Pemeriksaan payudara dan ketiak Pemeriksaan thoraks dada Pemeriksaan abdomen Pemeriksaan kelamin dan daerah dan sekitarnya.

26

D. Pemeriksaan integumen

1. Kebersihan : Klien tampak bersih. 2. Kehangatan : Suhu tubuh hangat 36,8 o c. 3. Warna : Sawo matang. 4. Turgor : Baik 3 detik. 5. Kelembaban : Keadaan kulit lembab. 6. Kelainan pada kulit : Tidak ditemukan adanya kelainan.

E. Pemeriksaan payudara dan ketiak

a. Ukuran dan bentuk payudara :Bentuk payudara normal dan simetris. b. Warna payudara dan areola : Berwarna hitam. c. Kelainan payudara dan putting:Tidak ada kelainan. d. Axila dan klavikula:Tidak ada kelainan.

F. Pemeriksaan thoraks dada

a. Inspeksi thoraks 1 Bentuk thoraks : Normal. 2 Pernafasan Frekuensi : 20xm Irama : Vesikuler 3 Tanda kesulitan bernafas Klien tidak mengalami kesulitan saat bernapas. b. Pemeriksaan paru 1 Palpasi getaran suara Teraba ada getaran antara sisi kiri dan kanan paru. 2 Perkusi : Resonan 3 Auskultasi a Suara nafas : Vesikuler b Suara ucapan : Suara kurang terdengar jelas c Suara tambahan : Tidak ada terdengar c. Pemeriksaan jantung 1 Inspeksi : Tidak ada pembesaran jantung 27 2 Palpasi a Pulsasi : Terbatas 3 Perkusi : Dullnes 4 Auskultasi Bunyi jantung normal lup-dup, suara tambahan dan mur-mur tidak ada, frekuensi jantung 80xm.

G. Pemeriksaan abdomen

a. Inspeksi 1 Bentuk abdomen : Abdomen soepel. 2 Benjolan massa : Tidak ditemukan benjolan massa. 3 Bayangan pembuluh darah : Tidak ditemukan bayangan pembuluh darah. b. Auskultasi 1 Peristaltik usus : Terdengar 16xm. 2 Suara tambahan : Tidak terdengar suara tambahan . c. Palpasi 1 Tanda nyeri tekanan : Tidak ada nyeri tekan. 2 Benjolan massa : Tidak ditemukan benjolan massa. 3 Tanda ascites : Tidak ditemukan ascites. 4 Hepar : Tidak mengalami kelainan. 5 Lien : Tidak teraba. 6 Titik Mc. Burney : Tidak ada. d. Perkusi 1 Suara abdomen : Tidak ada kelainan. 2 Pemeriksaan ascites : Tidak ditemukan ascites.

H. Pemeriksaan kelamin dan daerah dan sekitarnya.

a. Skrotum 1 Rambut pubis : Ada. 2 Lubang uretra : Tidak ada kelainan. b. Anus 28 1 Lubang anus : Ada. 2 Kelainan pada anus : Tidak ada kelainan. I. Pemeriksaan musculoskeletal ekstremitas a. Kesemetrisan otot Otot simetris. b. Pemeriksaan edema Tidak ada edema, Capillary Refill Time 3 detik. c. Kekuatan otot Kekuatan otot klien tidak berkurang. d. Kelaianan pada ekstremitas dan kuku Tidak ditemukan kelainan pada ekstremitas dan kuku.

J. Pemeriksaan neurologi