Kesimpulan Saran KESIMPULAN DAN SARAN

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN

6.1. Kesimpulan

6.1.1. Terdapat pengaruh pola makan, kebiasaan istirahat dan kebiasaan merokok terhadap kejadian hipertensi di RSUD Dr. H. Kumpulan Pane Tebing Tinggi. 6.1.2. Tidak terdapat pengaruh aktifitas fisik terhadap kejadian hipertensi di RSUD Dr. H. Kumpulan Pane Tebing Tinggi. 6.1.3. Variabel yang paling berpengaruh dengan kejadian hipertensi adalah pola makan dengan nilai koefisien Exp B 8,110. 6.1.4. Kasus hipertensi dapat dicegah sebesar 83 dengan memperbaiki faktor resiko yaitu pola makan yang tidak baik.

6.2. Saran

6.2.1. Bagi pihak RSUD Dr. H. Kumpulan Pane Tebing Tinggi agar dapat meningkatkan pengetahuan kepada masyarakat melalui konsultasi gizi tentang hipertensi dengan pendekatan personal dan memberikan pelayanan kepada masyarakat yang menderita hipertensi untuk mengurangi kejadian hipertensi. 6.2.2. Bagi masyarakat perlu memahami kejadian hipertensi dan faktor gaya hidup yang mempengaruhi agar dapat melakukan upaya pencegahan dan penanggulangan hipertensi secara mandiri dengan cara memperbaiki pola makan terutama mengurangi daging dan makanan yang berlemak dan Universitas Sumatera Utara mengurangi kebiasaan-kebiasaan yang dapat meningkatkan kejadian hipertensi seperti kebiasaan istirahat yang kurang dan merokok. Universitas Sumatera Utara DAFTAR PUSTAKA Astawan, M,. 2009. Hipertensi Akibat Gangguan Ginjal, Guru Besar Teknologi Pangan dan Gizi IPB, httpwww.yahoo,com ,diakses 7 Januari 2014 Bustan MN, 2007, Epidemiologi Penyakit Tidak Menular, Rineka, Jakarta. Bruce, N. 2006. Reducing Salk Intake Population. The George Institute For International Heatlh. Sydney. Wolfgang C 2005. Habitual Caffeine Intake and The Risk of Hypertension in Women. The Journal of The American Association. Bidjuni dan Malara. 2014. Hubungan Gaya Hidup Dengan Kejadian Hipertensi di Puskesmas Kolongan Kecamatan Kalawat Kabupaten Minahasa Utara, Manado. Jurnal Keperawatan, Vol 2 No.1. Diakses pada tanggal 7 Juni 2014 Corwin, E. J. 2009. Buku Saku Patofisiologi. EGC. Jakarta. Dennysantoso. 2011 Memilih Makanan Sehat Untuk Masyarakat, 2011, Diakses tanggal 10 Februari 2014; httpwww.dennysantoso.com. Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2001. Profil Kesehatan Provinsi Sumatera Utara Tahun 2000., Medan. Depkes RI, 2008, Pedoman Pembinaan Kesehatan Usia Lanjut Bagi Petugas Kesehatan, Depkes, Jakarta. , 2010. Hipertensi Penyebab Kematian Nomor Tiga. Kementerian Kesehatan RI.Jakarta.- http:www.depkes.go.idindex.php-beritapress-release810- hipertansi penyebab-kematian-nomor-tiga.html , 2011. Penyakit Menular Penyebab Kematian Terbanyak Di Indonesia. Kementerian Kesehatan RI. Jakarta. http:www-.depkes.go-.id-index- .phpberit-apress-release1637-penyakit-tidak-menular-ptm-penyebab- kematian-terbanyak-di-indonesia.html Hidayat A. A, 2007, Metode Penelitian Kebidanan Teknik Analisis Data, Salemba Medika, Jakarta. Hull A., 1996, Penyakit Jantung, Hipertensi dan Nutrisi, Bumi Aksara, Jakarta. Universitas Sumatera Utara JNC, 2013, The Eigth Of Joint National Comitte. Diakses tanggal 29 Januari 2014; Repository.ipb.ac.id. Kemenkes. 