Landasan Teori Kerangka Konsep Jenis Penelitian Lokasi dan waktu Penelitian Variabel dan Definisi Operasional 1

2.9. Landasan Teori

Landasan teori yang digunakan dalam menganalisis hubungan karakteristik umur, pendidikan, pekerjaan, pendapatan keluarga, pengetahuan dan sikap ibu serta dukungan suami terhadap tindakan pap smear adalah teori Model Green 1980 dan Caplan 1964 dapat dilihat pada skema di bawah ini : Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Gambar 2.2.Faktor-Faktor yang mempengaruhi perilaku Lawrence W. Green, 1980 dan Dukungan Keluarga Suami Caplan 1964 dalam Friedman 1998 . Faktor Pemungkin - Kesediaan tempat pelayanan - Biaya terjangkau - Kemudahan mendapat pelayanan Faktor penguat: - Keluarga - Kelompok - Guru - Petugas kesehatan - Pengambil keputusan Dukungan Suami : - Dukungan informasi - Dukungan Nyata - Dukungan Emosi - Dukungan Pengharapan Faktor Predisposisi: - Pengetahuan - Kepercayaan - Nilai - Sikap - Keyakinan - Kemampuan Universitas Sumatera Utara  Karakteristik Ibu: - Umur - Pendidikan - Pekerjaan - Pendapatan keluarga  Pengetahuan  Sikap

2.10. Kerangka Konsep

Kerangka konsep pada penelitian ini diambil dari gabungan skema Green 1980 dan Caplan 1964 seperti yang dilihat di bawah ini : Variabel Bebas Variabel Terikat Tindakan pap smear : - Tidak melakukan - Melakukan Dukungan Suami - Informasi - Emosional - Nyata Gambar 2.3 : Kerangka Konsep Penelitian Universitas Sumatera Utara BAB 3 METODE PENELITIAN

3.1. Jenis Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian survei yang bersifat analitik dengan menggunakan desain sekat silang cross sectional peneliti melakukan pengukuran variabel satu saat tertentu Sastroasmoro,2008 .

3.2. Lokasi dan waktu Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan di Rumah Sakit Pusat Haji Adam Malik RSUP Haji Adam Malik Medan dengan pertimbangan, bahwa RSUP Haji Adam Malik Medan merupakan Rumah Sakit rujukan tipe A yang melaksanakan Pap Smear. Waktu penelitian dilaksanakan bulan Februari 2010 sampai Februari 2011.

3.3. Populasi dan Sampel

3.3.1. Populasi

Populasi adalah keseluruhan dari unit didalam pengamatan yang akan kita lakukan, jadi populasi dalam penelitian ini adalah semua Ibu yang mengunjungi Poliklinik Kebidanan RSUP HAM Medan selama sebulan. Jumlah kunjungan pasien setiap hari ke Poliklinik Kebidanan rata-rata 35 orang per hari dan setiap hari rata- rata pasien baru 5 orang Poliklinik Kebidanan RSUP HAM Medan, 2010. Universitas Sumatera Utara

3.3.2. Sampel

Besar sampel dalam penelitian dihitung berdasarkan uji proporsi satu sampel Lemeshow, 2002 dengan rumus sebagai berikut : {Z 1- α2 √P 1-P + Z 1- β √P a 1-P a } 2 n = P a -P o 2 Keterangan : n = Besar sampel Z 1- α2 = Nilai deviasi normal pada α = 5 sebesar 1,96 Z 1- β = Nilai deviasi normal pada ß = 10 sebesar 1,282 Po = Proporsi yang melakukan pap smear tahun 2009 = 5 Pa = Proporsi yang melakukan pap smear tahun 2010 = 15 1- β = Power kekuatan uji = 90 α = Taraf kemaknaan Maka dari rumus diatas diperoleh sampel sebesar 80 orang Teknik pengambilan sampel dalam penelitian dengan cara Consecutive sampling Sastromiarjo, 2008, Dahlan.M.S, 2009, semua pasien yang datang pada bulan Juni sampai Juli 2010 dan memenuhi kriteria inklusi yaitu memiliki suami, belum histerektomi, dapat berkomunikasi dengan baik dan bersedia menjadi responden. Universitas Sumatera Utara

3.4. Metode Pengumpulan Data

3.4.1. Jenis Data

Data yang dikumpulkan dalam penelitian ini adalah: a Data primer adalah data yang diperoleh langsung dari responden melalui wawancara berpedoman pada kuesioner yang telah disusun mencakup variabel independen yaitu karakteristik, pengetahuan, sikap ibu, dan dukungan suami. b Data sekunder yaitu data yang diperoleh dari catatan rekam medis pada Poliklinik Kebidanan RSUP Haji Adam Malik Medan .

3.4.2. Uji Validitas dan Reliabilitas

Kuesioner yang digunakan sebagai alat pengumpulan data sebelumnya dilakukan uji coba instrumen yang bertujuan untuk mengukur validitas dan reliabilitas. Uji validitas dan reliabilitas dilakukan pada 30 orang pasien Poliklinik Spesialis Kebidanan di RSU Herna Medan. Uji validitas memakai korelasi Product Moment dari Pearson. Berdasarkan hasil uji validitas terlihat bahwa semua variabel mempunyai korelasi 0,50 maka dapat dikatakan bahwa item alat ukur tersebut valid, artinya dapat digunakan dalam pengumpulan data penelitian. Kemudian berdasarkan hasil uji reliabilitas dengan memakai metode cronbach’s alpha. Dari hasil uji diketahui bahwa semua instrumen terlihat nilai alpha = 0,767 0,7 maka kuesioner tersebut dikatakan reliabel dan dapat digunakan sebagai alat pengumpul data. Universitas Sumatera Utara

3.5. Variabel dan Definisi Operasional 1

Karakteristik a Umur adalah: lamanya hidup responden yang dihitung sejak lahir sampai saat penelitian dilakukan. b Pendidikan adalah : proses belajar formal terakhir yang telah dicapai oleh responden berdasarkan ijazah terakhir. c Pekerjaan adalah: suatu kegiatan atau aktivitas seseorang untuk memperoleh uang guna memenuhi kebutuhan hidupnya sehari. d Pendapatan keluarga adalah: besarnya uang yang diperoleh keluarga suami dan isteri setiap bulan sebagai upah gaji bekerja. 2 Pengetahuan adalah informasi yang diketahui tentang pengertian, tanda gejala, frekuensi dan waktu yang tepat melakukan tindakan pap smear. 3 Sikap adalah: pendapat atau pandangan responden terhadap tindakan pap smear. 4 Dukungan Suami terdiri dari: a Dukungan nyata adalah dukungan yang diberikan suami, dapat berupa benda uang, mengantarkan ke tempat pelayanan kesehatan, menunggu saat dilakukan tindakan. b Dukungan informasi adalah bantuan yang diberikan berupa anjuransaran tentang pap smear, memberitahukan dokter yang tepat melakukan serta tempat memperoleh pelayanan pap smear. Universitas Sumatera Utara c Dukungan Emosional adalah kepedulian, perhatian, penguatan yang diberikan untuk tindakan pap smear. 5 Tindakan Pap smear: Pemeriksaan yang dilakukan ibu untuk mendeteksi kelainan pada mulut rahim.

3.6. Metode Pengukuran Tabel 3.1. Metode Pengukuran