Pengkajian Tepat Obat Pembahasan Tanggal 29-30 April 2014

pasien rendah hasil lab tanggal 22042014=2,4 gdL. Jadi pemberian plasbumin ®

4.5.3 Pengkajian Tepat Obat

20 sudah tepat indikasi. Pemberian IVFD NaCl 0,9 tepat obat untuk mengembalikan keseimbangan elektrolit pasien. Larutan NaCl 0,9 ini digunakan juga sebagai pembawa untuk obat lain. Jadi pemberian NaCl 0,9 sudah tepat obat. Ceftriaxone adalah antibiotik golongan sefalosporin generasi ketiga yang mempunyai aktifitas menghambat sintesis dinding sel bakteri dengan berikatan dengan satu atau lebih ikatan protein yang selanjutnya akan menghambat tahap transpeptidasi sintesis peptidoglikan dinding sel bakteri sehingga menghambat biosintesis dinding sel. Bakteri akan mengalami lisis karena aktivitas enzim autolitik autosilin dan murein hidrolase saat dinding sel bakteri terhambat Trissels, 2009. Hasil laboratorium pasien pada tanggal 29 April 2014 menunjukkan kadar leukosit, neutrofil, monosit dan limfosit tidak normal, artinya pasien mengalami infeksi. Tapi penggunaan ceftriaxone tidak tepat obat karena tidak disertai dengan uji kultur untuk mengetahui antibiotik yang sensitif. Pemberian Injeksi Ranitidin sudah tepat obat sebagai Anti Histamin Penghambat Reseptor H2 AH2 untuk mencegah hipersekresi asam lambung. Stress selama di rumah sakit dapat menyebabkan peningkatan asam lambung serta untuk mencegah gangguan lambung akibat pemakaian obat NSAID. Jadi pemberian ranitidin sudah tepat obat. Universitas Sumatera Utara Ketorolak diindikasikan untuk penatalaksanaan jangka pendek terhadap nyeri akut sedang sampai berat setelah prosedur bedah. Ketorolac secara parenteral dianjurkan diberikan segera setelah operasi. Pemberian ketorolac pada pasien tepat obat karena pasien baru melakukan operasi pada tanggal 28 April 2014. Dan skala nyeri yang dialami pasien adala skala 5. Metronidazol merupakan senyawa nitro-imidazol bekerja dengan menghambat sintesa asam nukleat setelah direduksi oleh enzim yang terdapat pada bakteri anaerob. Metronidazol berkhasiat kuat terhadap semua bentuk entamoeba dan protozoa pathogen anaerob. Tapi penggunaan metronidazol tidak tepat obat karena tidak disertai dengan uji kultur untuk mengetahui jenis antibiotik yang tepat. Gentamisin merupakan antibiotika golongan aminoglikosida yang paling banyak digunakan. Spectrum antibakterinya luas, tapi tidak efektif terhadap kuman anaerob. Gentamisin juga sering kali dikombinasikan dengan suatu sefalosporin gen-3 Tjay, 2007. Hasil laboratorium pasien pada tanggal 29 April 2014 menunjukkan kadar leukosit, neutrofil, monosit dan limfosit tidak normal, hal ini menyatakan pasien terkena infeksi, namun pemberian antibiotik ini tetap saja dikatakan tidak tepat obat apabila belum dilakukan uji kultur. Plasbumin ® merupakan pengganti volume plasma atau protein pada keadaan syok hipovolemia, hipoalbuminemia, atau hipoproteinemia. Plasbumin ® merupakan terapi cairan untuk meningkatkan kadar albumin. Kadar albumin pasien rendah hasil lab tanggal 22042014=2,4 gdL. Jadi pemberian plasbumin ® 20 sudah tepat obat. Universitas Sumatera Utara

4.5.4 Pengkajian Tepat Dosis