Menganjurkan klien untuk menghentikan melakukan
mampu melakukan secara mandiri gerakan senam hari ke-4 yang telah diajarkan
7. Menanyakan apa yang dirasakan klien setelah
melakukan gerakan senam nifas selama 4 hari ini. 8.
Menjelaskan kepada klien dan keluarga gerakan senam nifas hari-hari selanjutnya untuk dilakukan dirumah
9. Menanyakan kepada klien dan keluarga apakah sudah
memahami gerakan senam nifas hari-hari selanjutnya yang akan dilakukan dirumah
10. Mengingatkan kembali klien dan keluarga untuk tidak
memaksa klien saat melakukan gerakan dan tetap memperhatikan kondisi serta kenyamanan klien
11. Menganjurkan keluarga membantu klien untuk
melakukan senam nifas setiap pagi dan sore hari dirumah untuk mendapatkan manfaat yang maksimal
- Klien tampak tersenyum senang
- Klien tampak mengerti dan mampu melakukan gerakan
senam nifas hari keempat yang telah diajarkan, dengan benar
- Klien mampu menjawab pertanyaan perawat
sehubungan dengan gerakan-gerakan senam nifas hari- hari selanjutnya dengan baik.
- Lokhea rubra, sesuai dengan hari nifas
- Klien tampak rileks dan tertarik melakukan senam nifas
selanjutnya -
TFU 3 jari dibawah umbilikus -
TTV: TD: 11080 mmhg,RR: 20xI,HR: 75xI,T: 36,2
o
c -
Ibu tampak rileks -
Tidak terjadi infeksi -
Klien dapat melakuakn gerakan tanpa kesulitan terlebih karena klien memang sudah mampu mobilisasi ke
kamar mandi tanpa bantuan A: Masalah teratasi
P: Intervensi dihentika
2.3
Hasil Aplikasi Metode Implementasi Asuhan Keperawatan klien 3
No Diagnosis
Tanggal Implementasi
Evaluasi 1.
Defisit Pengetahuan:
Senam Nifas
berhubungan dengan
kurangnya sumber-
sumber informasi
tentang senam nifas ditandai dengan klien
mengatakan pernah
mendengar tentang
10 Juli 2015
1. Menanyakan bagaimana keadaan klien
2. Menanyakan apakah ada tidak komplikasi setelah
persalinan 3.
Menanyakan apakah ada tidak nyeri yang sedang dirasakan klien
4. Mengkaji lokhea dan mengukur TFU klien
S: -
Klien mengatakan masih merasakan nyeri pada luka bekas operasinya.
- Klien mengatakan bersedia melakukan senam nifas
jika klien tidak merasa nyeri lagi O:
- Tidak ada kompikasi pasca persalinan yang terjadi
- Skala nyeri 5 pada luka abdomen, karakteristik nyeri:
berdenyut, nyeri bertambah saat bergerak.
senam nifas tapi tidak tahu
bagaimana gerakannya,
klien mengatakan
mau melakukan
gerakan senam nifas namun
merasa belum mampu karena masih merasa
lemah dan
sendi- sendinya terasa pegal,
klien juga mengatakan masih takut bergerak
atau melakukan
tindakan lainnya
karena takut
jahitannya terbuka dan menyebabkan
perdarahan, klien
mengatakan masih
merasakan nyeri pada perutnya, wajah klien
tampak pucat, skala nyeri 5, nyeri seperti
berdenyut-denyut
di area
luka bekas
operasi, klien tampak melindungi area yang
sakit, TTV TD:13070, RR:20xi,
HR:80xi, T: 36,7
o
c, TFU: 1 jari dibawah
umbilicus,
Lokhea: rubra.
5. Mengukur tanda-tanda vital klien
6. Menjelaskan tentang senam nifas yang akan mulai
diajarkan besok jika klien bersedia dan kondisi klien memungkinkan
- TTV: TD: 13080 mmhg, RR: 22xI, HR:80xI, T:
36,9
o
c -
TFU 1 jari dibawah umbilikus -
Lokhea rubra, sesuai dengan hari nifas -
Wajah klien meringis -
Klien tampak melindungi area yang sakit -
Klien pucat A: Masalah belum teratasi
P: Intervensi dilanjutkan -
Ajarkan gerakan senam nifas hari pertama
11 Juli 2015
1. Menanyakan bagaimana keadaan klien
S: -
Klien mengatakan sudah merasa lebih baik hari ini