Definisi Infeksi Nosokomial Cara Penularan Infeksi Nosokomial

2.4. Infeksi Nosokomial

2.4.1. Definisi Infeksi Nosokomial

Nosokomial berasal dari bahasa Yunani, dari kata nosos yang artinya penyakit dan komeo yang artinya merawat. Nosokomion berarti tempat untuk merawatRumah Sakit. Jadi infeksi nosokomial dapat diartikan sebagai infeksi yang diperoleh atau terjadi di rumah sakit Darmadi, 2008. Penderita yang sedang dalam asuhan keperawatan di rumah sakit, baik dengan penyakit dasar tunggal maupun penderita dengan penyakit dasar lebih dari satu, secara umum keadaannya kurang baik, sehingga daya tahan tubuhnya menurun dan mempermudah terjadinya infeksi silang karena kuman, virus, dan sebagainya untuk masuk ke dalam tubuh penderita yang sedang dalam proses asuhan keperawatan Darmadi, 2008. Infeksi yang terjadi pada penderita-penderita yang sedang dalam proses asuhan keperawatan ini disebut infeksi nosokomial, yang artinya infeksi yang terjadi di rumah sakit atau dalam sistem pelayanan kesehatan yang berasal dari proses penyebaran disumber pelayanan kesehatan, baik melalui pasien, petugas kesehatan, pengunjung, maupun sumber lainnya Septiari, 2012.

2.4.2. Cara Penularan Infeksi Nosokomial

Secara garis besar, mekanisme transmisi mikroba patogen ke pejamu yang rentan melalui dua cara Darmadi, 2008 : Universitas Sumatera Utara a. Transmisi langsung direct transmission Penularan langsung oleh mikroba patogen ke pintu masuk yang sesuai dari pejamu. Contonya: adanya sentuhan, gigitan, ciuman, batuk, berbicara atau saat transfusi darah yang terkontaminasi mikroba patogen. b. Transmisi tidak langsung indirect transmission Penularan mikroba patogen yang memerlukan adanya media perantara, baik berupa barangbahan, air, udara, makananminuman, maupun vektor. 1. Vehicle-borne Media perantara penularan melalui barangbahan yang terkontaminasi seperti peralatan makan dan minum, instrumen bedah, peralatan laboratorium, peralatan infustransfusi. 2. Vector-borne Media perantara penularan melalui vektor serangga, yang memindahkan mikroba patogen ke pejamu dengan cara sebagai berikut: 1 Cara mekanis, yaitu penularan melalui kaki serangga yang telah terkena kotoransputum mikroba patogen, lalu hinggap pada makananminuman, di mana selanjutnya akan masuk ke saluran cerna pejamu, 2 Cara biologis, yaitu penularan yang terjadi setelah mikroba mengalami siklus perkembangbiakan dalam tubuh vectorserangga, selanjutnya mikroba dipindahkan ke tubuh penjamu melalui gigitan. Universitas Sumatera Utara 3. Food-borne Makananminuman adalah media perantara yang cukup efektif ntuk menyebarnya mikroba patogen ke pejamu, yaitu melalui pintu masuk saluran cerna. 4. Water-borne Tersedianya air bersih baik secara kuantitatif maupun kualitatif terutama untuk kebutuhan rumah sakit adalah mutlak. Kualitas air yang meliputi aspek fisik, kimiawi dan bakteriologis, diharapkan terbebas dari mikroba patogen sehingga aman untuk dikonsumsi. Jika tidak, sebagai media perantara air sangat mudah menyebarkan mikroba patogen ke pejamu, melalui pintu masuk saluran cerna maupun pintu masuk yang lain. 5. Air-borne Udara sangat diperlukan oleh setiap orang, namun adanya udara yang terkontaminasi oleh mikroba patogen sangat sulit untuk dideteksi. Mikroba patogen dalam udara masuk ke saluran nafas pejamu dalam bentuk droplet nuclei yang dikeluarkan oleh penderita saat batuk atau bersin, bicara atau bernapas melalui mulut atau hidung. Sedangkan dust merupakan partikel yang dapat terbang bersama debu lantaitanah. Penularan melalui udara ini umumnya mudah terjadi di dalam ruangan yang tertutup seperti di dalam gedung, ruanganbangsalkamar perawatan, atau laboratorium klinik. Universitas Sumatera Utara

2.4.3. Faktor-faktor yang Memengaruhi terjadinya Infeksi Nosokomial