2012. Data Dan Informasi Kesehatan Penyakit Tidak Menular. Buletin Jendela Data Dan Informasi Kesehatan, Volume: 2, Jakarta. Kumar V, Abbas AK, Fausto N. Hypertensive Vascular Disease. Dalam: Robn and Cotran Pathologic Basis of Disease, 7th edition. Philadelpia: Elsevier Saunders, 2005. Khomsan, A., 2003. Pangan dan Gizi untuk Kesehatan. Jakarta: PT Raja Grafindo Persada. Lawrence, M. 2002. Diagnosis dan Terapi Kedokteran Ilmu Penyakit Dalam. Penerbit Salemba Medika : Jakarta. Lewa, A. F., Pramantara, I. D. P., Rahayujati, T. B., 2010, Faktor Risiko Hipertensi Sistolik Terisolasi pada Lanjut Usia, Berita Kedokteran Masyarakat, Vol 26 No.4, hal. 171-178. Marliani dan Tantan, S, 2007, 100 Question Answer Hipertensi, PT. Elex Media Komputindo, Jakarta. Manan dan Rismayanti 2012. Faktor Risiko Kejadian Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Bangkala Kabupaten Jeno[onto Makassar. Diakses pada tanggal 7 Juni 2014 Muhammadun. 2010. Hidup Bersama Hipertensi Seringai Darah Tinggi Sang Pembunuh Sejati. Jokjakarta: In-Books Muttaqin, 2009, Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan Kardiovaskuler, Salemba, Jakarta. Nursalam, 2010, Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan, Pedoman Skripsi, Tesis dan Instrumen Penelitian Keperawatan, Salemba Medika, Jakarta. Nurkhalida, 2003. Warta Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Depkes RI. Padmawinata. K. 2001. Pengendalian Hipertensi. ITB: Jakarta. Palmer, A. 2007. Tekanan Darah Tinggi. Erlangga. Jakarta. Universitas Sumatera Utara Profil Kesehatan Indonesia. 2011. Pusat Data dan Informasi Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2011. Jakarta. Diakses tanggal 19 Januari 2014. http:www.profil.kesehatan Indonesia 2011.com.html Price, Sylvia Anderson, dan Wilson, Lorraine McCarty, 2006, Hipertensi dalam Patofisiologi: Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC. Rimbana, dkk, 2004, Indeks Glikemik Pangan, Swadaya, Jakarta. Riset Kesehatan Dasar. 2007. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, Departemen Kesehatan RI. Jakarta. Riyadina, W., 2002. Faktor - Faktor Resiko Hipertensi Pada Operator Pompa Bensin di Jakarta, Media Litbang Kesehatan Vol.XII No 2, Jakarta Riwidikdo, H., 2009, Statistik Kesehatan, Mitra Cendika Press, Yogyakarta. Riyanto A., 2009, Pengolahan dan Analisis Data Kesehatan, Mitra Cendika Press, Yogyakarta. Rothman J. Kenneth, 1998. Environmenttal Epidemiology, Reproductive Epidemiology, Genetic Epidemiology, and Nutritional Epidemiology in Modern Epidemiology. Second Edition. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins: 555-642. Roslina. 