komunikasi kelompok, komunikasi antar budaya dan komunikasi massa Uchjana dkk, 2007.
Dalam komunikasi terdapat sejumlah komponen atau unsur yang menjadi prasyarat untuk terjadinya sebuah komunikasi. Disadari atau tidak, saat ini anda
sedang berkomunikasi melalui buku yang anda baca, karena komunikasi akan terjadi jika ada yang menyampaikan pesan, ada seorang atau lebih yang menerima pesan dan
adanya pesan yang disampaikan. Adapun komponen atau unsur tersebut adalah komunikator Who yaitu orang yang menyampaikan pesan, komunikan Whom yaitu
orang yang menerima pesan, pesan Says What yaitu pernyataan yang didukung oleh lambang atau aksesoris lainnya, media In Which Channel yaitu sarana yang
mendukung pesan dan efek With What Effect yaitu dampak sebagai pengaruh dari pesan Enjang, 2009.
Selain untuk menyampaikan pesan tujuan dari komunikasi adalah mengungkapkan perasaan, mempelajari atau mengajarkan sesuatu, menstimulasi
minat pada diri sendiri atau orang lain, mempengaruhi perilaku orang lain, berhubungan dengan orang lain, menjelaskan perilaku diri sendiri atau perilaku orang
lain, menyelesaikan sebuah masalah dan menurunkan ketegangan Ahiro, 2010.
2.4. Konseling
Berbicara tentang konseling tidak terlepas dari bimbingan, karena kedua kata ini selalu dikaitkan dan tidak terpisahkan. Meskipun ada yang berpendapat bahwa
bimbingan dan konseling merupakan kata yang berbeda. Menurut Hallen 2002
Universitas Sumatera Utara
istilah bimbingan selalu dirangkaikan dengan konseling. Hal ini disebabkan karena bimbingan dan konseling merupakan suatu kegiatan yang integral. Konseling adalah
merupakan salah satu teknik dalam pelayanan bimbingan diantara beberapa teknik lainnya. Sedangkan bimbingan itu lebih luas dan konseling merupakan alat yang
paling penting dari usaha pelayanan bimbingan. Pendapat yang sama juga dijelaskan oleh Sukmadinata 2005, yang
menjelaskan bahwa konseling merupakan salah satu teknik layanan dalam bimbingan, tetapi karena peranannya yang sangat penting konseling disejajarkan dengan
bimbingan. Konseling merupakan teknik bimbingan yang bersifat terapeutik karena yang menjadi sasarannya bukan perubahan tingkah laku, tetapi hal yang lebih
mendasar dari itu yaitu perubahan sikap. Dengan demikian sesungguhnya konseling merupakan suatu upaya untuk merubah pola hidup seseorang. Untuk mengubah pola
hidup seseorang tidak bisa hanya dengan teknik-teknik bimbingan yang bersifat informatif, tapi perlu teknik yang bersifat terapeutik atau penyembuhan.
Walgito 2010 mengatakan, konseling adalah bantuan yang diberikan pada seorang klien untuk memecahkan masalah kehidupannya dengan cara wawancara
face to face dan dengan cara yang sesuai dengan keadaan yang dihadapi klien untuk mencapai kesejahteraanya.
Palmer 2011 mengatakan, konseling adalah bantuan yang diberikan oleh seorang konselor kepada kliennya yang terlebih dahulu melakukan janji pertemuan
dengan waktu yang telah disepakati untuk menolong klien dalam beragam permasalahannya hingga klien dapat menjalani kehidupan dengan lebih memuaskan.
Universitas Sumatera Utara
Mundakir 2006 mengatakan, bahwa konseling adalah bantuan yang diberikan oleh seorang perawat konselor kepada pasiennya klien melalui interaksi
yang mendalam dalam bentuk kesiapan perawat untuk menampung ungkapan perasaan dan masalah kliennya dan kemudian perawat berusaha keras untuk
memberikan alternatif pemecahan masalah untuk menunjang kestabilan emosi dan motivasi klien.
