Keluhan Utama Penderita BSK

Penderita BSK yang datang berobat ke RS. Haji Medan lebih banyak tinggal di Kota Medan. Penderita BSK yang tinggal di luar Kota Medan, banyak berasal dari daerah Aceh yaitu daerah Langsa, Lhokseumawe, Singkil, Tamiang, Kotacane dan Sigli. Sedangkan dari daerah Sumatera Utara yaitu daerah Siantar, Langkat, Binjai, Padang Sidempuan, Stabat, Rantau Prapat, Patumbak, Kisaran, Brastagi, Kabanjahe dan lain-lain.

6.2. Keluhan Utama Penderita BSK

Proporsi penderita BSK berdasarkan keluhan utama yang rawat inap di RS. Haji Medan tahun 2005-2007 dapat dilihat pada gambar 6.9 berikut ini. Gambar 6.9 Diagram Pie Penderita BSK Yang Rawat Inap Berdasarkan Keluhan Utama di RS. Haji Medan Tahun 2005-2007. 72,3 27,7 1 keluhan 1 keluhan Berdasarkan gambar di atas dapat dilihat bahwa keluhan utama penderita BSK yang paling besar dengan 1 keluhan yaitu 72,3 dan paling sedikit dengan 1 keluhan nyeri pinggang yaitu 27,7. Universitas Sumatera Utara Keluhan yang dirasakan oleh penderita BSK tergantung pada letak batu dan besar batu. Keluhan yang paling dirasakan oleh pasien adalah nyeri pada pinggang. Nyeri ini bisa berupa nyeri kolik ataupun bukan kolik. Nyeri kolik terjadi karena aktifitas peristaltik otot polos sistem kalises ataupun ureter meningkat dalam usaha untuk mengeluarkan batu dari saluran kemih. Peningkatan peristaltik ini menyebabkan tekanan intraluminalnya meningkat sehingga terjadi peregangan dari terminal saraf yang memberi sensasi nyeri. Nyeri non kolik terjadi akibat peregangan kapsul ginjal karena terjadi hidronefrosis atau infeksi pada ginjal. 3 Proporsi penderita BSK dengan 1 keluhan kombinasi keluhan yang dirawat inap di RS. Haji Medan tahun 2005-2007 dapat dilihat pada gambar 6.10 berikut ini. Gambar 6.10. Diagram Bar Penderita BSK Berdasarkan Kombinasi Keluhan di RS. Haji Medan Tahun 2005-2007 35,2 26,4 16,4 12,6 9,4 5 10 15 20 25 30 35 40 Nye ri pi ngg ang dan sus ah B AK BAK ber dara h da n be rpas ir, n yeri pin gga ng Mua l da n m unta h, su sah BAK , BA K b erda rah dan ber pasi r Nye ri pi ngg ang , sus ah B AK , mu al d an m unta h, d ema m d an m eng gigi l Nye ri pi ngg ang , sus ah B AK , BA K b erda rah dan ber pasi r Kombinasi Keluhan P rop or si Universitas Sumatera Utara Berdasarkan gambar 6.10 dapat dilihat bahwa kombinasi keluhan penderita BSK yang paling besar adalah nyeri pinggang dan susah BAK yaitu 35,2 dan paling sedikit nyeri pinggang, susah BAK, BAK berdarah dan berpasir yaitu 9,4. Hal ini bisa dikaitkan dengan letak batu yang terbanyak pada saluran kemih atas. Batu yang terletak pada saluran kemih atas ginjal dan ureter biasanya akan menimbulkan nyeri pinggang dan susah BAK. Batu ureter akan menimbulkan kolik ureter, nyeri hebat di daerah punggung yang letaknya lebih rendah daripada kolik ginjal, dapat menyebar ke atas ke daerah ginjal atau ke bawah sampai ke testis atau labia mayor. Batu pada ureter distal memberi gejala polikisuria dan susah BAK, juga bisa disertai hematuria. 23

6.3. Letak Batu Penderita BSK