Tabel 2.2. Teknik pengukuran tekanan darah
Metode Keterangan
Di kantor Dua bacaan, 5 menit terpisah, pasien
duduk di kursi. Konformasi apabila peningkatan bacaan tekanan darah pada
lengan kontralateral. Pemantau tekanan darah ambulatory
Diindikasikan untuk evaluasi white coat hyper-tension Tidak adanya 10-
20 persen penurunan tekanan darah selama tidur dapat mengindikasikan
peningkatan risiko penyakit kardiovaskular.
Patient self-check Memberikan informasi tentang respon
terhadap terapi. Dapat membantu meningkatkan kepatuhan terhadap terapi
dan berguna untuk mengevaluasi white coat hypertension”
2.6. Hubungan susu dan sumber kalsium dengan lemak tubuh
Diet kalsium memainkan peran penting dalam regulasi metabolism energi, sehingga peningkatan diet kalsium mengurangi aktivitas 1,25-dihydroxyvitamin D
dan masuknya kalsium intraseluler, mengakibatkan penurunan transkripsi asam lemak sintase dalam sel lemak dan penurunan sekresi insulin oleh pankreas.
Akibatnya, lipogenesis dan sekresi insulin keduanya berkurang dan lipolisis ditingkatkan, menyebabkan hilangnya lemak bersih Zemel, Shi, Greer, DiRienzo,
2000. Sereal sarapan yang diperkaya kalsium digunakan sebagai sumber kalsium
untuk meningkatkan diet kalsium dari 0,4 menjadi 1,2. Efek dari kalsium sereal yang tinggi mirip dengan yang kalsium karbonat, menghasilkan penurunan
signifikan obesitas disebabkan diet dan mempercepat kehilangan berat badan dan lemak selama pembatasan kalori. Namun, penambahan sejumlah kecil susu bebas
Universitas Sumatera Utara
lemak, cukup untuk meningkatkan kalsium dari 1,2 menjadi 1,3 dengan macronutrients diet tetap konstan menyebabkan dua kali lipat pengurangan lemak
Zemel, Sun, Geng, 2001. Demikian pula, memanfaatkan yoghurt sebagai sumber kalsium untuk
meningkatkan kalsium dari 0,4 menjadi 1,2 dengan kompensasi penyesuaian komponen diet lainnya untuk memastikan setara komposisi makronutrisi diet
menghasilkan penurunan berat badan dan kehilangan lemak yang bermakna dibandingkan dengan yang ditemukan dengan kalsium karbonat. Jadi,
memanfaatkan sumber kalsium susu sangat penting untuk memaksimalkan efek anti-obesitas kalsium Zemel, Geng, 2001.
Hewan dengan diet rendah kalsium yang tidak mampu meningkatkan lipolisis adiposit atau menekan lipogenesis meskipun pada rejimen energi terbatas.
Sebaliknya, diet tinggi kalsium menyebabkan pengurangan ditandai dalam ekspresi dan aktivitas asam lemak sintase, dua sampai tiga kali lipat peningkatan
lipolisis dan peningkatan suhu inti. Hal ini menunjukkan bahwa diet tinggi kalsium menekan Ca2
+
intraseluler adipositi dengan menekan 1,25 - OH
2
-D. Khususnya, kalsium susu susu bebas lemak secara signifikan lebih kuat dalam
mendorong pergeseran ini, mengerahkan sekitar dua kali efek dari suplemen kalsium pada lemak tubuh dan berat badan Shi, DiRienzo, Zemel, 2001.
Universitas Sumatera Utara
2.7. Hubungan konsumsi susu dan sumber kalsium dengan tekanan darah