UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Glipizid
Durasi kerja sampai 20 jam, dalam darah 98 terikat
protein plasma, potensinya 100x lebih kuat dari
Tolbutamid. Dimetabolisme dihati menjadi inaktif, sekitar
10 diekresikan melalui ginjal dlam keadaan utuh Dipiro,
2008.
Waktu Paruh :
2-4 jam
Dosis: 1 dd 2,5-5 mg ½ jam
a.c., maksimal 3 dd 15 mg DIH, 2009
Mekanisme :
Merangsang sekresi insulin di kelenjar pankreas, sehingga hanya
efektif pada penderita diabetes yang sel-
sel pankreasnya masih berfungsi dengan baik
Efek samping :
Edema, flu, hypertensi, aritmia, sakit kepala, insomnia, migren, depresi.
Jarang menimbulkan Hipoglikemia dibandingkan gliburid, juga pada
gangguan fungsi hatiginjal pada orang usia lanjut Taketomo, 2003.
Kombinasi Obat :
Metformin
Glikuidon Diabsorsi dari usus 95 dan
mencapai kadar maksimum dalam plasma setelah 2-3 jam.
Dosis : 1 dd 15 mg pada waktu makan pagi, maksimal 2 dd 30
mg DIH,2009
Mekanisme :
Merangsang sekresi insulin di kelenjar pankreas, sehingga hanya
efektif pada penderita diabetes yang sel-
sel pankreasnya masih berfungsi dengan baik
Efek Samping :
Hipoglikemia
2.3.4.2 Golongan Meglitinid
Obat-obat antidiabetik oral golongan glinida ini merupakan obat antidiabetik generasi baru yang cara kerjanya mirip dengan golongan
sulfonilurea. Kedua golongan senyawa antidiabetik oral ini bekerja meningkatkan sintesis dan sekresi insulin oleh kelenjar pankreas. Umumnya
senyawa obat antidiabetik golongan meglitinid dan turunan fenilalanin ini dipakai dalam bentuk kombinasi dengan obat-obat antidiabetik oral lainnya.
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Tabel 2.4 Golongan Meglitinid Nama Obat
Farmakologi Farmakokinetik
Farmakodinamik Repaglinid
Durasi kerja sampai 4 jam, dimetabolisme di CYP 3A4 menjadi
metabolit inaktif, diekresikan
disaluran empedu Sukandar, 2009. Waktu Paruh :
1 jam.
Dosis : 3-4 dd 1-2 mg ½ jam a.c DIH,
2009.
Mekanisme:
Merangsang sekresi insulin dikelenjar pankreas
Efek samping :
Hipoglikemia dan gangguan saluran pencernaan
Soegondo, 2002.
Nateglinid
Durasi kerja sampai 4 jam, diabsorbsi dalam waktu 20 menit setelah
pemberian oral, dimetabolisme disitokrom P450 2C9 dan 3A4
menjadi metabolit aktif lemah, dieliminasi di ginjal Dipiro, 2008.
Waktu Paruh :
1 jam
Dosis : 3 dd 60 mg a.c, maksimal 3 dd
180 mg DIH, 2009.
Mekanisme:
Meningkatkan kecepatan sintesis insulin oleh pankreas
Efek samping :
Hipoglikemia dan gangguan saluran pencernaan ISPA
soegondo,2002.
2.3.4.3 Golongan Biguanid
Obat antidiabetik oral golongan Biguanida bekerja langsung pada hati hepar, menurunkan produksi glukosa hati. Senyawa-senyawa golongan
biguanida tidak merangsang sekresi Insulin, dan hampir tidak pernah menyebabkan hipoglikemia. Satu-satunya senyawa Biguanid yang masih
dipakai sebagai obat hipoglikemik oral saat ini adalah Metformin. Metformin masih banyak dipakai di beberapa negara termasuk Indonesia, karena
frekuensi terjadinya asidosis laktat cukup sedikit asal dosis tidak melebihi 1700 mghari dan tidak ada gangguan fungsi ginjal dan hati.
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
2.5 Tabel Golongan Biguanid Nama