18
penyebab lain yang jelas selain vaskular. Stroke merupakan penyakit yang paling sering menyebabkan cacat berupa kelumpuhan anggota gerak, gangguan bicara,
proses berpikir daya ingat, dan bentuk-bentuk kecacatan yang lain sebagai akibat gangguan fungsi otak Muttaqin, 2008.
Stroke adalah gangguan fungsional otak fokal maupun global akibat terhambatnya aliran darah ke otak karena perdarahan ataupun sumbatan dengan
gejala dan tanda sesuai bagian otak yang terkena, yang dapat sembuh sempurna, sembuh dengan cacat ,atau kematian Junaidi, 2011.
3.2. Klasifikasi Stroke Menurut Muttaqin 2008 stroke terbagi atas:
3.2.1.Stroke hemoragi
Merupakan perdarahan serebral dan mungkin perdarahan subaraknoid. Disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah otak pada area otak tertentu. Biasanya
kejadiannya saat melakukan aktivitas atau saat aktif, namun bisa juga terjadi saat istirahat. Perdarahan otak dibagi dua, yaitu:
3.2.1.1.Perdarahan intraserebral. Pecahnya pembuluh darahmikroaneurisma terutama karena hipertensi mengakibatkan darah masuk ke dalam jaringan otak,
dan menimbulkan edema otak.
3.2.1.2.Perdarahan subaraknoid. Perdarahan ini berasal dari pecahnya aneurisma berry
atau AVM. Aneurisma yang pecahnya ini berasal dari pembuluh darah
sirkulasi Willisi dan cabang-cabangnya yang terdapat di luar parenkim otak.
Universitas Sumatera Utara
19
3.2.2.Stroke nonhemoragik Dapat berupa iskemia atau emboli dan trombosis serebral, biasanya terjadi
saat setelah lama beristirahat, baru bangun tidur atau di pagi hari. Tidak terjadi perdarahan namun terjadi iskemia yang menimbulkan hipoksia dan selanjutnya
dapat timbul edema sekunder. Kesadaran umumnya baik.
3.3. Faktor Resiko Stroke
Menurut Muttaqin 2008 beberapa faktor penyebab stroke antara lain: 1. Hipertensi, merupakan faktor resiko utama
2. Penyakit kardiovaskular-embolisme serebral berasal dari jantung 3. Kolesterol tinggi
4. Obesitas 5. Peningkatan hematokrit meningkatkan risiko infark serebral
6. Diabetes-terkait dengan aterogenesis terakselerasi 7. Kontrasepsi oral khususnya dengan hipertensi, merokok, dan kadar estrogen
tinggi 8. Merokok
9. Penyalahgunaan obat khususnya kokain 10. Konsumsi alkohol
3.4. Manifestasi Klinis
• Mulut mencong facial drop
Normal: kedua sisi muka bergerak simetris Abnormal: salah satu sisi muka tertinggaltidak bereaksi
Universitas Sumatera Utara
20
• Gangguan bicara dan bahasa
Normal: dapat mengucapkan katakalimat dengan benar dan jelas Abnormal: tidak mampubicara reropelocadel, kalimat yang salah
• Lengan lemah arm drift
Normal: kedua lengan dapat bergerak bersamaan dan sejajar Abnormal: salah satu lengan bergerak turuntidak sejajar
3.5. Penyebab Stroke