Berbagai rumusan tentang konseling yang berbeda-beda, akan tetapi pada intinya sama dan saling melengkapi. Konseling merupakan suatu hubungan
profesional antara seorang konselor terlatih dengan seorang klien. Hubungan ini biasanya dilakukan orang per orang komunikasi antar personal. Meskipun sering
kali melibatkan lebih dari dua orang, hubungan dirancang untuk membantu klien memahami dan memperjelas pandangan hidupnya, belajar mencapai tujuan yang
ditentukan sendiri melalui pilihan-pilihan yang bermakna dan penyelesaian masalah emosional atau antar pribadi. Dalam hubungan tersebut konselor harus profesional
dan terlatih sehingga dapat membina hubungan baik dan harmonis, hingga proses yang dirancang dan direncanakan untuk membantu klien dalam menetukan pilihan
dan memecahkan masalahnya dapat berjalan dengan baik Yuswanto dkk, 2009. Menurut Susanto 2004 seperti yang dikutip oleh Yulifah dan Yulianto
2009, dalam proses konseling terjadi komunikasi. Model komunikasi yang dipakai dalam penelitian ini adalah komunikasi pribadipersonal atau lebih dikenal
komunikasi interpersonal yang merupakan dasar penting dalam melakukan konseling. Bentuk komunikasi ini yang paling tepat karena komunikator langsung berhadapan
Universitas Sumatera Utara
face to face dengan komunikan ibu balita yang mengalami gizi kurang. Diharapkan nantinya terjadi perubahan perilaku ibu dalam pengasuhan balita dan
ahirnya berdampak pada pertambahan berat badan balita. Mekanisme perubahan perilaku tersebut dapat dilihat pada gambar di bawah ini.
Gambar 2.1. Mekanisme Perubahan Perilaku
Menurut pendapat Notoatmodjo 2007, yang mengutip pendapat ahli psikologi Skiner 1938 perilaku merupakan respon atau reaksi seseorang terhadap
stimulus rangsangan dari luar. Oleh karena itu, perilaku ini terjadi melalui proses adanya stimulus terhadap organisme, dan kemudian organisme tersebut merespon,
maka teori Skiner ini disebut teori “S-O-R” atau Stimulus Organisme Respon. Stimulus rangsangan berupa pesan, dalam hal ini pesan kesehatan yang
menyangkut pengetahuan tentang pemeliharaan dan perawatan anak balita yang mengalami gizi kurang. Pengetahuan yang disampaikan dapat dilakukan dengan
berbagai metode cara yaitu dengan metode perorangan individual, kelompok atau massa. Metode individual atau komunikasi interpersonal atau disebut juga konseling
adalah metode yang paling efektif karena kontak klien ibu balita dengan petugas Stimulus
Rangsangan Proses Stimulus
Reaksi Tingkah Laku
terbuka Sikap
tertutup
Universitas Sumatera Utara
lebih intensif, karena masalah yang dihadapi oleh klien dapat digali dan dibantu penyelesaiannya Notoatmodjo, 2003.
Agar pesan pengetahuan yang disampaikan dapat dimengerti dan dipahami oleh klien sangat diperlukan suatu alat bantu alat peraga. Menurut Notoatmodjo
2007, yang mengutip pendapat Elgar Dale, alat peraga dibagi menjadi 11 macam. 1. Kata - kata
2. Tulisan 3. Rekaman , Radio
4. Film 5. Televisi
6. Pameran 7. Field Trip
8. Demonstrasi 9. Sandiwara
10. Benda Tiruan 11. Benda Asli
Gambar 2.2 Kerucut Edgar Dale
Dari gambar kerucut tersebut dapat dilihat bahwa lapisan paling dasar adalah “benda asli” dan yang paling atas adalah “kata-kata”. Hal ini berarti bahwa dalam
proses perubahan perilaku benda asli mempunyai intensitas yang paling tinggi untuk mempersepsi pesan yang disampaikan. Sedangkan penyampaian pesan yang hanya
dengan kata-kata saja sangat kurang efektif atau intensitasnya paling rendah. Jelas
1 2
3 4
5 6
7 8
9 10
11
Universitas Sumatera Utara
bahwa menggunakan alat peraga media adalah salah satu prinsip perubahan perilaku.
