69
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN
5.1 Hasil Penelitian
Pada bab ini diuraikan tentang hasil penelitian dan pembahasan mengenai karakteristik responden dan pengaruh beban kerja perawat terhadap
kelengkapan dokumentasi keperawatan di Ruang Rawat Inap Kardiovaskuler RSUP H. Adam Malik Medan dengan jumlah pengamatan sebanyak 36
responden untuk beban kerja, dan 134 rekam medik untuk kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan.
5.1.1 Karakteristik Responden
Karakteristik responden yang diamati tabel 5.1.1 berdasarkan usia mayoritas berusia 20-25 tahun sebanyak 16 kali 44,4,
berdasarkan lama bekerja mayoritas 0-2 tahun sebanyak 23 kali 63,8, berdasarkan jenis kelamin mayoritas perempuan sebanyak 32
kali 88,9, berdasarkan pendidikan terakhir mayoritas D-III Keperawatan sebanyak 30 kali 83,3, berdasarkan status ikatan kerja
mayoritas PNS sebanyak 25 kali 69,4
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
70
Tabel 5.1.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Pengaruh Beban Kerja Perawat Terhadap Kelengkapan Dokumentasi Keperawatan di Ruang
Rawat Inap Kardiovaskuler RSUP H. Adam Malik, Medan n = 36
Karakteristik Frekuensi
Persentase
Usia
20-25 26-31
32-37 38-43
Lama Bekerja
0-2 Tahun 3-5 Tahun
6-8 Tahun 9-11 Tahun
12-14 Tahun 15-17 Tahun
Jenis Kelamin
Perempuan Laki-laki
Pendidikan Terakhir
S1 D3
Status Ikatan Kerja
PNS Tenaga Kontrak
16 6
10 4
23 5
2 2
- 4
32 4
6 30
25 11
44,4 16,7
27,8 11,1
63,8 13,8
5,5 5,5
- 11
88,9 11,1
16,7 83,3
69,4 30,6
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
71
5.1.2 Hasil Penelitian Beban Kerja
Dari hasil pengamatan selama 3 hari di ruang Rawat Inap kardiovaskuler RSUP H. Adam Malik, Medan ditemukan 78 kegiatan
yang dikerjakan oleh perawat seperti dibawah ini:
