Hasil Penelitian HASIL PENELITIAN dan PEMBAHASAN
Tabel 5.7. Distribusi frekuensi riwayat TB paru pasien TB peritoneal di RSUP Haji Adam Malik Medan periode Januari 2008- Agustus 2012
Riwayat TB paru Frekuensi
Persen Ada riwayat TB paru
30 75
Tidak ada riwayat TB paru 10
25
Dari tabel dapat dilihat bahwa pasien TB peritoneal di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun2008- Agustus 2012 dengan riwayat pernah menderita TB paru ada 30 orang atau 75
sedangkan yang tidak memiliki riyawat TB paru ada 10 orang atau 25. g. Kontak dengan penderita TB
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di RSUP Haji Adam Malik Medan terhadap pasien TB peritoneal tahun 2008- Agustus 2012 didapatkan distribusi frekuansi riwayat
kontak dengan penderita TB dapat dilihat pada tabel 5.8. berikut ini : Tabel 5.8. Distribusi frekuensi riwayat kontak dengan penderita TB pasien TB peritoneal di
RSUP Haji Adam Malik Medan periode Januari 2008- Agustus 2012
Kontak dengan penderita TB Frekuensi
Persen Ada
25 62,5
Tidak ada 15
37,5
Dari tabel dapat dilihat bahwa pasien TB peritoneal di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun2008- Agustus 2012 yang memiliki riwayat kontak dengan penderita TB ada 25 orang atau
62,5, sedangkan yang tidak memiliki riwayat kontak dengan penderita TB ada 15 orang atau 37,5. Pada penelitian ini terdapat kekurangan karena di rekam medik tidak dicantumkan
dengan siapa dia kontak, apakah keluarga atau orang yang didekatnya yang menderita TB.
5.1.3 Gejala Klinis Pasien Peritoneal TB
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di RSUP Haji Adam Malik Medan terhadap pasien TB peritoneal tahun 2008- Agustus 2012 didapatkan gejala klinisnya dapat
dilihat pada tabel 5.9. berikut ini :
Tabel.5.9. Distribusi frekuensi gejala klinis pasien TB peritoneal di RSUP Haji Adam Malik Medan periode Januari 2008- Agustus 2012 n= 40
Berdasarkan tabel dapat dilihat bahwa satu pasien TB peritoneal dapat mengalami lebih dari satu gejala klinis. Gejala klinis pasien TB peritoneal tahun 2008- Agustus 2012 di RSUP
Haji Adam Malik Medan adalah abdominal distensi ada 33 pasien atau 82,5, nyeri perut ada 25 pasien atau 62,5, penurunan berat badan ada 26 pasien atau 65, anoreksia ada 14 pasien atau
35, keringat malam ada 11 pasien atau 27,5 , Batuk ada 18 pasien atau 45 , demam ada 7 pasien atau 17,5, dan melena ada 5 pasien atau 12,5.
5.1.4. Hasil Pemeriksaan Penunjang a. Hasil CT-Scan abdomen
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di RSUP Haji Adam Malik Medan terhadap 7 pasien TB peritoneal tahun 2008- Agustus 2012 didapatkan hasil dari CT-Scan
abdomen sebagaimana dapat dilihat pada tabel 5.10. berikut ini : Tabel 5.10. Distribusi frekuensi hasil CT-scan abdomen dengan pada 7 pasien TB peritoneal di
RSUP Haji Adam Malik Medan periode Januari 2008- Agustus 2012 n= 7 Gejala klinis
Frekuensi Persen
Abdominal Distensi 33
82,5 Nyeri Perut
25 62,5
Penurunan Berat Badan 26
65 Anoreksia
14 35
Keringat Malam 11
27,5 Batuk
18 45
Demam 7
17,5 Melena
5 12,5
Hasil CT-Scan Frekuensi
Persen Asites
7 100
Efusi pleura 2
28,6 Ada massa di abdomen
3 42,9
Distensi usus 2
28,6 Penebalan dinding
abdomen 3
42,9
Obtruksi ileus 2
28,6 hepatomegali
1 14,3
Dari tabel dapat dilihat hasil CT-Scan abdomen yang dilakukan hanya pada 7 pasien TB peritoneal tahun 2008- Agustus 2012 di RSUP Haji Adam Malik Medan adalah asites 7
pasien atau 100, penebalan dinding abdomen ada 3 pasien atau 42,9 , ada massa di abdomen 3 pasien atau 42,9, efusi pleura 2 pasien atau 28,6, , distensi usus ada 2 pasien atau 28,6, ,
obstruksi ileus ada 2 pasien atau 28,6, dan hepatomegali ada 1 pasien atau 14,3 . Setiap satu pasien TB peritoneal dapat memiliki lebih dari satu gambaran hasil CT Scan Abdomen.