2007. Analisis Determinan Hipertensi di wilayah Kerja Tiga Puskesmas Kabupaten Deli Serdang. Tesis USU. Sastroasmoro S., 2008, Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis, Edisi ke-3, Sagung Seto, Jakarta. Sunita A., 2003, Prinsip Dasar Ilmu Gizi, PT. Gramedia Pustaka, Jakarta. Shadine M, 2010, Mengenal Penyakit Hipertensi, Diabetes, Stroke, PT. Gramedia, Jakarta. Sheps, Sheldon G, 2005 Mayo Clinic Hipertensi, Mengatasi Tekanan Darah Tinggi. Jakarta: PT Intisari Mediatama. Sediaoetama A., 2006, Ilmu Gizi, Dian Rakyat, Jakarta Timur. Smet B., 1994. Psikologi Kesehatan. Jakarta: PT Gramedia. Universitas Sumatera Utara Sugiharto A., 2007, Faktor-Faktor Resiko Hipertensi Grade II Pada Masyarakat di Kabupaten Karanganyar, Tesis Undip, Semarang. Suparto. 2010. Faktor Risiko yang Paling Berperan Terhadap Hipertensi Pada Masyarakat di Kecamatan Jatipuro Kabupaten Karanganyar, Surakarta. Tahun 2010. Diakses pada tanggal 9 Juni 2014 Suryati., 2005. Faktor- Faktor Yang Berhubungan Dengan Terjadinya Hipertensi Essensial di Rumah Sakit Islam Jakarta Tahun 2005, Jakarta. Supariasa dkk, 2002, Penilaian Status Gizi, EGC, Jakarta. Simamora. 2013. Pengaruh Karakteristik dan Gaya Hidup Kelompok Dewasa Madya terhadap Kejadian Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Matiti Kabupaten Humbanga Hasundutan. Tesis Pasca Sarjana USU. Suyono S., 2001. Buku Ajar Penyakit Dalam Jilid II. FKUI, Jakarta: Balai Pustaka,. Towsend. R. 2008. Tekanan Darah Tinggi Hipertensi. PT. Indeks: Jakarta. Tamher S, 2009, Kesehatan Usia Lanjut Dengan Pendekatan Asuhan Keperawatan, Salemba Medika, Jakarta. Udjianti, 2010, Keperawatan Kardiovaskuler, Salemba Medika, Jakarta. Yundini, Faktor Risiko Hipertensi. Jakarta: Warta Pengendalian Penyakit Tidak Menular, 2006; diakses, 29 Februari 2014 Watson, 2003, Perawatan Pada Lansia, Jakarta: EGC Wijaya. 2009. Hubungan Gaya Hidup Dengan Kejadian Hipertensi Pada Pasien Rawat Jalan di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Raden Said Sukanto Jakarta. Diakses pada tanggal 5 Juni 2014 WHO, 2011. Hypertension fact sheet. Department of Sustainable Development and Healthy Environments . http: www.searo.who.intlinkfilesnon_commu nicable_diseases_hypertension-fs.pdf Universitas Sumatera Utara Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI I. Identitas Responden 1. Nomor : 2. Nama : 3. Umur : 4. Jenis Kelamin : 5. Pendidikan : 1. Tamat SD, SLTP, dan SLTA 2. Tamat D3PT 6. Pekerjaan Responden : 1. PNSPensiunan PNS 5. Petani 2. POLRITNIPensiunan 6. Buruh 3. Pegawai SwastaWiraswasta 7. Lain-lain 4. Pedagang Petunjuk : Pilihlah salah satu jawaban dengan memberikan tanda v pada pertanyaan dibawah ini :

II. Gaya Hidup Aktivitas Fisik

No Pertanyaan Ya Tidak 1 Apakah anda melakukan kegiatan olahraga setiap hari? Apakah anda melakukan kegiatan olahraga ≥30 menit dalam sehari senam aerobik, bersepeda, jogging, dan lain-lain sebutkan ? 3 Apakah anda melakukan kegiatanaktifitas sehari-hari melakukan pekerjaan rumah, mencuci, membersihkan rumah, bekerja di kantor, mengajar, dan lain-lain sebutkan ≥30 menit dalam sehari ? Universitas Sumatera Utara Pola Makan No Pertanyaan Ya Tidak 1 Apakah anda makan daging 3 kali dalam seminggu ? 2 Apakah anda makan makanan berlemak tinggi misalnya: bersantan, jeroan 3 kali dalam seminggu ? 3 Apakah anda makan makanan gorengan 3 kali dalam seminggu ? 