Kategori Tindakan Keperawatan Langsung KL
1. Mengukur tanda-tanda vital pasien 2. Melakukan penyuluhan kesehatan
3. Observasi perdarahan 4. Kompresi perdarahan post angioplasty
5. Observasi pasien dengan keluhan nyeri 6. Identifikasi tanda-tanda infeksiplhebitis, dll
7. Maintenancemenyesuaikan obat pada infusion pump 8. Maintenancemenyesuaikan obat pada syringe pump
9. Melanjutkanmengganti obat pada infus pump 10.Melanjutkanmengganti obat pada syringe pump
11. Mengganti cairan infus 12. Persiapan obat+Injeksi IVIMSC
13. Memberikan obat oral 14. Memberikan obat nebulizer
15. Memasukkan obat supp. 16 .Ganti verban
17. Pasang Kondom Kateter 18. Pasang Foley Kateter
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
72
19. Pasang NGT 20. Pasang infus
21. Pasang obat drips baru via Infusion Pump 22. Pasang obat drips baru via Syringe Pump
23. Melakukan RJPO 24. Membantu pasien makan
25. Memberikan diet sonde 26. Memberikan O2 Nasal
27. Memberikan O2 Masker 28. Suctionwashing
29. Pemeriksaan KGDRapid Test 30. Rekam EKG 12 lead
31. Aff infus 32. Aff kateter urine
33. Aff infus pumpsyringe pump 34. Aff verban
Kategori Tindakan Keperawatan Tidak Langsung KTL
35. Menulis rincian tagihan pasien 36. Menulis Catatan Keperawatan
37. Serah terima alatobat pasien 38. Serah terima pasien
39. Overan jaga 40. Komunikasi dengan dokter
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
73
41. Melakukan pengkajian 42. Menentukan diagnosa
43. Membuat perencanaan 44. Memindahkan pasien
45. Menerima pasien baru 46. Mengamprah diet
47. pre confrence 48. post confrence
49. Memberikan pengarahan kepada mahasiswa 50. Komunikasi per telepon ke bag lain
51. Mengantarkan lembar konsultasi ke bag lain 52. Menyusun berkas rekam medis pasien barulama
53. Briefing pagi 54. Mencuci tangan
55. Membawa pasien ke bagian lain 56. Memfasilitasi pasien untuk persona l hygene
57. Membuat daftar pemberian obat injeksi 58. Observasi Intake Output
59. Mendampingi dokter aff sheat
Kategori Tindakan Non Keperawatan KNK
60. Membuat amprah alatAKHP 61. Mengantarkan amprahan obatalat
62. Mengantarkan sampel urinfesessputum, dll.
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
74
63. Persiapan administrasi SJP pasien 64. Mengurus SJP pasien ke loket
65. Informed ConsentMembuat persetujuan tindakan 66. Menjemput amprahan obat
67. Menyiapkan amprahan obat 68. Administrasi pemeriksaan EKG
69. Administrasi pemeriksaan USG 70. Administrasi pemeriksaan Sputum
71. Memeriksa obat amprahan yang baru datang 72. Verbenden
73. Menulis permintaan obat
Kategori Kegiatan Pribadi KP
74. Istirahat 75. Sholat
76. Makan Minum 77. Ke Toilet
78. Ganti Pakaian
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
75
Tabel 5.1.2.1 Distribusi Frekuensi Waktu Kerja Perawat di Ruang Rawat Inap Kardiovaskuler RSUP H. Adam Malik
Medan
Hari Kategori
Mean Subtotal
Total Min
Max SD
Tindakan
P S
M
Mnt Jam
Mnt Jam
P S
M P
S M
P S
M
I KL
152 121
164 437
7.28 1415
23.6 138
87 160
176 174
166 13.2
46.5 3.2
KTL
139 170
187 496
8.26 112
160 177
167 177
198 19.5
8.9 10.5
KNK
61.8 62
41 165
2.75 44
39 37
86 80
46 16.3
21 4.6
KP
44.8 40.3
232 317
5.29 35
33 220
51 48
245 6.2
7.5 12.5
Total mnt 397
393 624
Total jam 6.62
6.56 10.4
Mean 100
91.5 176
28.1 27.8
44.1
II KL
151 175
173 499
8.32 1444
24.1 142
172 165
171 179
187 10.9
3.5 12.4
KTL
134 172
179 484
8.07 122
167 174
143 176
188 8.7
4.6 8.1
KNK
67.7 39.7
50.3 158
2.63 55
38 39
76 42
67 7.4
2.1 14.7
KP
41.7 31.7
229 303
5.05 32
30 188
52 34
251 7.8
2.1 35.8
Total mnt 395
419 631
Total jam 6.58
6.98 10.5
Mean 101
106 176
27.3 29
43.7
III KL
156 173
162 491
8.19 1449
24.1 124
171 159
169 175
164 16.6
2.1 2.6
KTL
133 170
178 481
8.02 112
168 174
152 172
185 15.2
2.1 5.9
KNK
70.8 37.3
65 173
2.89 67
33 44
76 40
87 3.7
3.8 21.5
KP
39.2 31.7
232 303
5.05 30
30 201
49 35
258 7.5
2.9 28.8
Total mnt 399
413 637
Total jam 6.65
6.88 10.6
Mean 102
104 170
27.5 28.5
44
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
76
Tabel 5.1.2.2 Distribusi Frekuensi Beban Kerja Perawat di Ruang Rawat Inap Kardiovaskuler RSUP H. Adam Malik
Medan
Hari Kategori
Mean Sub Total
Total Min
Max SD
Tindakan P
S M
Mnt Jam
Mnt Jam P
S M
P S
M P
S M
I KL
153 157 166 476 7.93
42.2 1128
18.8 124
87 159 176 179
187 2.9 2.1 2.6
II KTL
135 171 181 487 8.12
43.2 112
160 174 167 177
198 5.4 3.4 2.3
II KNK
67 46
52 165 2.75
14.6 44
33 37 86
80 87
6.5 10 8.5
Total mnt
355 374 400
Total jam
5.9 6.2 6.7
Mean
135 157 166 31.5 33.1 35.4
Dari pengamatan selama 3 hari didapatkan seperti tergambar diatas tabel 5.1.2.1 dan tabel 5.1.2.2 dan dapat di uraikan distribusi
waktu saat menjalankan pekerjaan perawat, dan distribusi beban kerja berdasarkan beberapa kriteria, antara lain;
c
Beban kerja total Rata-rata beban kerja perawat dalam 24 jam di ruang rawat inap
kardiovaskuler adalah 18.8 jam.
