2.9.2 Aseptik - Septik Di Kamar Bedah
Istilah asepsis digunakan untuk menunjukkan suatu usaha atau tindakan yang membuat instrumen-instrumen, semua peralatan dan linen yang berhubungan dengan
tindakan operasi bebas dari bakteri, virus, spora, dan fungi. Keadaan inilah yang disebut dengan steril.
33
Sebaliknya, istilah septik adalah keadaan dimana bakteri, virus, spora, dan fungi masuk kamar bedah, baik melalui personal, penderita atau alat-alat yang tidak
memenuhi syarat seperti alat yang kotor.
33
a. Sebelum operasi
Pintu asepsis adalah pintu kebersihan, karena kebersihan termasuk dasar asepsis dan kotor merupakan pintu untuk sepsis. Menurut Sugeng Suryanto, prinsip
kamar bedah adalah kebersihan 60, desinfeksi 20, dan sterilisasi 20. Di kamar bedah yang kotor tidak akan mungkin dilakukan operasi yang aseptik, walaupun
telah menggunakan obat desinfektan. Kebersihan mulai pada individu sendiri dan kerapian pribadi. Untuk itu perlu diperhatikan pada:
33
1. Ruang ganti untuk wanita dan pria,
2. Kamar mandi,
3. Ruang istirahat,
4. Sandal, pakaian, topi dan masker,
5. Instrumen, alat-alat operasi dan linen.
Di ruang ganti wanita dan pria semua harus diatur rapi:
33
1. Terdapatnya rak untuk sepatu dari luar yang terpisah dari sandal kamar bedah
2. Terdapatnya rak di mana baju untuk kamar operasi diatur menurut ukuran
masing-masing dalam satu set yang terdiri dari hem, celana, kap, dan masker. 3.
Baju pribadi dipisahkan dengan baju kamar bedah. Perlu diperhatikan bahwa tidak boleh ada kontak antara baju pribadi dengan baju kamar bedah. Apabila
tidak konsekuen maka membuka pintu pertama untuk sepsis.
Universitas Sumatera Utara
4. Perlu diperhatikan kebersihan kamar mandi. Lantai kamar mandi harus kering
dan tidak ada bau. Apabila lantai basah maka membuka pintu kedua untuk bakteri yang akan masuk di kamar mandi.
5. Makanan harus disupply oleh dapur rumah sakit bukan oleh orang yang
datang dari luar karena apabila hal tersebut dilakukan maka akan membuka pintu ketiga bakteri yang masuk ke kamar bedah.
6. Apabila sudah masuk kamar bedah maka tidak diperbolehkan berhubungan
dengan orang-orang di luar kamar bedah. Kecuali terpaksa harus keluar, maka prosedur mulai pertama ganti baju harus diulang kembali. Apabila lalai,
maka pintu keempat terbuka lebar untuk bakteri yang akan masuk ke kamar bedah.
7. Di kamar bedah semua mabel dan peralatan harus serba bersih, bebas dari
debu, dan dalam keadaan siap pakai. Hindari meletakkan aksesoris dari meja operasi, tromol steril, dan apa saja di lantai kamar bedah. Semua harus
diletakkan di atas trolley, apabila tidak dilakukan makan pintu ke lima untuk bakteri sudah dibuka lebar.
8. Para dokter dan perawat sering duduk di lantai. Meskipun terlihat bersih,
lantai adalah tempat paling kotor. Seseorang melepaskan kotoran bila bangun dan akan membuka pintu sepsis yang keenam.
9. Pada waktu operasi hindari gerakan-gerakan yang tidak diperlukan. Menjaga
jarak antara steril dengan para ahli bedah. Berbicara seperlunya dan jaga agar pintu-pintu selalu ditutup dengan benar.
10. Semua instrumen, linen operasi, dan alat-alat harus dalam keadaan bersih,
utuh, steril, dan siap pakai. Baju operasi harus lengkap dengan tali atau kancing yang ditutup rapi, steril dari depan dan belakang. Kain untuk operasi
harus lengkap, bersih dan tanpa noda. Instrumen-instrumen diatur rapi per set dalam keadaan bersih dan steril.
b. Setelah operasi
Agar kamar bedah selalu bersih dan siap pakai, maka:
33
Universitas Sumatera Utara
1. Kamar bedah dibersihkan setelah operasi,
2. Kamar bedah dibersihkan sehari setelah operasi,
3. Membersihkan kamar bedah sekali dalam seminggu,
4. Secara teratur melakukan uji mikrobiologi di setiap kamar bedah. Mulai dari
meja operasi, meja mayo, meja isntrumen dan pesawat anestesi, 5.
Setelah operasi, setiap perawat harus membersihkan bagiannya masing- masing, yaitu:
1. Scrub nurse membersihkan alat-alat operasi.
2. Perawat anestesi membersihkan pesawat anestesi dengan
perlengkapannya seperti tube, suction, dan kateter. 3.
Perawat sirkulasi membersihkan benang, trolley, dan meja instrumen serta menjaga agar ruang dibersihkan kembali dengan baik.
2.10 Faktor penyebab kecelakaan kerja di kamar bedah
Kategori