4 Apakah anda makan makanan di luar rumah cepat saji 3 kali dalam seminggu ? 5 Apakah anda mengkonsumsi minuman yang berkafein 3 kali dalam seminggu ? 6 Apakah anda makan makanan yang diasinkan ikan asin, udang kering 3 kali dalam seminggu ? 7 Apakah anda makan sayuran ≥3 kali dalam seminggu ? 8 Apakah anda makan buah-buahan ≥3 kali dalam seminggu ? Kebiasaan Istirahat No Pertanyaan Ya Tidak 1 Apakah anda terbangun 2 kali pada waktu tidur malam ? 2 Apakah anda mengalami susah tidur 2 dalam seminggu ? 3 Apakah anda istirahat tidur siang 1-2 jam sehari ≥3 kali dalam seminggu ? 4 Apakah anda tidur secara teratur dalam seminggu 6-8 jam pada malam hari? Kebiasaan Merokok No Pertanyaan Ya Tidak 1 Apakah anda merokok ? 2 Apakah anda anda mengisap rokok 20 batang dalam sehari ? III. Tekanan Darah…….mmHg Universitas Sumatera Utara Lampiran HASIL UJI VALIDITAS DAN RELIABILITAS Reliability Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N Cases Valid 30 100.0 Excluded a .0 Total 30 100.0 Reliability Statistics Cronbachs Alpha N of Items .726 3 Item Statistics Mean Std. Deviation N Pertanyaan 1 1.23 .430 30 Pertanyaan 2 1.37 .490 30 Pertanyaan 3 1.57 .504 30 Item-Total Statistics Scale Mean if Item Deleted Scale Variance if Item Deleted Corrected Item- Total Correlation Cronbachs Alpha if Item Deleted Pertanyaan 1 2.93 .685 .626 .557 Pertanyaan 2 2.80 .648 .542 .645 Pertanyaan 3 2.60 .662 .488 .715 Scale Statistics Mean Variance Std. Deviation N of Items 4.17 1.316 1.147 3 Universitas Sumatera Utara Reliability Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N Cases Valid 30 100.0 Excluded a .0 Total 30 100.0 Reliability Statistics Cronbachs Alpha N of Items .862 8 Item-Total Statistics Scale Mean if Item Deleted Scale Variance if Item Deleted Corrected Item- Total Correlation Cronbachs Alpha if Item Deleted Pertanyaan 1 8.80 4.924 .620 .845 Pertanyaan 2 8.80 5.062 .523 .854 Pertanyaan 3 8.70 4.631 .637 .841 Pertanyaan 4 8.63 4.309 .759 .826 Pertanyaan 5 8.63 4.516 .637 .842 Pertanyaan 6 8.70 4.907 .474 .860 Pertanyaan 7 8.67 4.782 .514 .856 Pertanyaan 8 8.60 4.317 .727 .830 Scale Statistics Mean Variance Std. Deviation N of Items 9.93 5.995 2.449 8 Universitas Sumatera Utara Reliability Scale: ALL VARIABLES Reliability Statistics Cronbachs Alpha N of Items .891 4 Item Statistics Mean Std. Deviation N Pertanyaan 1 1.17 .379 30 Pertanyaan 2 1.23 .430 30 Pertanyaan 3 1.23 .430 30 Pertanyaan 4 1.30 .466 30 Item-Total Statistics Scale Mean if Item Deleted Scale Variance if Item Deleted Corrected Item- Total Correlation Cronbachs Alpha if Item Deleted Pertanyaan 1 3.77 1.495 .608 .911 Pertanyaan 2 3.70 1.183 .892 .808 Pertanyaan 3 3.70 1.252 .795 .846 Pertanyaan 4 3.63 1.206 .761 .861 Scale Statistics Mean Variance Std. Deviation N of Items 4.93 2.202 1.484 4 Universitas Sumatera Utara Lampiran 5 HASIL OLAH DATA Umur Hipertensi Crosstabulation Hipertensi Total Hipertensi Tidak hipertensi Umur 20-34 tahun Count 5 5 10 within Hipertensi 7.1 7.1 7.1 of Total 3.6 3.6 7.1 35-55 tahun Count 29 29 58 within