b.USG Abdomen Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di RSUP Haji Adam Malik Medan
terdapat 27 pasien TB peritoneal tahun 2008- Agustus 2012 yang melakukan pemeriksaan USG. Hasil pemeriksaan USG sebagaimana dapat dilihat pada tabel 5.11. berikut ini :
Tabel 5.11. Distribusi frekuensi hasil pemeriksaan USG 27 pasien TB peritoneal di RSUP Haji Adam Malik Medan periode Januari 2008- Agustus 2012 n= 27
Hasil usg Frekuensi
Persen Asites
27 100
Hepatomegali 4
14,8 Massa di abdomen
3 11,1
Congesti gall bleder 1
3,7 Splenomegali
1 3,7
Efusi pleura 1
3,7
Dari tabel dapat dilihat hasil USG yang dilakukan pada 27 pasien TB peritoneal tahun 2008- Agustus 2012 di RSUP Haji Adam Malik Medan adalah asites 27 pasien atau 100,
hepatomegali ada 4 pasien atau 14,8, massa di abdomen ada 3 pasien atau 11,1, congesti gall bleder ada 1 pasien atau 3,7, splenomegali ada 1 pasien atau 3,7 , dan efusi pleura ada 1
pasien atau 3,7. Setiap satu pasien TB peritoneal dapat memiliki lebih dari satu gambaran hasil USG Abdomen.
c. Serum CA-125 Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di RSUP Haji Adam Malik Medan
terdapat 11 pasien TB peritoneal tahun 2008- Agustus 2012 yang menjalani pemeriksaan serum CA-125. Hasil pemeriksaan dapat dilihat pada tabel 5.12. berikut ini :
Tabel 5.12. Distribusi frekuensi hasil pemeriksaan serum CA-125 pada 11 pasien TB peritoneal di RSUP Haji Adam Malik Medan periode Januari 2008- Agustus 2012 n= 11
Nilai CA-125 Frekuensi
Persen Normal
Meningkat 11
100
Dari tabel dapat dilihat hasil pemeriksaan serum CA-125 yang dilakukan pada 11 pasien TB peritoneal tahun 2008- Agustus 2012 di RSUP Haji Adam Malik Medan adalah meningkat
di atas normal sebanyak 11 orang atau 100.
d. Analisa cairan asites Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di RSUP Haji Adam Malik Medan
terdapat 5 pasien TB peritoneal tahun 2008- Agustus 2012 yang melakukan pemeriksaan sitologi cairan asites. Hasil nya dapat dilihat pada tabel 5.13. berikut ini :
Tabel 5.13. Distribusi frekuensi hasil sitologi cairan TB pasien peritoniran asites pada 5 pasien TB peritoneal di RSUP Haji Adam Malik Medan periode Januari 2008- Agustus 2012 n= 5
Analisa cairan asites Frekuensi
Persen
Makroskopis Warna : Kuning
Kuning kemerahan Keruh
Volume : lebih dari 10 cc Kurang dari 10 cc
1 3
1 3
2 20
60 20
60 40
Mikroskopis Sel penyusun : sel limfosit
PMN magrofak
Sel mesotel Eritrosit
Latar belakang: massa amort eusinofi massa debris dan sel lifosit
5 2
2 4
1 1
4 100
40 40
80 20
20 80
Kesimpulan - imflammatory smear - reaktif mesotel
- benign smear 3
1 1
60 20
20
Dari tabel dapat dilihat hasil sitologi cairan asites yang dilakukan pada 5 pasien TB peritoneal tahun 2008- Agustus 2012 di RSUP Haji Adam Malik Medan bahwa warna cairan
asites yang banyak adalah kuning kemerahan ada 3 orang atau 60, volume cairan asites nya yang paling banyak lebih dari 10cc ada 3 orang atau 60. Hasil pemeriksaan misroskopisnya sel
yang dominan menyusun cairan asites adalah sel limfosit yaitu 5 orang atau 100 , latar belakang sel yang paling dominan adalah massa debris dan sel limfosit yaitu 4 orang atau 80.
Kesimpulan yang didapat dari hasil analisa cairan asites yang paling banyak adalah imflammatory smear ada 3 orang atau 60. Untuk melihat karakteristik cairan asites yang
dilakukan pada 9 pasien TB peritoneal tahun 2008- Agustus 2012 di RSUP Haji Adam Malik Medan berdasarkan hasil laboratorium dapat dilihat pada tabel 5.14.
Tabel 5.14. Distribusi frekuensi hasil pemeriksaan laboratoium cairan asites pada 9 pasien TB peritoneal di RSUP Haji Adam Malik Medan periode Januari 2008- Agustus 2012
Hasil laboratorium Frekuensi
Persen Warna cairan – kuning
-kuning keruh 8
1 88,9
11,1 Protein :-25gL
-25gL 1
8 11,1
88,9 pH:-asam
-basa 1
8 11,1
88,8 Leukosit -dominan PMN
-dominan MN 1
8 11,1
88,9 Kesimpulan :-eksudat
-transudat 8
1 88,9
11,1
Dari tabel dapat dilihat hasil laboratorium cairan asites 9 pasien TB peritoneal tahun 2008- Agustus 2012 di RSUP Haji Adam Malik Medan adalah warna cairan yang paling banyak
kuning yaitu 8 orang atau 88,9, protein di bawah 25 gL ada 8 orang atau 88,9 , pH cairan paling banyak adalah basa sebanyak 8 orang atau 88,9, leukosit paling dominan adalah MN
sebanyak 8 orang atau 88,9, dam jenis cairan yang paling banyak adalah eksudat yaitu sebanyak 8 orang atau 88,9.