pyrethroid Permethrin, Cyano-pyrethroid: Deltamethrin, Cypermethrin, Fenvalerat  Permethrin memiliki toksisitas yang paling rendah  Golongan pyrethroid lainnya memiliki toksisitas menengah Neonicotinoid Imidakloprid Memiliki toksisitas yang lebih rendah dari karbamat Insektisida N-Phenylpyrazole Fipronil Herbisida Fosfonat Glyfosate Toksisitas begantung pada jenis pelarut organik Herbisida Klorophenox 2,4-D, 2,4,5-T Toksisitas menengah Herbisida Dipyridyl Paraquat, Diquat Toksisitas tinggi Long-acting anticoagulants Brodifacoum superwarfarin

2.3 Pintu Masuk Pestisida ke Tubuh Manusia