Hipertensi 41.4 41.4 41.4 of Total 20.7 20.7 41.4 56-70lansia Count 36 36 72 within Hipertensi 51.4 51.4 51.4 of Total 25.7 25.7 51.4 Total Count 70 70 140 within Hipertensi 100.0 100.0 100.0 of Total 50.0 50.0 100.0 Jenis Kelamin Hipertensi Crosstabulation Hipertensi Total Hipertensi Tidak hipertensi Jenis Kelamin Lakilaki Count 27 27 54 within Hipertensi 38.6 38.6 38.6 of Total 19.3 19.3 38.6 Perempuan Count 43 43 86 within Hipertensi 61.4 61.4 61.4 of Total 30.7 30.7 61.4 Total Count 70 70 140 within Hipertensi 100.0 100.0 100.0 of Total 50.0 50.0 100.0 Pendidikan Hipertensi Crosstabulation Universitas Sumatera Utara Hipertensi Total Hipertensi Tidak hipertensi Pendidikan Tamat SD, SLTP, dan SLTA Count 41 44 85 within Hipertensi 58.6 62.9 60.7 of Total 29.3 31.4 60.7 Tamat D3PT Count 29 26 55 within Hipertensi 41.4 37.1 39.3 of Total 20.7 18.6 39.3 Total Count 70 70 140 within Hipertensi 100.0 100.0 100.0 of Total 50.0 50.0 100.0 Pekerjaan Hipertensi Crosstabulation Hipertensi Total Hipertensi Tidak hipertensi Pekerjaan PNSPensiunan PNS Count 15 22 37 within Hipertensi 21.4 31.4 26.4 of Total 10.7 15.7 26.4 POLRITNIPENSIUNAN Count 2 3 5 within Hipertensi 2.9 4.3 3.6 of Total 1.4 2.1 3.6 Pegawai SwastaWiraswasta Count 27 24 51 within Hipertensi 38.6 34.3 36.4 of Total 19.3 17.1 36.4 Petani Count 9 6 15 within Hipertensi 12.9 8.6 10.7 of Total 6.4 4.3 10.7 Buruh Count 8 2 10 within Hipertensi 11.4 2.9 7.1 of Total 5.7 1.4 7.1 Lain-lain IRT, Tidak bekerja Count 9 13 22 within Hipertensi 12.9 18.6 15.7 of Total 6.4 9.3 15.7 Total Count 70 70 140 within Hipertensi 100.0 100.0 100.0 of Total 50.0 50.0 100.0 Universitas Sumatera Utara Crosstabs Aktivitas fisik Hipertensi Crosstab Hipertensi Total Hipertensi Tidak hipertensi Aktivitas fisik Tidak Cukup Count 40 33 73 within Hipertensi 57.1 47.1 52.1 of Total 28.6 23.6 52.1 Cukup Count 30 37 67 within Hipertensi 42.9 52.9 47.9 of Total 21.4 26.4 47.9 Total Count 70 70 140 within Hipertensi 100.0 100.0 100.0 of Total 50.0 50.0 100.0 Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. 2- sided Exact Sig. 2- sided Exact Sig. 1-sided Pearson Chi-Square 1.403 a 1 .236 Continuity Correction b 1.030 1 .310 Likelihood Ratio 1.405 1 .236 Fishers Exact Test .310 .155 Linear-by-Linear Association 1.393 1 .238 N of Valid Cases 140 a. 0 cells .0 have expected count less than 5. The minimum expected count is 33.50. b. Computed only for a 2x2 table Risk Estimate Value 95 Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for Aktivitas fisik Tidak Cukup Cukup 1.495 .768 2.911 For cohort Hipertensi = Hipertensi 1.224 .873 1.716 For cohort Hipertensi = Tidak hipertensi .819 .587 1.141 N of Valid Cases 140 Universitas Sumatera Utara Pola makan Hipertensi Crosstab Hipertensi Total Hipertensi Tidak hipertensi Pola makan Tidak Baik Count 49 15 64 within Hipertensi 70.0 21.4 45.7 of Total 35.0 10.7 45.7 Baik Count 21 55 76 within Hipertensi 30.0 78.6 54.3 of Total 15.0 39.3 54.3 Total Count 70 70 140 within Hipertensi 100.0 100.0 100.0 of Total 50.0 50.0 100.0 Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. 