Manifestasi Klinis Prestasi Belajar 1 Definisi

2.2.6. Manifestasi Klinis

Gejala yang paling sering dilaporkan oleh pasien yang menderita dispepsia fungsional adalah nyeri atau rasa tidak nyaman pada perut bagian atas. 10 Nyeri sering digambarkan timbul saat makan, setelah makan dan pada malam hari yang dapat membangunkan anak dari tidur. Rasa tidak nyaman yang dilaporkan berupa rasa menyesak setelah makan, perasaan cepat kenyang, kembung, sendawa, mual, muntah dan kurang selera makan. 6,7,9- 11,16 Pada penelitian yang dilakukan oleh Spiroglou, dkk. gejala yang dijumpai tidak berbeda dengan gejala pada orang dewasa, namun keparahan dispepsia lebih ringan pada anak-anak. Dari 348 anak yang diteliti, dispepsia berat dijumpai hanya pada 49 14,1 anak. Nyeri perut, terutama di epigastrium adalah gejala yang utama, disertai dengan sendawa, mual, muntah dan kembung setelah makan. Mual, muntah dan sendawa lebih sering dijumpai pada kasus sedang dan berat, sedangkan kembung dan rasa cepat kenyang lebih sering dijumpai pada kasus ringan. Nyeri epigastrium lebih sering dijumpai pada dispepsia fungsional sedangkan pucat lebih sering pada dispepsia organik. Sulit untuk membedakan klasifikasi dispepsia fungsional oleh karena kemampuan anak kurang, terutama anak di bawah 6- 7 tahun sulit menyatakan gejala dispepsia dan terbatasnya pengalaman dokter anak untuk mengevaluasi gejala ini. 9 Universitas Sumatera Utara Penilaian keparahan dispepsia fungsional dilakukan berdasarkan sistem skoring. Skor terendah 0 dan tertinggi 16. Ada 3 kelompok, yaitu kelompok dispepsia ringan 6, sedang 7-10 dan berat 11. Tabel 2.1. Sistem Skoring untuk Menentukan Keparahan Dispepsia. 5 Skor Intensitas nyeri Ringan Sedang Berat 1 2 3 Durasi nyeri Di bawah 15 menit 15-60 menit Di atas 60 menit 1 2 3 Insidensi nyeri Sekali setiap 10 hari 2-5 kali seminggu Setiap hari 1 2 3 Terbangun saat tidur malam Tidak pernah Jarang Sering 1 2 Absensi di sekolah Kurang dari 1 hari dalam seminggu 1 hari dalam seminggu Lebih dari 1 hari dalam seminggu 1 2 3 Muntah Tidak pernah Jarang Sering 1 2 Keterangan: Paling sedikit dua kali dalam 3 bulan terakhir 2-4 kali dalam 3 bulan terakhir

2.2.7. Diagnosis