BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tinjauan Umum tentang Tuberkulosis
2.1.1 Pengertian
Tuberkulosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh kuman Mycobacterium tuberculosis, sebagian besar kuman TB menyerang paru
tetapi dapat juga mengenai organ tubuh lainnya Depkes RI, 2007. Mycobacterium tuberculosis ini merupakan kuman berbentuk batang lurus atau
sedikit melengkung, tidak berspora dan tidak berkapsul dengan ukuran panjang 1- 4µm dan tebal 0,30-0,60µm. Mempunyai dinding sel yang unik, berupa lapisan
lilin yang komposisi utamanya adalah mycolic acid, asam lemak lipid yang membuat kuman lebih tahan terhadap asam dan lebih tahan terhadap gangguan
kimia dan fisik sehingga disebut juga Basil Tahan Asam BTA. Kuman ini cepat mati dengan sinar matahari langsung tetapi dapat bertahan hidup dalam keadaan
dingin. Hal ini terjadi karena kuman berada dalam sifat dormant. Dari sifat dormant ini kuman dapat bangkit kembali dan menjadikan TB aktif lagi.
Di dalam jaringan, kuman hidup sebagai parasit intraselular yakni dalam sitoplasma makrofag. Makrofag yang semula memfagositosis malah kemudian
disenanginya karena banyak mengandung lipid. Sifat lain kuman ini adalah aerob. Sifat ini menunjukkan bahwa kuman lebih menyenangi jaringan yang tinggi
kandungan oksigennya. Sumber penularan yang utama adalah penderita TB paru dengan BTA
positif, yang ditularkan melalui percikan dahak droplet yang mengandung basil TB pada saat batuk, bersin maupun bicara Miller, 2002. Orang lain akan tertular
apabila droplet tersebut terhirup dan masuk ke dalam tubuh melalui saluran pernafasan, dan dari paru ke bahagian tubuh lainnya extrapulmonar melalui
melalui bronchus saluran nafas, sistem peredaran darah, sistem saluran limfe, atau percontinuitatum melalui penyebaran langsung. Daya penularan dari
seseorang penderita ditentukan oleh konsentrasi droplet dalam udara dan lamanya
7
Universitas Sumatera Utara
menghirup udara tersebut. Penderita TB paru yang dalam pemeriksaan dahak BTA -, penderita tersebut dianggap tidak menular.
Kurang lebih 5 – 10 individu yang terinfeksi kuman TB akan menderita
penyakit TB paru dalam beberapa bulan atau beberapa tahun kemudian. Faktor yang mempengaruhi kemungkinan seseorang menjadi penderita TB paru adalah
daya tahan tubuh imunitas yang rendah di antaranya karena gizi buruk atau menderita HIVAIDS.
2.1.2 Klasifikasi tuberculosis
Kategori