2- sided Exact Sig. 2- sided Exact Sig. 1-sided Pearson Chi-Square 33.273 a 1 .000 Continuity Correction b 31.345 1 .000 Likelihood Ratio 34.789 1 .000 Fishers Exact Test .000 .000 Linear-by-Linear Association 33.035 1 .000 N of Valid Cases 140 a. 0 cells .0 have expected count less than 5. The minimum expected count is 32.00. b. Computed only for a 2x2 table Risk Estimate Value 95 Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for Pola makan Tidak Baik Baik 8.556 3.976 18.410 For cohort Hipertensi = Hipertensi 2.771 1.879 4.085 For cohort Hipertensi = Tidak hipertensi .324 .204 .515 N of Valid Cases 140 Universitas Sumatera Utara Kebiasaan istirahat Hipertensi Crosstab Hipertensi Total Hipertensi Tidak hipertensi Kebiasaan istirahat Tidak Cukup Count 27 13 40 within Hipertensi 38.6 18.6 28.6 of Total 19.3 9.3 28.6 Cukup Count 43 57 100 within Hipertensi 61.4 81.4 71.4 of Total 30.7 40.7 71.4 Total Count 70 70 140 within Hipertensi 100.0 100.0 100.0 of Total 50.0 50.0 100.0 Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. 2- sided Exact Sig. 2- sided Exact Sig. 1-sided Pearson Chi-Square 6.860 a 1 .009 Continuity Correction b 5.915 1 .015 Likelihood Ratio 6.972 1 .008 Fishers Exact Test .014 .007 Linear-by-Linear Association 6.811 1 .009 N of Valid Cases 140 a. 0 cells .0 have expected count less than 5. The minimum expected count is 20.00. b. Computed only for a 2x2 table Risk Estimate Value 95 Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for Kebiasaan istirahat Tidak Cukup Cukup 2.753 1.273 5.952 For cohort Hipertensi = Hipertensi 1.570 1.149 2.144 For cohort Hipertensi = Tidak hipertensi .570 .354 .920 N of Valid Cases 140 Universitas Sumatera Utara Kebiasaan merokok Hipertensi Crosstab Hipertensi Total Hipertensi Tidak hipertensi Kebiasaan merokok Ya Count 15 5 20 within Hipertensi 21.4 7.1 14.3 of Total 10.7 3.6 14.3 Tidak Count 55 65 120 within Hipertensi 78.6 92.9 85.7 of Total 39.3 46.4 85.7 Total Count 70 70 140 within Hipertensi 100.0 100.0 100.0 of Total 50.0 50.0 100.0 Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. 2- sided Exact Sig. 2- sided Exact Sig. 1- sided Pearson Chi-Square 5.833 a 1 .016 Continuity Correction b 4.725 1 .030 Likelihood Ratio 6.067 1 .014 Fishers Exact Test .028 .014 Linear-by-Linear Association 5.792 1 .016 N of Valid Cases 140 a. 0 cells .0 have expected count less than 5. The minimum expected count is 10.00. b. Computed only for a 2x2 table Risk Estimate Value 95 Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for Kebiasaan merokok Ya Tidak 3.545 1.211 10.377 For cohort Hipertensi = Hipertensi 1.636 1.189 2.252 For cohort Hipertensi = Tidak hipertensi .462 .212 1.004 N of Valid Cases 140 Universitas Sumatera Utara Logistic Regression Case Processing Summary Unweighted Cases a N Percent Selected Cases Included in Analysis 140 100.0 Missing Cases .0 Total 140 100.0 Unselected Cases .0 Total 140 100.0 a. If weight is in effect, see classification table for the total number of cases.