d
Rata-rata beban kerja shift Rata-rata beban kerja perawat pada shift pagi adalah 5.9 jam atau
31.5 dari beban kerja total, sedangkan beban kerja rata-rata pada shift sore adalah 6.2 jam 33.1, dan pada shift malam adalah 35.4
jam 35.4.
e
Rata-rata beban kerja menurut kategori tindakan 1. Katego ri tindakan keperawatan langsung KL rata-rata pada
shift pagi adalah 153 menit = 2.55 jam, pada shift sore 157 menit
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
77
= 2.6 jam, dan pada shift malam adalah 166 menit = 2.76 jam dan dalam 24 jam adalah sebanyak 7.93 jam 42.2 dari total
beban kerja 2. Kategori kegiatan keperawatan tidak langsung KTL rata-rata
pada shift pagi adalah 135 menit = 2.25 jam, pada shift sore 171 menit = 2.85 jam, dan pada shift malam adalah 181 menit = 3
jam dan dalam 24 jam adalah sebanyak 8.12 jam 43.2 dari total beban kerja
3. Kategori kegiatan non keperawatan KNK rata-rata pada shift pagi adalah 67 menit = 1.1 jam, pada shift sore 46 menit = 0.8
jam, dan pada shift malam adalah 52 menit = 0.85 jam dan dalam 24 jam adalah sebanyak 2.75 jam 14.6 dari total beban
kerja 4. Kategori kegiatan pribadi KP pada shift pagi rata-rata 42 menit
0.7 jam, pada shift sore rata-rata 35 menit 0.6 jam, pada shift malam rata-rata 231 menit 3.9 jam
Secara perhitungan total, beban kerja terendah adalah kategori kegiatan non keperawatan pada seluruh shift Tabel 5.1.2.2 seperti
membuat amprah alat alatAKHP, mengantarkan amprahan obatalat, mengantarkan sampel laboratorium urin, sputum, feces, persiapan
administrasi surat jaminan pasien SJP, mengurus SJP ke loket, informed consentmembuat persetujuan tindakan, membuat amprahan
obat, administrasi pemeriksaan EKG, memeriksa amprahan obat yang
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
78
baru datang dari apotik. Perawat dalam mengerjakan kegiatan kategori non keperawatan sangat terbantu dengan partisipasi mahasiswa
keperawatan yang sedang praktek, sehingga jumlah waktu yang dihabiskan oleh perawat lebih sedikit.
Sedangkan beban kerja tertinggi secara keseluruhan dari hasil pengamatan selama 3 hari, adalah kategori kegiatan non keperawatan
dengan total waktu 198 menit = 3.3 jam diantaranya adalah menulis catatan keperawatan, serah terima alatobat pasien, serah terima pasien,
overan jaga, komunikasikolaborasi dengan dokter, menyusun berkas rekam medik pasien barulama, membawa pasien ke bagian lain
pemeriksaan diagnostik, dll, memfasilitasi pasien untuk personal hygene, membuat daftar pemberian obat injeksi, observasi intake
output, mendampingi dokter melakukan aff sheat pasien post kateterisasi jantung, briefing pagi. Total waktu tersebut tidak berbeda
signifikan hanya lebih tinggi 0.2 jam = 12 menit terhadap beban kerja tertinggi kategori kegiatan keperawatan langsung 187 menit = 3.1
jam.
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
79
5.1.3 Hasil Penelitian Dokumentasi Asuhan Keperawatan
Kategori