INSTRUMEN PENELITIAN PERILAKU BIDAN TENTANG PENYIMPANAN DAN TRANSPORTASI
VAKSIN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS HELVETIA MEDAN 2014
No. Responden : Diisi oleh peneliti
A. Data Karakteristik Responden Petunjuk Pengisian Data Karakteristik Responden
Berilah tanda checklist √ pada salah satu pilihan data di bawah ini yang sesuai
dengan data anda. 1.
Usia bidan saat ini ...... 20 - 30 tahun 31- 40 tahun
41 - 50 tahun 50 tahun
2. Pendidikan terakhir bidan .....
D I D III D IV S1 S2 3.
Lama masa kerja ...... 1-5
Tahun 6 - 10 tahun 11 - 15 tahun 15 tahun 4.
Sumber informasi..... Seminar
Pelatihan Internet
Buku
Petunjuk Pengisian Kuesioner Pertanyaan Pengetahuan
1. Bacalah pertanyaan berikut dengan baik, kemudian pilihlah salah satu jawaban
yang tersedia dengan memberikan tanda silang X. 2.
Jawablah pertanyaan ini sesuai dengan pendapat anda dengan benar dan jujur. 3.
Setiap pertanyaan harus diisi dengan satu jawaban. 4.
Jawaban anda sangat membantu peneliti. 5.
Semua pertanyaan harus diisi dengan satu pilihan jawaban.
B. Pertanyaan Pengetahuan
1. Apakah pengertian dari imunisasi ...
a. Suatu cara untuk meningkatkan kekebalan pada tubuh secara aktif
b. Suatu cara untuk meningkatkan kekebalan pada tubuh secara pasif
c. Bagian dari pembentukan zat antibodi lokal untuk mencegah virus liar
d. Bahan kimia yang bertujuan untuk membentuk kekebalan tubuh secara
pasif
Universitas Sumatera Utara
2. Apa yang dimaksud dengan vaksin ...
a. Produk biologis yang terbuat dari kuman yang telah dilemahkan atau
dimatikan b.
Suatu antigen yang diberikan untuk mencegah menimbulkan rasa sakit c.
Zat antigen dalam membantu pertumbuhan anak d.
Produk biologis yang terbuat dari unsur anorganik yang dilemahkan 3.
Yang bukan merupakan vaksin dari kuman atau virus yang dilemahkan, masih antigenik namun tidak patogenik adalah...
a. Campak
b. BCG
c. Rubella
d. DPT
4. Vaksin yang akan rusak dalam waktu ½ jam pada penyimpanan suhu -0,5°C
adalah ... a.
BCG b.
Hepatitis B c.
Campak d.
Polio 5.
Vaksin apa saja yang sensitif terhadap beku ... a.
Vaksin TT dan DPT b.
Vaksin BCG c.
Vaksin polio d.
Vaksin campak 6.
Dalam transportasi vaksin suhu yang baik adalah ... a.
+34°C sampai dengan 40°C b.
-2°C sampai dengan -8°C c.
+2°C sampai dengan +8°C d.
0°C sampai dengan +1°C 7.
Secara umum semua vaksin sebaiknya disimpan pada suhu... a.
-2°C sampai dengan -8°C b.
+2°C sampai dengan +8°C c.
0°C sampai dengan +1°C d.
-25°C sampai dengan -15°C 8.
Vaksin DPT, DT, TT bila dibekukan dalam suhu -5°C - -10°C akan rusak dalam ... jam
a. 1 jam
b. 2 jam
c. 1,5 – 2 jam
d. 2,5 jam
9. Dibawah ini merupakan tempat tersedianya kamar dingin dan kamar beku,
kecuali... a.
Pabrik b.
Distributor Pusat c.
Departemen Kesehatan atau Dinas Kesehatan d.
Puskesmas atau Posyandu 10.
Suhu di dalam frezeer yang baik untuk penyimpanan vaksin adalah ... a.
-25°C sampai dengan -15°C b.
+34°C sampai dengan +40°C c.
-2°C sampai dengan -8°C d.
0°C sampai dengan +1°C
Universitas Sumatera Utara
11. Di dalam lemari es sebaiknya diberi jarak antara kotak-kotak vaksin yang
satu dengan kotak lainnya selebar ... a.
4 cm b.
3 cm c.
2 cm d.
5 cm 12.
Di dalam lemari es rak yang digunakan untuk meletakkan vaksin-vaksin mati inaktif yaitu ...
a. Rak ke 2 dan 3
b. Rak ke 1 dan 2
c. Rak ke 3 dan 4
d. Rak 2 saja
13. Yang dapat digunakan untuk membawa vaksin dalam sedikit dengan jarak
tidak terlalu jauh menggunakan apa? a.
Plastik hitam b.
Vaccine carrier dengan cool box c.
Vaccine carrier dengan es beku d.
Termos biasa 14.
Dibawah ini transportasi vaksin yang baik adalah ... a.
Cool pack dan cold pack b.
Lemari es dan freezer c.
Wadah plastik pembawa vaksin d.
Plastik asoi yang diisi es 15.
Yang bukan merupakan upaya untuk mempertahankan kualitas vaksin maka penyimpanan dan transportasi harus memenuhi syarat ...
a. Disimpan di dalam lemari es atau frezeer dalam suhu 2 - 8°C
b. Transportasi vaksin di dalam kotak dingin atau termos yang tertutup panas
c. Terlindung dari sinar matahari langsung
d. Boleh beku dan disimpan pada suhu 2 – 8°C
16. Pada indikator perubahan warna VVM Vaccine Vial Monitor terlihat segi
empat lebih gelap dari lingkaran sekitar, hal ini merupakan kondisi VVM ... a.
Kondisi A b.
Kondisi B c.
Kondisi C d.
Kondisi D 17.
Warna yang menunjukkan freeze watch pernah terpapar suhu di bawah 0°C, yang artinya vaksin tidak boleh diberikan pada pasien adalah ...
a. Merah
b. Hitam
c. Biru
d. Hijau
18. Vaksin polio dikatakan masih stabil apabila berwarna...
a. Putih jernih
b. Kuning oranye
c. Putih jernih berkabut
d. Kuning
Universitas Sumatera Utara
19. Dibawah ini yang bukan merupakan pemilihan vaksin yang harus segera
dipergunakan adalah... a.
Vaksin dengan tanggal kadaluarsa yang masih lama b.
Sisa vaksin telah dibuka dipergunakan c.
Vaksin yang sudah lama tersimpan dikeluarkan segera d.
Vaksin dengan tanggal kadaluarsa sudah dekat 20.
Vaksin Hib yang sudah dilarutkan potensinya akan menurun setelah ... jam a.
22 b.
20 c.
24 d.
18
C. Pernyataan Sikap
