19
18 tahun dalam masa tumbuh kembang dengan kebutuhan khusus baik kebutuhan fisik, Psikologis, sosial dan spiritual Hidayat,Hurlock, 2005.
Anak adalah individu yang unik dan bukan orang dewasa mini, anak juga bukan merupakan harta atau kekayaan orang tua yang dapat dinilai secara sosial
ekonomi, melainkan masa depan bangsa yang berhak atas pelayanan kesehatan secara individual. Anak adalah individu yang masih bergantung pada orang
dewasa dan lingkungannya, artinya membutuhkan lingkungan yang dapat memfasilitasi dalam memenuhi kebutuhan dasarnya dan untuk belajar mandiri.
Lingkungan yang dimaksud bisa keluarga orang tua, pengurus panti Bila anak berada dipanti asuhan, atau bahkan tanpa orang tua bagi mereka yang hidupnya
menggelandang Supartini, 2004Hurlock, 2000.
2.3.2 Faktor – faktor yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang Anak
Setiap individu berada dalam proses pertumbuhan dan perkembangannya karena pertumbuhan dan perkembangan anak dipengaruhi oleh beberapa faktor
baik secara herediter maupun lingkungan Wong, 2000. Factor herediter, lingkungan dan internal.
1. Faktor Herediter
Factor pertumbuhan yang dapat diturunkan Herediter adalah jenis kelamin, ras dan kebangsaan . Jenis kelamin ditentukan sejak awal dalam kandungan Fase
konsepsi dan setelah lahir, anak laki – laki cenderung lebih tinggi dan berat daripada anak perempuan dan hal ini bertahan sampai usia tertentu karena anak
perempuan biasanya lebih awal mengalami masa pubertas sehingga kebanyakan
20
pada usia tersebut anak perempuan lebih tinggi dan lebih besar dari anak laki – laki Supartini, 2004.
Ras atau suku bangsa mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak. Beberapa suku bangsa menunjukkan karakteristik yang khas, misalnya suku
Asmat di Irian Jaya secara turun temurun berkulit hitam. Demikian juga kebangsaan tertentu menunjukkan karakteristik tertentu seperti bangsa Asia
cenderung pendek dan kecil, sedangkan bangsa Eropa dan Amerika cenderung tinggi dan besar Supartini, 2004.
2. Faktor Lingkungan
Faktor lingkungan yang dapat berpengaruh dikelompokkan menjadi tiga, yaitu pranatal, kelahiran dan pasca natal.
a Faktor pranatal selama kehamilan, meliputi
1 Gizi, Nutrisi ibu hamil akan mempengaruhi pertumbuhan janin,
terutama selama trimester akhir kehamilan 2
Mekanis, posisi janin yang abnormal dalam kandungan dapat menyebabkan kelainan kongenital, misalnya club foot.
3 Toksin, zat kimia, radiasi 4 Kelainan endokrin
4 Infeksi Torch atau penyakit menular seksual
5 Kelainan imunologi
6 Psikologis ibu.
b Faktor kelahiran, riwayat kelahiran dengan vakum ekstraksi atau forceps dapat menyebabkan trauma kepala pada bayi sehingga
beresiko terjadinya kerusakan jaringan otak
21
c Faktor pasca natal, Seperti halnya pada masa pra natal, faktor yang berpengaruh terhadap tumbuh kembangnya anak adalah gizi, penyakit
kronis kelainan kongenital, lingkungan gizi dan kimia, Psikologis, endokrin, sosio ekonomi, lingkungan pengasuhan, stimulasi
Nursalam, 2005 d Faktor internal, berikut ini akan diuraikan faktor internal yang dapat
mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak 1
Kecerdasan, kecerdasan dimiliki anak sejak ia dilahirkan. Anak yang dilahirkan dengan kecerdasan yang tinggi dapat didorong
oleh stimulus lingkungan untuk berprestasi secara cemerlang. 2
Pengaruh Hormonal, ada tiga hormon utama yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak, yaitu hormon
Gonadotropin, hormon tyroid, hormon somatotropik. 3
Pengaruh Emosi ,orang tua memberi contoh perilaku emosional, seperti melempar sandal atau sepatu bekas pakai, membentak saat
anak rewel, marah saat jengkel, anak akan belajar untuk menirukan perilaku orang tua tersebut Sukartini, 2004.
2.3.3 Masalah Tumbuh Kembang Anak