Kondisi di Kota Tebing Tinggi dalam proses konseling gizi alat peraga yang sering digunakan adalah kata-kata disampaikan langsung. Jika alat peraga yang
digunakan adalah benda asli akan memberikan hasil yang maksimal. Karena pesan yang disampaikan akan lebih dimengerti dan dipahami oleh ibu. Tetapi kenyataan di
lapangan akibat dari keterbatasan dana dan sarana, konseling lebih sering menggunakan kata-kata. Penggunaan alat peraga seperti poster, leaflet, tulisan,
demonstrasi, benda tiruan ataupun benda asli hanya dilakukan pada acara tertentu yang melibatkan lintas sektor dan tidak dilakukan secara interpersonal. Sebagai
contoh melakukan demonstrasi pengolahan makanan sehat dengan menggunakan bahan-bahan alami, contoh buah-buahan dan jenis-jenis bahan makanan yang sehat
yang mudah didapat disertai dengan memberikan daftar menu makanan. Respon yang diterima klien akibat dari pesan yang telah disampaikan dapat
bersifat pasif pengetahuan, persepsi dan sikap maupun bersifat aktif tindakan nyata. Menurut Notoatmodjo 2007 mengutip pendapat Robert Kwick 1974,
menyatakan bahwa perilaku adalah tindakan atau perbuatan suatu organisme yang dapat diamati dan bahkan dapat dipelajari. Perilaku tidak sama dengan sikap. Sikap
adalah hanya suatu kecenderungan untuk mengadakan tindakan terhadap suatu objek, dengan suatu cara yang menyatakan adanya tanda-tanda untuk menyenangi atau tidak
menyenangi objek tersebut. Sikap adalah hanya sebagian dari perilaku manusia.
Universitas Sumatera Utara
Perilaku respon yang ditunjukkan oleh klien sangat tergantung pada karakteristik atau faktor-faktor lain dari orang yang bersangkutan. Faktor-faktor
tersebut adalah : 1 faktor internal yakni tingkat kecerdasan, tingkat emosional, jenis kelamin dan sebagainya; 2 faktor eksternal yakni lingkungan, baik lingkungan
fisik, sosial, budaya, ekonomi, politik dan sebagainya. Menurut Willis 2004 dan Enjang 2009, bahwa konseling tidak sama
dengan memberikan informasi dan nasihat saja, meskipun informasi atau nasihat dapat diberikan jika memang dibutuhkan dalam proses konseling. Juga tidak sama
dengan meyakinkan atau membujuk untuk bersikap dan bertingkah laku tertentu, serta tidak sama pula dengan memperingatkan, mengancam atau memaksa. Justru
sebaliknya, dalam konseling seseorang meminta bantuan karena ingin mendapatkan satu perubahan atas kesadaran serta kemauan sendiri, dengan cara meminta bantuan
dari konselor. Berdasarkan pendapat Liliweri 2009 yang mengutip pendapat Walstroom
1992, efektivitas konseling interpersonal ditentukan oleh : 1 menghormati pribadi orang lain; 2 mendengarkan dengan senang hati; 3 mendengarkan tanpa menilai;
4 empati; 5 bersikap tegas dan 6 mempunyai kompetensi dalam berkominikasi. Atau dengan kata lain konseling interpersonal yang efektif akan terjadi
manakala dua pihak memberikan makna yang sama atas pesan yang mereka percakapkan, mereka diskusikan dan mereka dialogkan, atau yang lebih utama lagi
adalah apa yang mereka pertukarkan itu diterima, dipahami dan dilaksnakan sebagai
Universitas Sumatera Utara
wujud perubahan sikap dan perilaku oleh komunikan sesuai dengan apa yang dimaksudkan oleh komunikator.
2.5. Konseling Gizi
