dan kompresi tumor sehingga tumor kecil yang terbatas pada internal auditory canal dapat menghasilkan gejala awal berupa gangguan pendengaran atau
gangguan vestibular. Sebagian tumor mendekati diameter 1,5 cm dalam intrakranial, umumnya mulai berbatasan dengan permukaan lateral batang otak.
Pertumbuhan lebih lanjut dapat terjadi hanya dengan penekanan atau mendorong batang otak menuju sisi kontralateral. Sebuah tumor dengan ukuran 2,0 cm
biasanya meluas cukup jauh ke anterior dan superior untuk menekan saraf trigeminal dan kadang-kadang menghasilkan hipoestesia wajah . Pertumbuhan
lebih dari 4,0 cm pada umumnya menghasilkan penipisan progresif cerebral aqueduct dan ventrikel keempat dengan perkembangan akhir menjadi hidrosefalus
2.1.3.2. Facial Nerve Schwannoma
IRSA,2006.
Neuroma intratemporal atau Schwannoma dari saraf wajah adalah temuan klinis yang jarang . Tergantung pada lokasi asal dan ukuran lesi. Lesi yang timbul
dalam internal auditory canal dapat hadir muncul gejala yang mirip dengan acoustic Schwannoma. Schwannoma yang muncul dalam kanal wajah biasanya
menyebabkan kelumpuhan wajah perifer atau c. Ketika neuroma timbul dalam bagian timpani dari saluran saraf wajah, gejala pertama mungkin tuli konduktif
karena perambahan dari tumor pada rantai tulang pendengaran . Pada neuroma wajah, daerah yang paling umum terlibat adalah wilayah ganglion getiniculate
Valsavasori,2005.
Universitas Sumatera Utara
Awalnya, Schwannoma saraf wajah menyebabkan penebalan saraf dan perluasan lumen saluran saraf tulang. Untuk mendeteksi perubahan awal, maka
perlu untuk membandingkan sisi yang terkena dan yang normal. Pembesaran hasil lesi erosi dari kanal tulang dan keterlibatan struktur lain yang berdekatan seperti
petrosus,telinga tengah dan mastoid . Ketika tumor meluas ke telinga tengah, akan muncul soft tissue mass Valsavasori,2005.
Hasil CT menunjukkan ekspansi atau erosi kanal saraf wajah dan jika tumor meluas ke telinga tengah sebagai massa tumor yang sebenarnya . Studi MR
adalah studi pilihan untuk penilaian ukuran dan perluasan lesi. Sebagian tumor membesar, gambar MR menunjukkan keterlibatan baik intratemporal dan
intrakranial. Post kontras T1-WI harus diperoleh karena tumor mengalami penyangatan homogen
Valsavasori,2005.
Sekitar 30 dari semua tumor spinal merupakan Schwannoma. Pada kasus yang sangat jarang 0,2 dari seluruh tumor tulang primer, Schwannoma dapat
dijumpai sebagai tumor tulang primer tanpa keterlibatan kanalis spinalis Carney J, 1990. Usia puncak kejadian tumor ini adalah dekade keempat sampai dekade
ketujuh. Sebagaimana meningioma, insiden Schwannoma meningkat pada pasien dengan NF-2. Salah satu variasi Schwannoma, psammomatous melanotic
Schwannoma merupakan manifestasi karakteristik dari carneycomplex Cetinkal A, 2009.
2.1.3.3. Schwannoma Medula Spinalis
