Pengkajian Tepat Dosis Pembahasan Tanggal 29-30 April 2014

4.5.4 Pengkajian Tepat Dosis

Sesuai dengan tanggung jawabnya untuk menjamin tercapainya penggunaan dan pengelolaan obat secara rasional maka seorang farmasis perlu melakukan pengkajian obat dalam hal ketepatan dosis. Ketepatan dosis meliputi ketepatan cara pemberian, lama pemberian, saat pemberian dan interval dosis. Ketepatan dosis dapat dilihat pada tabel 4.18. Tabel 4.18 Dosis obat-obatan yang digunakan pasien pada tanggal 29-30 April 2014 Jenis obat Sediaan Rejimen Dosis Rute Pem beri an Interval pemberian Lama Pemberian Bentuk Kekuatan IVFD NaCl 0,9 Infus 500 mLbotol 2,5 mLkg BBjam i.v Karena digunakan sebagai jalan obat maka tetap digunakan selama penggunaan obat iv lainnya Sebelum pengguna-an obat i.v lainnya Ceftriaxon Injeksi 1000 mg Dosis lazim BB50 kg 1 – 2 g hari i.v 12 jam 7-14 hari Ranitidin Injeksi 50 mg ampul Dosis lazim untuk dewasa 50 mg setiap 12 jam i.v Setiap 6-8 jam atau bila diperlukan Tidak lebih dari 2 minggu Universitas Sumatera Utara Perhitungan dosis Tanggal 29-30 April 2014 1. IVFD NaCl 0,9 IVFD NaCl 0,9 berbentuk infus dengan kekuatan sediaan 500 mLbotol. Dosis Infus NaCl 0,9 adalah 2,5 mLkg BBjam. Dalam hal ini, infus RL hanya digunakan sebagai pelengkap elektrolit pasien dan jalan obat sehingga tidak diperlukan perhitungan dosis. Dosis yang diberikan dianggap tepat. 2. Ceftriaxon Dosis lazim BB50 kg yaitu 1000-2000 mghari McEvoy, 2011. Dosis 1 x pakai yang diberikan : 1000 mg Dosis 1 hari yang diberikan : 1000 mg x 2 = 2000 mg Tepat Dosis. 3. Ranitidin Dosis lazim untuk dewasa 50 mg setiap 6-8 jam, maksimum 400 mghari McEvoy, 2011. Ketorolak Injeksi 30 mg ampul 30-60 mgsekali pakai i.v Setiap 8 jam atau bila diperlukan Tidak lebih dari 5 hari Metronidazol Infus 500mgbot ol 100ml Dosis dewasa: 15mgkgBBbiasan ya1000mg,diikuti dengan 7,5 mgkgBB biasanya500mg setiap 6-8jam maksimum 2000mghari Iv Setiap 6-8 jam Diberikan selama 5-10 hari. Tidak lebih dari 10 hari Gentamisin Injeksi 80mgvial 2ml 1-2,5 mgkg BB tiap 8-12 jam i.v Setiap 8-12 jam 7-14 hari Plasbumin ® Infus 20 100 cc botol Sesuai kebutuan pasien i.v 1 flshari - Universitas Sumatera Utara Dosis 1 x pakai yang diberikan : 50 mg Dosis 1 hari yang diberikan : 50 mg x 2 = 100 mg Tepat Dosis. 4. Ketorolak Dosis lazim yaitu 30 mg tiap 6 jam, maksimal 120 mghari McEvoy, 2011. Dosis 1 x pakai yang diberikan : 30 mg Dosis 1 hari yang diberikan : 30 x 3 = 90 mg Tepat Dosis 5. Metronidazol Dosis dewasa :7,5 mgkg BB, setiap 6-8 jam, maksimum 2000 mghariMcEvoy, 2011. Dosis yang diberikan : 500 mg x 3 = 1500 mg24 jam Tepat Dosis 6. Gentamisin Dosis lazim yaitu 1-2,5 mgkg BB tiap 8-12 jamMcEvoy, 2011. Berdasarkan dosis lazim : 1-2,5 mgkgBB, maka 50kg 50-125 mg Dosis 1 x pakai : 50-125 mg sekali pakai Dosis 1 hari : 3 x 50-125 mg = 150-375 mg Dosis 1 x pakai yang diberikan : 80 mg Dosis 1 hari yang diberikan : 80 x 3 = 240 mg Tepat dosis 7. Plasbumin ® Koreksi albumin 22042014 : 2,4 gdL 20 Berat badan pasien : 50 kg. Kebutuhan albumin = ∆kadar albumin yang diinginkan - kadar albumin pasienx BB x faktor koreksi Universitas Sumatera Utara = ∆3,0 - 2,4 x 50 x 0,8 = 24 g Dosis yang di butuhkan : 1 fls plasbumin 20 100 cc + 1 fls plasbumin 20 50cc. Dosis yang diberikan : 1 fls plasbumin 20 100 cc + 1 fls plasbumin 20 50cc. Tepat dosis

4.5.5 Pengkajian Waspada Efek Samping